Исследование лечения Черной церкви

Это исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование, в котором основное внимание уделяется частоте начала лечения, вовлеченности и исходу у чернокожих взрослых, которым назначено CBT4CBT в Черной церкви, по сравнению со стандартом лечения для этой группы населения. Это исследование сосредоточено на людях с AUD, поскольку оценка потребностей показала, что это является наиболее распространенной проблемой употребления психоактивных веществ в этих условиях. Более того, наши фокус-группы и работа с церковным персоналом показали, что употребление алкоголя менее стигматизировано среди чернокожих и церковных общин, чем употребление других психоактивных веществ. Таким образом, в то время как лица, употребляющие другие психоактивные вещества, будут включены, позиционирование исследования как сосредоточенного в первую очередь на употреблении алкоголя позволит избежать потенциальных проблем стигматизации и, таким образом, может облегчить набор участников.

Выбор условия сравнения для этой новой стратегии вмешательства сложен.

Поскольку основной причиной предоставления лечения в среде негритянской церкви является то, что эта национальная сеть считается учреждением, которому доверяют в чернокожем сообществе, вопросы нашего исследования сосредоточены вокруг (1) того, является ли проведение КПТ4КПТ в негритянской церкви безопасной и эффективной альтернативой стандартная помощь, (2) привлекает ли и удерживает ли она людей лучше, чем стандартная специализированная помощь, (3) в какой степени эта стратегия достигает людей, которые в противном случае не обращались бы за лечением AUD, (4) какие люди особенно подходят для этого обстановка и (5) относительная стоимость этой новой формы лечения. Таким образом, в качестве условия сравнения была выбрана стандартная специализированная помощь Совета Среднего Запада Коннектикута по алкоголю (MCCA). MCCA — это некоммерческий общественный поставщик медицинских услуг, расположенный в районе Диксуэлл, где проживают преимущественно чернокожие, недалеко от церкви Диксуэлл и имеет положительную репутацию в чернокожем сообществе. Основным методом лечения является групповая терапия. В 2019 году MCCA лечила более 500 уникальных людей (44% женщин, 35% афроамериканцев, 20% латиноамериканцев). Персонал MCCA разнообразен и многопрофильен. Директор клиники Стивен Пальма согласился выделить специальное место для сортировки для этого исследования, чтобы люди могли быть госпитализированы и распределены в группы в течение одной недели, что уменьшило ключевой барьер.

Два места исследования будут сбалансированы несколькими способами, с небольшим количеством барьеров для оказания помощи, как в одном районе, так и с распределением участников по группам в течение одной недели после рандомизации, таким образом сохраняя равновесие и уравновешивая привлекательность обоих мест для участников настолько, насколько это возможно. возможный. Они будут различаться, прежде всего, по обстановке (церковь или специализированная помощь), по содержанию лечения (КПТ4КПТ с элементами духовности по сравнению с групповым лечением с некоторым содержанием КПТ) и руководителями групп (ЧДП по сравнению с персоналом уровня мастеров).