Registerstudie zur Protonenstrahlentherapie bei Lymphomen

Verbesserungen in der multimodalen Therapie haben zu hohen Heilungsraten bei Lymphompatienten geführt. Darüber hinaus betreffen diese Krebsentitäten (Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom) oft sehr junge Patienten. Aufgrund der hohen Heilungsraten rücken die Langzeiteffekte der Therapie zunehmend in den Fokus: Mehr als 40 % der Patienten leiden 30 Jahre nach erfolgreicher Therapie an chronischen, therapieassoziierten Folgeerkrankungen [1]. Aus diesem Grund ist ein wichtiger Schwerpunkt der aktuellen Forschung die Reduktion der therapieassoziierten Toxizität. In den Forschungsergebnissen der letzten Jahrzehnte ist bereits ein gewisser Trend zur Dosisreduktion und Reduzierung der Strahlungsfelder (Involved-Field, Involved-Node, Involved-Site-Strahlung) zu erkennen. Ein weiterer interessanter Ansatz zum Schutz benachbarter Organe ist der Einsatz moderner Bestrahlungstechniken wie der Partikeltherapie mit Protonen (PT).

Insbesondere bei Bestrahlungen im mediastinalen Bereich kann durch den Einsatz von PT die Dosis im Bereich des Herzmuskels, der Lunge oder des Brustdrüsengewebes im Vergleich zur konventionellen Bestrahlung mit Photonen stark reduziert werden. Dadurch erhofft man sich eine Abnahme insbesondere chronischer Nebenwirkungen im Bereich dieser Organe. Da es sich um eine Gruppe junger Patienten mit intensiver Vorbehandlung mit Chemotherapeutika handelt, ist eine Reduktion von Langzeittoxizitäten von besonderer Bedeutung. Insbesondere kardiale und pulmonale Langzeitnebenwirkungen sowie eine Reduktion der Zweitmalignomrate spielen in diesem Kollektiv eine große Rolle.

Ziel dieser prospektiven Registerstudie zur Protonenbestrahlung mediastinaler Lymphome ist die Erfassung von Häufigkeit, Durchführbarkeit und Nebenwirkungen nach PT bei dieser Patientengruppe. Diese Daten sollen dann als Grundlage für konkrete Therapieempfehlungen und die Bewertung von Nebenwirkungen dienen. Die enge Zusammenarbeit mit den Studiengruppen soll auch zu einem späteren Zeitpunkt eine vergleichende Analyse von vergleichbaren Patienten ermöglichen, die nicht mit Protonen behandelt wurden.