- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04602247
Ocena biodostępności żelaza z chlorofiliny żelaza
Ocena biodostępności żelaza z chlorofiliny żelaza u młodych kobiet przy użyciu metody izotopowej stabilnego żelaza
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Nowe podejścia do leczenia niedoboru żelaza obejmują opracowanie nowych związków żelaza z możliwymi drogami wchłaniania żelaza, które zwiększają biodostępność żelaza i zmniejszają skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego. Uważa się, że żelazo hemowe jest wysoce biodostępne (10-20%) i ma mniejszy wpływ na skład posiłku niż żelazo niehemowe. Żelazo hemowe to żelazo (Fe2+), które jest związane z grupami prostetycznymi białek protoporfiryny IX żelaza, głównie hemoglobiny i mioglobiny, które są obecne w tkankach zwierzęcych. Hem jest uwalniany z hemoglobiny podczas trawienia, dzięki czemu może zostać wchłonięty przez enterocyty dwunastnicy. Nienaruszona porfiryna żelaza jest transportowana przez błonę rąbka szczoteczkowego przez Heme Carrier Protein 1 (HCP1). Po wejściu do komórki żelazo jest uwalniane i prawdopodobnie dostanie się do puli żelaza o niskiej masie cząsteczkowej. Zastosowanie analogów hemu pochodzenia roślinnego mogłoby stanowić alternatywne źródło żelaza o potencjalnie wysokiej biodostępności.
Chlorofilina sodowo-żelazowa (SIC) jest rozpuszczalną w wodzie półsyntetyczną pochodną chlorofilu, w której magnez w pierścieniu porfiryny został zastąpiony żelazem. Jest to zielonkawo-brązowy pigment, który rozpuszcza się w wodzie, alkoholach i chloroformie, ale nie w eterach. Wiadomo, że SIC ma lepszą stabilność przetwarzania niż chlorofil i jest powszechnie stosowany jako barwnik do żywności w krajach azjatyckich, w tym w Korei i Japonii, do żywności niezawierającej mięsa ani ryb. Chlorofilina magnezowa ma numer E równy E140 i jest dopuszczona jako dodatek do żywności w Europie. Obecnie chlorofilina sodowo-żelazowa znajduje się na liście wyznaczonych dodatków w Japonii pod numerem 261. Wyznaczone dodatki to te, które zostały określone przez Ministra Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej jako substancje, które prawdopodobnie nie będą szkodzić zdrowiu ludzkiemu na podstawie art. 10 ustawy o higienie żywności.
Biorąc pod uwagę hemową strukturę pierścienia porfirynowego, może to być alternatywna droga dostarczania żelaza, odpowiednia również dla wegetarian i wegan, jednak istnieje niewiele badań dotyczących zastosowania SIC w tym celu.
Niedawne badanie przeprowadzone przez Ding i in. 2019 sugeruje pozytywny wpływ SIC na wartości hemoglobiny (Hb) w niedokrwistości z niedoboru żelaza (IDA) u dzieci i dorosłych po 1 miesiącu leczenia. Zakładają, że SIC jest wchłaniany przez białko nośnikowe hemu. Naukowcy wykorzystali tabletki shengxuening, znane również jako SXN, które są oparte na strukturach chlorofilu/porfiryny wyekstrahowanych z jedwabników, w których Mg jest zastąpiony przez Fe, a następnie dodaje się koadiutanty. Badanie to nie dostarczyło danych na temat drogi wchłaniania związku SXN. Tak więc pozostaje niejasne, czy został wchłonięty przez transporter hemu, czy też został strawiony i Fe uwolniony w świetle jelita, aby dołączyć do niehemowej puli Fe, a tym samym poprawić poziom Hb u pacjentów z IDA. Autorzy opisują również testy dyfrakcji rentgenowskiej w celu oceny, czy pierścień porfiryny chlorofiliny zawiera Fe, a nie Mg, jednak dane te nie zostały podane.
Mireta i in. (2010) badali stabilność absorpcji analogicznego do hemu SIC przy użyciu modelu komórkowego Caco-2. SIC pozostał stabilny i tylko 5% Fe ze związku zostało uwolnione przy pH 2 do 4. Wewnętrzne badania rozpuszczania przeprowadzone w Laboratorium Żywienia Człowieka (HNL) wykazały tylko 2% uwalniania Fe ze związku przy podobnym pH poziomy. Stosując ekstrakcję do fazy stałej przy wyższym pH 7, podobnym do tego w dwunastnicy, zaobserwowaliśmy 5% utratę Fe, co może odpowiadać wolnemu żelazu lub żelazu uwolnionemu z innych miejsc wiązania na strukturze chlorofilu.
Toyoda i in. (2014) przeprowadzili badanie toksyczności SIC przeprowadzone na samcach i samicach szczurów z doustnym podawaniem SIC w ich diecie w stężeniach 0%, 0,2%, 1,0% i 5,0% przez 13 tygodni. W żadnej z grup podczas eksperymentu nie zaobserwowano nieprawidłowych objawów klinicznych, śmiertelności ani nieprawidłowych zmian hematologicznych. Na podstawie histopatologii ślinianek przyusznych poziom, przy którym nie obserwuje się działań niepożądanych (NOAEL) SIC w tym badaniu oszacowano na 1,0% (609 mg SIC/kg masy ciała (m.c.)/dobę dla mężczyzn i 678 mg/ kg mc/dzień dla samic). W niniejszym badaniu użyjemy 6 mg żelaza elementarnego w 100 mg SIC, 0,002% równoważnej dawki podanej przez Toyoda i in.
SIC został wyprodukowany w HNL z 75% zawartością żelaza w chlorofilu. Nasz protokół opiera się na nieaktywnym już patencie Unilever, z wewnętrzną adaptacją. SIC ma neutralny smak i będzie prezentowany jako ciemnozielona ciecz będąca roztworem SIC w wodzie.
Celem tego projektu jest opracowanie nowego związku żelaza, który może być stosowany jako suplement diety. Zawartość żelaza w naszym SIC będzie ograniczona do 6 mg na dawkę, co w związku z tym nie przekroczy dziennej dawki żelaza wynoszącej 14 mg określonej jako maksymalna dopuszczalna w Szwajcarii dawka dla suplementów diety. SIC jest już szeroko stosowany jako barwnik do żywności i jest bezpieczny do spożycia przez ludzi.
Proponujemy przetestowanie naszego SIC w porównaniu ze znanym komparatorem, siarczanem żelazawym, aby upewnić się, czy SIC jest skutecznym związkiem dostarczającym żelazo. Jeśli SIC, zgodnie z hipotezą, zachowuje się podobnie do hemu, to powszechnie stosowane środki wspomagające wchłanianie żelaza działające na siarczan żelazawy, takie jak kwas askorbinowy, nie będą miały wpływu na wchłanianie żelaza z SIC
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
ZH
-
Zürich, ZH, Szwajcaria, 8092
- ETH Zurich, Laboratory of Human Nutrition
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kobieta w wieku 18-45 lat;
- SF <80 µg/L;
- BMI 18,5-24,9 kg/m2;
- waga <70kg;
- podpisana świadoma zgoda;
- w stanie komunikować się i rozumieć język angielski
Kryteria wyłączenia:
- niedokrwistość (Hb <12 g/dl);
- zapalenie (CRP > 5 mg/l);
- przewlekła choroba przewodu pokarmowego, nerek i/lub metaboliczna;
- leki przewlekłe (z wyjątkiem doustnych środków antykoncepcyjnych);
- stosowanie suplementów witaminowych, mineralnych oraz pre- i/lub probiotycznych w ciągu ostatnich 2 tygodni przed rozpoczęciem badania oraz w trakcie badania;
- transfuzja krwi, oddanie krwi lub znaczna utrata krwi w ciągu ostatnich 4 miesięcy;
- ciąża (badana w surowicy podczas badania przesiewowego) lub zamiar zajścia w ciążę;
- laktacja do 6 tygodni przed rozpoczęciem badania;
- wcześniejszy udział w badaniu z użyciem stabilnych izotopów lub udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni;
- palenie;
- niechęć do stosowania skutecznej metody antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SIC
100 mg chlorofiliny sodowo-żelazowej (SIC) zawierającej 6 mg 57 Fe.
|
Chlorofilina sodowo-żelazowa, której biodostępność ma być badana
|
|
Eksperymentalny: SIC + AA łącznie
100 mg chlorofiliny sodowo-żelazowej (SIC) zawierającej 6 mg 57 Fe podanej z 40 mg kwasu askorbinowego
|
Sodium Iron Chlorofilina i kwas askorbinowy.
Kwas askorbinowy nie powinien mieć wpływu na chlorofilinę sodowo-żelazową
|
|
Aktywny komparator: FeSO4
6 mg FeSO4 podane jako 4 mg 56Fe i 2 mg 58Fe
|
Siarczan żelazawy służy jako kontrola pozytywna, której biodostępność żelaza jest znana
|
|
Aktywny komparator: FeSO4 + AA łącznie
6 mg FeSO4 podane jako 4 mg 56Fe i 2 mg 58Fe wraz z 40 mg kwasu askorbinowego
|
Siarczan żelaza służy jako kontrola pozytywna, a dodatek kwasu askorbinowego dodatkowo zwiększa jego biodostępność
|
|
Eksperymentalny: EP + FeSO4 łącznie
100 mg chlorofiliny bez centralnego atomu magnezu wraz z 6 mg FeSO4 jako 54 Fe
|
Chlorofilina z pustym pierścieniem porfirynowym, podawana razem z FeSO4 w celu zbadania, czy Fe jest włączane do pierścienia porfirynowego, gdy przechodzi przez układ żołądkowy
|
|
Eksperymentalny: EP + FeSO4 + AA łącznie
100 mg chlorofiliny bez centralnego atomu magnezu wraz z 6 mg FeSO4 jako 54 Fe wraz z 40 mg kwasu askorbinowego
|
Chlorofilina z pustym pierścieniem porfirynowym, podawana razem z FeSO4 w celu zbadania, czy Fe jest włączane do pierścienia porfirynowego, gdy przechodzi przez układ żołądkowy.
Kwas askorbinowy jest podawany wraz z interwencją, aby sprawdzić, czy są jakieś różnice we frakcyjnej absorpcji żelaza w porównaniu z EP+ FeSO4
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Frakcyjna absorpcja żelaza
Ramy czasowe: dzień 19
|
Frakcyjne wchłanianie żelaza zostanie obliczone na podstawie przesunięcia stosunku izotopów żelaza w pobranych próbkach krwi po podaniu produktów interwencyjnych. Frakcyjne wchłanianie żelaza będzie mierzone jako wbudowanie do erytrocytów naturalnie występujących form żelaza o różnych masach stosowanych do znakowania suplementy żelaza.
|
dzień 19
|
|
Frakcyjna absorpcja żelaza
Ramy czasowe: dzień 37
|
Frakcyjne wchłanianie żelaza zostanie obliczone na podstawie przesunięcia stosunku izotopów żelaza w pobranych próbkach krwi po podaniu produktów interwencyjnych. Frakcyjne wchłanianie żelaza będzie mierzone jako wbudowanie do erytrocytów naturalnie występujących form żelaza o różnych masach stosowanych do znakowania suplementy żelaza.
|
dzień 37
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hemoglobina
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
Znacznik stanu żelaza
|
Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
|
Ferrytyna osocza
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
Znacznik stanu żelaza
|
Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
|
rozpuszczalny receptor transferyny (sTfR)
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
Znacznik stanu żelaza
|
Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
|
Białko C-reaktywne
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
Znacznik stanu zapalnego
|
Dzień 1, dzień 19 i dzień 37 badania
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby hematologiczne
- Anemia, hipochromia
- Niedokrwistość
- Zaburzenia metabolizmu żelaza
- Anemia, niedobór żelaza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Środki urologiczne
- Fezoterodyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIC2020
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SIC
-
Oregon Social Learning CenterZakończonyPraktyka oparta na dowodachStany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteAktywny, nie rekrutującyNowotwór | Zaawansowany rak | Koniec życiaStany Zjednoczone
-
MetroHealth Medical CenterZakończonyDokumentacja medyczna | Rozliczenia oddziałów chirurgii i urazów intensywnej terapiiStany Zjednoczone
-
Evangelisches Krankenhaus Bielefeld gGmbHZakończonyZaburzenia stresowe, pourazowe | Zaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderlineNiemcy
-
Swiss Federal Institute of TechnologyZakończonyNiedobór żelazaSzwajcaria
-
Istituto Clinico HumanitasZakończony
-
University Hospital, MontpellierZakończonyZatrzymanie moczu | Infekcja dróg moczowych | Przewlekła infekcja nerekFrancja