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Évaluation de la biodisponibilité du fer à partir de la chlorophylline de fer

24 mars 2021 mis à jour par: Swiss Federal Institute of Technology

Évaluation de la biodisponibilité du fer à partir de la chlorophylline de fer chez les jeunes femmes à l'aide de la méthode isotopique stable du fer

L'objectif global de cette étude est d'évaluer l'absorption du fer à partir de la chlorophylline ferreuse. La carence en fer est un problème de santé publique dans les pays en développement comme dans les pays industrialisés. Il existe plusieurs approches pour lutter contre la carence en fer. La plupart des suppléments de nos jours, destinés à résoudre le problème de la carence en fer, se présentent sous la forme de sels de fer, connus sous le nom de sels ferreux, en particulier de sulfate ferreux. Cependant, nous ne pouvons généralement absorber qu'environ 20% de la teneur totale en fer du sulfate ferreux. La stratégie commune des fabricants de compléments alimentaires est d'augmenter la quantité de fer dans les compléments pour compenser le faible taux d'absorption. Cependant, cela provoque souvent des effets secondaires gastro-intestinaux. Dans la présente étude, nous aimerions mesurer la biodisponibilité du fer à partir de la chlorophylline de fer sodique, composée de sels ferreux et de chlorophylline et où nous émettons l'hypothèse qu'elle est absorbée par une voie différente de celle du sulfate ferreux. Via ce mécanisme, nous émettons en outre l'hypothèse que la chlorophylline de fer sodique aura donc une biodisponibilité améliorée et un profil d'effets secondaires plus favorable que le sulfate ferreux et d'autres sels de fer.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

De nouvelles approches pour traiter la carence en fer comprennent le développement de nouveaux composés de fer avec des voies possibles d'absorption du fer qui augmentent la biodisponibilité du fer et réduisent les effets secondaires gastro-intestinaux. Le fer héminique est considéré comme hautement biodisponible (10 à 20 %) et moins affecté par la composition des repas que le fer non héminique. Le fer héminique est du fer (Fe2+) qui est lié aux groupes de protéines protoporphyrine de fer IX, principalement l'hémoglobine et la myoglobine, qui sont présentes dans les tissus animaux. L'hème est libéré de l'hémoglobine lors de la digestion afin qu'il puisse être absorbé par les entérocytes duodénaux. La porphyrine de fer intacte est transportée à travers la membrane de la bordure en brosse par la Heme Carrier Protein 1 (HCP1). Une fois à l'intérieur de la cellule, le fer est libéré et il est alors susceptible d'entrer dans le pool de fer de faible poids moléculaire. L'utilisation d'analogues de l'hème d'origine végétale pourrait constituer une source alternative de fer à biodisponibilité potentiellement élevée.

La chlorophylline de fer sodique (SIC) est un dérivé de chlorophylle semi-synthétique soluble dans l'eau où le magnésium dans le cycle porphyrine a été remplacé par du fer. C'est un pigment brun verdâtre qui se dissout dans l'eau, les alcools et le chloroforme, mais pas les éthers. Le SIC est connu pour avoir une stabilité de traitement supérieure à la chlorophylle et est couramment utilisé comme colorant alimentaire dans les pays asiatiques, notamment en Corée et au Japon, pour les aliments qui ne contiennent ni viande ni poisson. Le magnésium chlorophylline a un numéro E de E140 et est approuvé comme additif alimentaire en Europe. Actuellement, la chlorophylline de fer sodique est présente dans la liste des additifs désignés au Japon sous le numéro 261. Les additifs désignés sont ceux désignés par le ministre de la santé, du travail et du bien-être comme des substances qui ne sont pas susceptibles de nuire à la santé humaine sur la base de l'article 10 de la loi sur l'hygiène alimentaire.

Compte tenu de la structure de type hème en anneau de porphyrine du SIC, il peut s'agir d'une voie d'administration alternative pour le fer, convenant également aux végétariens et aux végétaliens, mais il existe peu d'études portant sur l'utilisation du SIC à cette fin.

Une étude récente de Ding et al. 2019 suggère un effet positif du SIC sur les valeurs d'hémoglobine (Hb) dans l'anémie ferriprive (IDA) chez les enfants et les adultes après 1 mois de traitement. Ils supposent que le SIC est absorbé par la protéine porteuse de l'hème. Les chercheurs ont utilisé des comprimés de shengxuening, également connus sous le nom de SXN, qui sont basés sur des structures de chlorophylle/porphyrine extraites de vers à soie dans lesquelles le Mg est remplacé par le Fe puis des coadjutants sont ajoutés. Cette étude n'a fourni aucune donnée sur la voie d'absorption du composé SXN. Ainsi, on ne sait pas s'il a été absorbé par le transporteur de l'hème ou s'il a été digéré et le Fe libéré dans la lumière intestinale pour rejoindre le pool de Fe non hémique, et ainsi améliorer l'Hb chez les sujets IDA. Les auteurs décrivent également des tests de diffraction des rayons X pour évaluer si l'anneau de porphyrine chlorophylline contenait du Fe et non du Mg, mais ces données ne sont pas rapportées.

Miret et al. (2010) ont étudié la stabilité de l'absorption des SIC analogues à l'hème à l'aide du modèle cellulaire Caco-2. Le SIC est resté stable et seulement 5% du Fe du composé a été libéré à un pH de 2 à 4. Des études de dissolution internes menées au Laboratoire de nutrition humaine (HNL) montrent seulement une libération de 2% de Fe du composé à un pH similaire. les niveaux. En utilisant une extraction en phase solide à un pH plus élevé de 7, similaire à celui du duodénum, ​​nous avons observé une perte de Fe de 5%, qui peut correspondre au fer libre ou au fer libéré de tout autre site de liaison sur la structure de la chlorophylle.

Toyoda et al. (2014) ont réalisé une étude de toxicité des SIC chez des rats mâles et femelles avec administration orale de SIC dans leur alimentation à des concentrations de 0 %, 0,2 %, 1,0 % et 5,0 % pendant 13 semaines. Aucun signe clinique anormal, aucune mortalité et aucun changement hématologique anormal n'ont été observés dans aucun des groupes au cours de l'expérience. Sur la base de l'histopathologie des glandes parotides, la dose sans effet nocif observé (NOAEL) de SIC dans cette étude a été estimée à 1,0 % (609 mg SIC/kg de poids corporel (pc)/jour pour les mâles et 678 mg/ kg pc/jour pour les femelles). Dans la présente étude, nous utiliserons 6 mg de fer élémentaire, dans 100 mg de SIC, soit 0,002 % de la dose équivalente administrée par Toyoda et al.

Le SIC a été produit aux HNL avec une incorporation de 75% de fer dans la chlorophylle. Notre protocole est basé sur un brevet Unilever qui n'est plus actif, avec une adaptation en interne. Le SIC a un goût neutre et sera présenté comme un liquide vert foncé, étant la solution de SIC dans l'eau.

L'objectif de ce projet est de développer un nouveau composé de fer pouvant être utilisé comme complément alimentaire. La teneur en fer de notre SIC sera limitée à 6 mg par dose, ce qui ne dépasse donc pas la dose quotidienne de fer de 14 mg stipulée comme maximum légal en Suisse pour les compléments alimentaires. Le SIC est déjà largement utilisé comme colorant alimentaire et est sans danger pour la consommation humaine.

Nous proposons de tester notre SIC contre un comparateur connu, le sulfate ferreux, pour déterminer si le SIC est un composé de livraison de fer efficace. Si le SIC, comme supposé, se comporte de la même manière que l'hème, alors les activateurs couramment utilisés de l'absorption du fer efficaces sur le sulfate ferreux, tels que l'acide ascorbique, n'auront pas d'effet sur l'absorption du fer du SIC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • ZH
      • Zürich, ZH, Suisse, 8092
        • ETH Zurich, Laboratory of Human Nutrition

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • femme âgée de 18 à 45 ans ;
  • SF <80 µg/L ;
  • IMC 18,5-24,9 kg/m2 ;
  • poids <70 kg ;
  • consentement éclairé signé ;
  • capable de communiquer et de comprendre la langue anglaise

Critère d'exclusion:

  • anémie (Hb <12 g/dL);
  • inflammation (CRP > 5 mg/L) ;
  • maladie digestive, rénale et/ou métabolique chronique ;
  • médicaments chroniques (à l'exception des contraceptifs oraux);
  • utilisation de suppléments vitaminiques, minéraux et pré- et/ou probiotiques au cours des 2 semaines précédant le début de l'étude et au cours de l'étude ;
  • transfusion sanguine, don de sang ou perte de sang importante au cours des 4 derniers mois ;
  • grossesse (testée dans le sérum lors du dépistage) ou intention de tomber enceinte ;
  • lactation jusqu'à 6 semaines avant le début de l'étude ;
  • participation antérieure à une étude utilisant des isotopes stables ou participation à une étude clinique au cours des 30 derniers jours ;
  • fumeur;
  • refusent d'utiliser une méthode de contraception efficace.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SIC
100 mg de sodium fer chlorophylline (SIC) contenant 6 mg de 57 Fe.
Sodium Fer Chlorophylline, dont la biodisponibilité est à étudier
Expérimental: SIC + AA combinés
100 mg de sodium fer chlorophylline (SIC) contenant 6 mg de 57 Fe administré avec 40 mg d'acide ascorbique
Sodium Fer Chlorophylline et acide ascorbique. L'acide ascorbique ne devrait pas avoir d'effet sur la chlorophylline de fer sodique
Comparateur actif: FeSO4
6 mg de FeSO4 administré sous forme de 4 mg de 56Fe et 2 mg de 58Fe
Le sulfate ferreux sert de contrôle positif, dont la biodisponibilité du fer est connue
Comparateur actif: FeSO4 + AA combinés
6 mg de FeSO4 administré sous forme de 4 mg de 56Fe et 2 mg de 58Fe avec 40 mg d'acide ascorbique
Le sulfate ferreux sert de témoin positif et l'ajout d'acide ascorbique améliore encore sa biodisponibilité
Expérimental: EP + FeSO4 combiné
100 mg de chlorophylline sans l'atome central de magnésium avec 6 mg de FeSO4 sous forme de 54 Fe
Chlorophylline avec un anneau de porphyrine vide, administré avec FeSO4 pour étudier s'il y a une incorporation de Fe dans l'anneau de porphyrine lors de son passage dans le système gastrique
Expérimental: EP + FeSO4 + AA combinés
100 mg de chlorophylline sans l'atome central de magnésium avec 6 mg de FeSO4 sous forme de 54 Fe avec 40 mg d'acide ascorbique
Chlorophylline avec un anneau de porphyrine vide, administré avec FeSO4 pour étudier s'il y a une incorporation de Fe dans l'anneau de porphyrine lors de son passage dans le système gastrique. L'acide ascorbique est administré avec l'intervention pour voir s'il y a une différence dans l'absorption fractionnée du fer par rapport à EP + FeSO4

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Absorption fractionnaire du fer
Délai: jour 19
L'absorption fractionnaire du fer sera calculée sur la base du déplacement des rapports isotopiques du fer dans les échantillons de sang collectés après l'administration des produits d'intervention. L'absorption fractionnaire du fer sera mesurée en tant qu'incorporation érythrocytaire des formes de fer naturelles avec différentes masses utilisées pour étiqueter le suppléments de fer.
jour 19
Absorption fractionnaire du fer
Délai: jour 37
L'absorption fractionnaire du fer sera calculée sur la base du déplacement des rapports isotopiques du fer dans les échantillons de sang collectés après l'administration des produits d'intervention. L'absorption fractionnaire du fer sera mesurée en tant qu'incorporation érythrocytaire des formes de fer naturelles avec différentes masses utilisées pour étiqueter le suppléments de fer.
jour 37

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hémoglobine
Délai: Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Marqueur de statut de fer
Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Ferritine plasmatique
Délai: Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Marqueur de statut de fer
Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
récepteur soluble de la transferrine (sTfR)
Délai: Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Marqueur de statut de fer
Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Protéine C-réactive
Délai: Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude
Marqueur d'inflammation
Jour 1, jour 19 et jour 37 de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

14 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

14 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2020

Première publication (Réel)

26 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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