Étude de registre sur la radiothérapie par protons dans le lymphome

Les améliorations de la thérapie multimodale ont entraîné des taux de guérison élevés chez les patients atteints de lymphome. De plus, ces entités cancéreuses (lymphome hodgkinien et lymphome non hodgkinien) touchent souvent des patients très jeunes. En raison des taux de guérison élevés, les effets à long terme du traitement sont de plus en plus mis en évidence : plus de 40 % des patients souffrent de maladies secondaires chroniques associées au traitement 30 ans après le succès du traitement [1]. Pour cette raison, un objectif important de la recherche actuelle est la réduction de la toxicité associée au traitement. Une certaine tendance à la réduction des doses et à la réduction des champs de rayonnement (rayonnement du champ impliqué, du nœud impliqué, du site impliqué) peut déjà être observée dans les résultats de la recherche des dernières décennies. Une autre approche intéressante pour protéger les organes adjacents est l'utilisation de techniques de rayonnement modernes telles que la thérapie par particules avec des protons (PT).

Dans le cas d'un rayonnement dans la région médiastinale en particulier, l'utilisation de la PT peut réduire considérablement la dose dans la région du muscle cardiaque, des poumons ou du tissu de la glande mammaire par rapport au rayonnement conventionnel avec des photons. On espère que cela se traduira par une diminution, en particulier des effets secondaires chroniques, au niveau de ces organes. Puisqu'il s'agit d'un groupe de jeunes patients soumis à un prétraitement intensif avec des agents chimiothérapeutiques, une réduction des toxicités à long terme est d'une importance particulière. En particulier, les effets secondaires cardiaques et pulmonaires à long terme ainsi qu'une réduction du taux de malignité secondaire jouent un rôle majeur dans ce collectif.

L'objectif de cette étude de registre prospective sur la protonthérapie des lymphomes médiastinaux est d'enregistrer la fréquence, la faisabilité et les effets secondaires après TP dans ce groupe de patients. Ces données devraient ensuite servir de base à des recommandations thérapeutiques concrètes et à l'évaluation des effets secondaires. Une coopération étroite avec les groupes d'étude devrait également permettre une analyse comparative de patients comparables qui n'ont pas été traités ultérieurement avec des protons.