Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af jernbiotilgængelighed fra jernchlorophyllin

24. marts 2021 opdateret af: Swiss Federal Institute of Technology

Evaluering af jernbiotilgængelighed fra jernchlorophyllin hos unge kvinder, der bruger den jernstabile isotopmetode

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at evaluere jernoptagelsen fra jernchlorophyllin. Jernmangel er et folkesundhedsproblem i både udviklingslande og industrialiserede lande. Der er flere tilgange til at bekæmpe jernmangel. De fleste kosttilskud i dag, for at løse problemet med jernmangel, er i form af jernsalte, kendt som jernholdige salte, især jernsulfat. Vi kan dog normalt kun absorbere omkring 20% ​​af det samlede jernindhold i jernsulfat. Den fælles strategi for kosttilskudsvirksomheder er at øge mængden af ​​jern i kosttilskuddene for at kompensere for den lave absorptionshastighed. Dette forårsager dog ofte gastrointestinale bivirkninger. I nærværende undersøgelse vil vi gerne måle jernbiotilgængeligheden fra natriumjernchlorophyllin, som består af jernsalte og chlorophyllin, og hvor vi antager, at det absorberes via en anden vej end ferrosulfat. Via denne mekanisme antager vi yderligere, at natriumjernchlorophyllin derfor vil have en forbedret biotilgængelighed og en mere gunstig bivirkningsprofil end jernsulfat og andre jernsalte.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Nye tilgange til behandling af jernmangel omfatter udvikling af nye jernforbindelser med mulige jernabsorptionsveje, der øger jernets biotilgængelighed og reducerer gastrointestinale bivirkninger. Hæmjern anses for at være meget biotilgængeligt (10-20%) og mindre påvirket af måltidssammensætning end ikke-hæmjern. Hæmjern er jern (Fe2+), der er bundet til jernprotoporphyrin IX-protesegrupperne af proteiner, hovedsageligt hæmoglobin og myoglobin, som er til stede i dyrevæv. Hæm frigives fra hæmoglobin under fordøjelsen, så det kan optages af duodenale enterocytter. Det intakte jernporfyrin transporteres over børstekantmembranen af ​​Heme Carrier Protein 1 (HCP1). Når først det er inde i cellen, frigives jernet, og det er derefter sandsynligt, at det kommer ind i den lavmolekylære pool af jern. Anvendelsen af ​​hæmaloger fra vegetabilsk oprindelse kunne give en alternativ jernkilde med potentielt høj biotilgængelighed.

Natriumjernchlorophyllin (SIC) er et vandopløseligt semisyntetisk klorofylderivat, hvor magnesium i porphyrinringen er blevet erstattet af jern. Det er et grønligt brunt pigment, der opløses i vand, alkoholer og chloroform, men ikke ethere. SIC er kendt for at have en overlegen forarbejdningsstabilitet i forhold til klorofyl og bruges almindeligvis som fødevarefarver i asiatiske lande, herunder i Korea og Japan, til fødevarer, der ikke indeholder kød eller fisk. Magnesium Chlorophyllin har et E-nummer på E140 og er godkendt som fødevaretilsætningsstof i Europa. I øjeblikket er natriumjernchlorophyllin til stede på den designerede tilsætningsstofliste i Japan med et nummer 261. Udpegede tilsætningsstoffer er dem, som af sundheds-, arbejds- og velfærdsministeren er udpeget som stoffer, der næppe kan skade menneskers sundhed efter § 10 i lov om fødevaresanitet.

I betragtning af den porphyrinring hæm-lignende struktur af SIC, kan det være en alternativ leveringsvej for jern, også egnet til vegetarer og veganere, men der er få undersøgelser, der undersøger brugen af ​​SIC til dette formål.

En nylig undersøgelse af Ding et al. 2019 tyder på en positiv effekt af SIC på hæmoglobin (Hb) værdier ved jernmangelanæmi (IDA) hos børn og voksne efter 1 måneds behandling. De antager, at SIC optages af hæm-bærerproteinet. Forskerne brugte shengxuening-tabletter, også kendt som SXN, som er baseret på klorofyl/porphyrin-strukturer udvundet fra silkeorme, hvori Mg erstattes af Fe og derefter tilsættes coadjutanter. Denne undersøgelse gav ingen data om absorptionsvejen for SXN-forbindelsen. Det er således fortsat uklart, om det blev optaget af hæmtransportøren, eller om det blev fordøjet og Fe frigivet i tarmlumen for at slutte sig til non-hæm Fe-puljen og derved forbedret Hb hos IDA-personerne. Forfatterne beskriver også røntgendiffraktionsassays for at vurdere, om chlorophyllin-porphyrinringen indeholdt Fe og ikke Mg, men disse data er ikke rapporteret.

Miret et al. (2010) undersøgte stabiliteten af ​​hæm-analog SIC-absorption ved hjælp af Caco-2-cellemodellen. SIC forblev stabil, og kun 5% af Fe fra forbindelsen blev frigivet ved pH 2 til 4. Interne opløsningsundersøgelser udført på Human Nutrition Laboratory (HNL) viser kun en 2% frigivelse af Fe fra forbindelsen ved lignende pH niveauer. Ved at bruge fastfaseekstraktion ved en højere pH på 7, svarende til den i tolvfingertarmen, observerede vi et 5% Fe-tab, som kan svare til frit jern eller jern frigivet fra andre bindingssteder på klorofylstrukturen.

Toyoda et al. (2014) udførte en toksicitetsundersøgelse af SIC udført i han- og hunrotter med oral administration af SIC i deres kost i koncentrationer på 0 %, 0,2 %, 1,0 % og 5,0 % i 13 uger. Ingen unormale kliniske tegn, ingen dødelighed og ingen unormale hæmatologiske ændringer blev observeret i nogen af ​​grupperne under forsøget. Baseret på histopatologien af ​​ørespytkirtlerne blev niveauet for ingen observeret uønsket effekt (NOAEL) af SIC i denne undersøgelse estimeret til at være 1,0 % (609 mg SIC/kg kropsvægt (bw)/dag for mænd og 678 mg/ kg lgv/dag for kvinder). I denne undersøgelse vil vi bruge 6 mg elementært jern i 100 mg SIC, 0,002% af den ækvivalente dosis administreret af Toyoda et al.

SIC er blevet produceret på HNL med en 75% inkorporering af jern i klorofylet. Vores protokol er baseret på et Unilever-patent, der ikke længere er aktivt, med intern tilpasning. SIC har en neutral smag og vil blive præsenteret som en mørkegrøn væske, der er opløsningen af ​​SIC i vand.

Målet med dette projekt er at udvikle en ny jernforbindelse, der kan bruges som kosttilskud. Jernindholdet i vores SIC vil være begrænset til 6 mg pr. dosis, hvilket derfor ikke overstiger den daglige jerndosis på 14 mg, der er fastsat som det lovlige maksimum i Schweiz for kosttilskud. SIC bruges allerede i vid udstrækning som fødevarefarvestof og er sikkert til konsum.

Vi foreslår at teste vores SIC mod en kendt komparator, ferrosulfat, for at fastslå, om SIC er en effektiv jernleveringsforbindelse. Hvis SIC, som antaget, opfører sig på samme måde som hæm, så vil almindeligt anvendte forstærkere af jernabsorption, der er effektive på ferrosulfat, såsom ascorbinsyre, ikke have en effekt på absorptionen af ​​jern fra SIC

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

55

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • ZH
      • Zürich, ZH, Schweiz, 8092
        • ETH Zurich, Laboratory of Human Nutrition

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 40 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • kvinde i alderen 18-45 år;
  • SF <80 µg/L;
  • BMI 18,5-24,9 kg/m2;
  • vægt <70 kg;
  • underskrevet informeret samtykke;
  • i stand til at kommunikere og forstå engelsk sprog

Ekskluderingskriterier:

  • anæmi (Hb <12 g/dL);
  • inflammation (CRP > 5 mg/L);
  • kronisk fordøjelses-, nyre- og/eller metabolisk sygdom;
  • kronisk medicin (undtagen orale præventionsmidler);
  • brug af vitamin-, mineral- og præ- og/eller probiotiske kosttilskud i de foregående 2 uger før studiestart og i løbet af undersøgelsen;
  • blodtransfusion, bloddonation eller betydeligt blodtab over de seneste 4 måneder;
  • graviditet (testet i serum ved screening) eller intention om at blive gravid;
  • amning op til 6 uger før studiestart;
  • tidligere deltagelse i en undersøgelse med stabile isotoper eller deltagelse i en hvilken som helst klinisk undersøgelse inden for de sidste 30 dage;
  • rygning;
  • uvillig til at bruge en effektiv præventionsmetode.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: SIC
100 mg natriumjernchlorophyllin (SIC) indeholdende 6 mg 57 Fe.
Sodium Jern Chlorophyllin, hvis biotilgængelighed skal undersøges
Eksperimentel: SIC + AA kombineret
100 mg natriumjernchlorophyllin (SIC) indeholdende 6 mg 57 Fe givet med 40 mg ascorbinsyre
Natriumjern Chlorophyllin og ascorbinsyre. Ascorbinsyren bør ikke have en effekt på Sodium Iron Chlorophyllin
Aktiv komparator: FeSO4
6 mg FeSO4 givet som 4 mg 56Fe og 2 mg 58Fe
Jernsulfat tjener som en positiv kontrol, hvis jernbiotilgængelighed er kendt
Aktiv komparator: FeSO4 + AA kombineret
6mg FeSO4 givet som 4 mg 56Fe og 2mg 58Fe sammen med 40 mg ascorbinsyre
Jernsulfat tjener som en positiv kontrol, og tilsætningen af ​​ascorbinsyre øger dets biotilgængelighed yderligere
Eksperimentel: EP + FeSO4 kombineret
100 mg Chlorophyllin uden Magnesium-centralatomet sammen med 6 mg FeSO4 som 54 Fe
Chlorophyllin med en tom porphyrinring, givet sammen med FeSO4 for at undersøge, om der er en inkorporering af Fe i porphyrinringen, når den passerer mavesystemet
Eksperimentel: EP + FeSO4 + AA kombineret
100 mg Chlorophyllin uden Magnesium-centralatomet sammen med 6 mg FeSO4 som 54 Fe sammen med 40 mg ascorbinsyre
Chlorophyllin med en tom porphyrinring, givet sammen med FeSO4 for at undersøge, om der er en inkorporering af Fe i porphyrinringen, når den passerer mavesystemet. Ascorbinsyre gives sammen med interventionen for at se, om der er nogen forskel i den fraktionerede jernabsorption sammenlignet med EP+ FeSO4

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fraktioneret jernabsorption
Tidsramme: dag 19
Fraktioneret jernabsorption vil blive beregnet ud fra ændringen af ​​jernisotopforholdene i de indsamlede blodprøver efter administration af interventionsprodukterne. Fraktioneret jernabsorption vil blive målt som erytrocytinkorporering af de naturligt forekommende jernformer med forskellige masser, der bruges til at mærke jerntilskud.
dag 19
Fraktioneret jernabsorption
Tidsramme: dag 37
Fraktioneret jernabsorption vil blive beregnet ud fra ændringen af ​​jernisotopforholdene i de indsamlede blodprøver efter administration af interventionsprodukterne. Fraktioneret jernabsorption vil blive målt som erytrocytinkorporering af de naturligt forekommende jernformer med forskellige masser, der bruges til at mærke jerntilskud.
dag 37

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hæmoglobin
Tidsramme: Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
Jernstatusmarkør
Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
Plasma Ferritin
Tidsramme: Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
Jernstatusmarkør
Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
opløselig transferrinreceptor (sTfR)
Tidsramme: Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
Jernstatusmarkør
Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
C-reaktivt protein
Tidsramme: Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen
Inflammationsmarkør
Dag 1, dag 19 og dag 37 af undersøgelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

14. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

26. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Jernmangel

Kliniske forsøg med SIC

Abonner