Badanie leczenia Czarnego Kościoła

Niniejsze badanie jest randomizowanym badaniem kontrolnym skupiającym się na wskaźnikach rozpoczęcia leczenia, zaangażowaniu i wynikach u dorosłych rasy czarnej przydzielonych do CBT4CBT w Czarnym Kościele w stosunku do standardu opieki dla tej populacji. Niniejsze badanie koncentruje się na osobach z AUD, ponieważ ocena potrzeb wykazała, że ​​jest to najczęstszy problem związany z używaniem substancji w tych warunkach. Co więcej, nasze grupy fokusowe i praca z personelem Kościoła wykazały, że spożywanie alkoholu jest mniej piętnowane w społecznościach Czarnych i Kościoła niż używanie innych substancji. Tak więc, chociaż osoby używające innych substancji zostaną uwzględnione, pozycjonowanie badania tak, aby skupiało się głównie na spożywaniu alkoholu, pozwoli uniknąć potencjalnych problemów związanych ze stygmatyzacją, a tym samym może ułatwić rekrutację.

Wybór warunku porównania dla tej nowej strategii interwencji jest złożony.

Ponieważ głównym uzasadnieniem prowadzenia leczenia w środowisku Czarnych kościołów jest to, że ta narodowa sieć jest postrzegana jako zaufana instytucja w społeczności Czarnych, nasze pytania badawcze koncentrują się wokół (1) czy dostarczanie CBT4CBT w Czarnym kościele jest bezpieczną i skuteczną alternatywą dla standardowa opieka, (2) czy angażuje i zatrzymuje osoby lepiej niż standardowa opieka specjalistyczna, (3) zakres, w jakim ta strategia dociera do osób, które w przeciwnym razie nie szukałyby leczenia AUD, (4) jakiego rodzaju osoby są szczególnie odpowiednie do tej otoczenie i (5) względne koszty tej nowej formy leczenia. W związku z tym wybrano standardową opiekę specjalistyczną w Midwestern Connecticut Council on Alcohol (MCCA) jako warunek porównania. MCCA jest organizacją non-profit, opartą na społeczności, działającą w dzielnicy Black Dixwell, niedaleko Dixwell Church, i cieszy się dobrą reputacją w czarnej społeczności. Podstawową metodą leczenia jest terapia grupowa. W 2019 roku MCCA leczyło ponad 500 wyjątkowych osób (44% kobiet, 35% Afroamerykanów, 20% Latynosów). Personel MCCA jest zróżnicowany i multidyscyplinarny. Dyrektor kliniki, Steven Palma, zgodził się udostępnić specjalne miejsce do segregacji na potrzeby tego badania, aby osoby mogły zostać przyjęte i przydzielone do grupy w ciągu jednego tygodnia, zmniejszając kluczową barierę.

Dwa ustawienia badania zostaną zrównoważone na kilka sposobów, z kilkoma barierami dla opieki, zarówno w tej samej okolicy, jak i przydziałem uczestników do grupy w ciągu jednego tygodnia od randomizacji, zachowując w ten sposób równowagę i równoważąc atrakcyjność obu miejsc dla uczestników tak bardzo, jak to możliwe możliwy. Różnią się przede wszystkim środowiskiem (kościół kontra opieka specjalistyczna), treścią leczenia (CBT4CBT z elementami duchowości kontra leczenie grupowe z pewnymi treściami CBT) i liderami grup (CHA kontra personel na poziomie mistrzowskim).