- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04602247
Hodnocení biologické dostupnosti železa z chlorofylinu železa
Hodnocení biologické dostupnosti železa z chlorofylinu železa u mladých žen pomocí metody stabilního izotopu železa
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Nové přístupy k léčbě nedostatku železa zahrnují vývoj nových sloučenin železa s možnými cestami absorpce železa, které zvyšují biologickou dostupnost železa a snižují gastrointestinální vedlejší účinky. Hemové železo je považováno za vysoce biologicky dostupné (10-20 %) a méně ovlivněné složením potravy než nehemové železo. Hemové železo je železo (Fe2+), které je vázáno na železo protoporfyrin IX protetické skupiny proteinů, především hemoglobin a myoglobin, které jsou přítomny v živočišné tkáni. Hem se uvolňuje z hemoglobinu během trávení, aby mohl být vychytáván duodenálními enterocyty. Neporušený porfyrin železa je transportován přes membránu kartáčového lemu Heme Carrier Protein 1 (HCP1). Jakmile je uvnitř buňky, železo se uvolní a je pravděpodobné, že vstoupí do nízkomolekulární zásoby železa. Použití analogů hemu rostlinného původu by mohlo poskytnout alternativní zdroj železa s potenciálně vysokou biologickou dostupností.
Sodnoželeznatý chlorofylin (SIC) je ve vodě rozpustný semisyntetický derivát chlorofylu, kde byl hořčík v porfyrinovém kruhu nahrazen železem. Je to zelenohnědý pigment, který se rozpouští ve vodě, alkoholech a chloroformu, ale ne v etherech. Je známo, že SIC má vynikající zpracovatelskou stabilitu než chlorofyl a běžně se používá jako potravinářská barviva v asijských zemích, včetně Koreje a Japonska, pro potraviny, které neobsahují maso nebo ryby. Magnesium Chlorophyllin má E číslo E140 a je schválen jako potravinářská přídatná látka v Evropě. V současné době je chlorofylin sodnoželezitý přítomen v seznamu určených aditiv v Japonsku pod číslem 261. Určené přídatné látky jsou ty, které ministr zdravotnictví, práce a sociálních věcí označil za látky, které pravděpodobně nepoškodí lidské zdraví na základě článku 10 zákona o hygieně potravin.
Vzhledem ke struktuře SIC podobné hemu porfyrinovému kruhu to může být alternativní způsob podávání železa, vhodný také pro vegetariány a vegany, přesto existuje jen málo studií zkoumajících použití SIC pro tento účel.
Nedávná studie Dinga a kol. 2019 naznačuje pozitivní vliv SIC na hodnoty hemoglobinu (Hb) při anémii z nedostatku železa (IDA) u dětí a dospělých po 1 měsíci léčby. Předpokládají, že SIC je vychytáván hemovým nosným proteinem. Výzkumníci použili tablety shengxuening, také známé jako SXN, které jsou založeny na strukturách chlorofylu/porfyrinu extrahovaných z bource morušového, ve kterých je Mg nahrazen Fe a poté jsou přidány koadjutanty. Tato studie neposkytla žádné údaje o absorpční dráze sloučeniny SXN. Zůstává tedy nejasné, zda byl pohlcen hemovým transportérem nebo zda byl štěpen a Fe uvolněno ve střevním lumen, aby se připojilo k nehemovému Fe poolu, a tím zlepšilo Hb u subjektů s IDA. Autoři také popisují rentgenové difrakční testy k posouzení, zda chlorofylinový porfyrinový kruh obsahoval Fe a ne Mg, nicméně tato data nejsou uvedena.
Miret a kol. (2010) studovali stabilitu heme-analogické absorpce SIC pomocí buněčného modelu Caco-2. SIC zůstal stabilní a pouze 5 % Fe ze sloučeniny se uvolnilo při pH 2 až 4. Interní disoluční studie provedené v Human Nutrition Laboratory (HNL) ukazují pouze 2 % uvolňování Fe ze sloučeniny při podobném pH. úrovně. Při použití extrakce na pevné fázi při vyšším pH 7, podobně jako v duodenu, jsme pozorovali 5% ztrátu Fe, což může odpovídat volnému železu nebo železu uvolněnému z jakýchkoli jiných vazebných míst na struktuře chlorofylu.
Toyoda a kol. (2014) provedli studii toxicity SIC prováděnou u samců a samic potkanů s perorálním podáváním SIC v jejich stravě v koncentracích 0 %, 0,2 %, 1,0 % a 5,0 % po dobu 13 týdnů. V žádné ze skupin nebyly během experimentu pozorovány žádné abnormální klinické příznaky, žádná mortalita a žádné abnormální hematologické změny. Na základě histopatologie příušních žláz byla hladina bez pozorovaného nepříznivého účinku (NOAEL) SIC v této studii odhadnuta na 1,0 % (609 mg SIC/kg tělesné hmotnosti (bw)/den u mužů a 678 mg/ kg tělesné hmotnosti/den u žen). V této studii použijeme 6 mg elementárního železa ve 100 mg SIC, 0,002 % ekvivalentní dávky podávané Toyodou et al.
SIC byl vyroben v HNL se 75% začleněním železa do chlorofylu. Náš protokol je založen na patentu Unilever, který již není aktivní, s vlastní úpravou. SIC má neutrální chuť a bude prezentován jako tmavě zelená kapalina, což je roztok SIC ve vodě.
Cílem tohoto projektu je vyvinout novou sloučeninu železa, kterou lze použít jako doplněk stravy. Obsah železa v našem SIC bude omezen na 6 mg na dávku, což proto nepřekračuje denní dávku 14 mg železa stanovenou jako zákonné maximum ve Švýcarsku pro doplňky stravy. SIC se již široce používá jako potravinářské barvivo a je bezpečný pro lidskou spotřebu.
Navrhujeme otestovat náš SIC proti známému komparátoru, síranu železnatému, abychom se ujistili, zda je SIC účinnou sloučeninou dodávající železo. Pokud se SIC, jak se předpokládá, chová podobně jako hem, pak běžně používané zesilovače absorpce železa účinné na síran železnatý, jako je kyselina askorbová, nebudou mít vliv na absorpci železa z SIC
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
ZH
-
Zürich, ZH, Švýcarsko, 8092
- ETH Zurich, Laboratory of Human Nutrition
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- žena ve věku 18-45 let;
- SF <80 ug/l;
- BMI 18,5-24,9 kg/m2;
- hmotnost <70 kg;
- podepsaný informovaný souhlas;
- schopni komunikovat a porozumět anglickému jazyku
Kritéria vyloučení:
- anémie (Hb <12 g/dl);
- zánět (CRP > 5 mg/l);
- chronické trávicí, ledvinové a/nebo metabolické onemocnění;
- chronické léky (s výjimkou orálních antikoncepčních přípravků);
- užívání vitaminových, minerálních a pre- a/nebo probiotických doplňků v předchozích 2 týdnech před zahájením studie a v průběhu studie;
- krevní transfuze, darování krve nebo významná ztráta krve za poslední 4 měsíce;
- těhotenství (testováno v séru při screeningu) nebo úmysl otěhotnět;
- laktace až 6 týdnů před zahájením studie;
- dřívější účast ve studii využívající stabilní izotopy nebo účast v jakékoli klinické studii během posledních 30 dnů;
- kouření;
- neochotný používat účinnou metodu antikoncepce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SIC
100 mg chlorofylinu sodnoželezitého (SIC) obsahujícího 6 mg 57 Fe.
|
Sodium Iron Chlorophyllin, jehož biologická dostupnost má být studována
|
|
Experimentální: Kombinace SIC + AA
100 mg sodnoželeznatého chlorofylinu (SIC) obsahujícího 6 mg 57 Fe podaných se 40 mg kyseliny askorbové
|
Sodné železo, chlorofylin a kyselina askorbová.
Kyselina askorbová by neměla mít vliv na Sodium Iron Chlorophyllin
|
|
Aktivní komparátor: FeSO4
6 mg FeSO4 jako 4 mg 56Fe a 2 mg 58Fe
|
Síran železnatý slouží jako pozitivní kontrola, jehož biologická dostupnost železa je známá
|
|
Aktivní komparátor: Kombinace FeSO4 + AA
6 mg FeSO4 podaných jako 4 mg 56Fe a 2 mg 58Fe spolu se 40 mg kyseliny askorbové
|
Síran železnatý slouží jako pozitivní kontrola a přídavek kyseliny askorbové dále zvyšuje její biologickou dostupnost
|
|
Experimentální: Kombinace EP + FeSO4
100 mg chlorofylinu bez centrálního atomu hořčíku spolu s 6 mg FeSO4 jako 54 Fe
|
Chlorofylin s prázdným porfyrinovým kruhem, podávaný spolu s FeSO4 ke zkoumání, zda dochází k inkorporaci Fe do porfyrinového kruhu, když prochází žaludečním systémem
|
|
Experimentální: Kombinace EP + FeSO4 + AA
100 mg chlorofylinu bez centrálního atomu hořčíku spolu s 6 mg FeSO4 jako 54 Fe spolu se 40 mg kyseliny askorbové
|
Chlorofylin s prázdným porfyrinovým kruhem, podávaný spolu s FeSO4, aby se zjistilo, zda dochází k inkorporaci Fe do porfyrinového kruhu, když prochází žaludečním systémem.
Kyselina askorbová se podává spolu s intervencí, aby se zjistilo, zda existuje nějaký rozdíl ve frakční absorpci železa ve srovnání s EP+ FeSO4
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frakční absorpce železa
Časové okno: den 19
|
Frakční absorpce železa bude vypočítána na základě posunu poměrů izotopů železa v odebraných krevních vzorcích po podání intervenčních produktů. Frakční absorpce železa bude měřena jako inkorporace erytrocytů přirozeně se vyskytujících forem železa s různou hmotností použitých ke značení doplňky železa.
|
den 19
|
|
Frakční absorpce železa
Časové okno: den 37
|
Frakční absorpce železa bude vypočítána na základě posunu poměrů izotopů železa v odebraných krevních vzorcích po podání intervenčních produktů. Frakční absorpce železa bude měřena jako inkorporace erytrocytů přirozeně se vyskytujících forem železa s různou hmotností použitých ke značení doplňky železa.
|
den 37
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemoglobin
Časové okno: Den 1, den 19 a den 37 studie
|
Značka stavu železa
|
Den 1, den 19 a den 37 studie
|
|
Plazmový feritin
Časové okno: Den 1, den 19 a den 37 studie
|
Značka stavu železa
|
Den 1, den 19 a den 37 studie
|
|
rozpustný transferinový receptor (sTfR)
Časové okno: Den 1, den 19 a den 37 studie
|
Značka stavu železa
|
Den 1, den 19 a den 37 studie
|
|
C-reaktivní protein
Časové okno: Den 1, den 19 a den 37 studie
|
Značka zánětu
|
Den 1, den 19 a den 37 studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Hematologická onemocnění
- Anémie, hypochromní
- Anémie
- Poruchy metabolismu železa
- Anémie, nedostatek železa
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Urologická činidla
- Fesoterodin
Další identifikační čísla studie
- SIC2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SIC
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkončenoSrdeční selhání | Zařízení na podporu srdceBelgie, Spojené království