- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04642482
Thérapie synbiotique sur le microbiote intestinal et la résistance à l'insuline dans l'obésité
L'effet du symbiotique sur le microbiote intestinal et de l'HOMA-IR (évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline) sur l'obésité
Arrière-plan :
Il existe une relation plausible entre l'intestin microbien et la résistance à l'insuline. Une intervention visant à prévenir la résistance à l'insuline en modifiant l'intestin microbien a été proposée, mais des études limitées démontrent l'impact attendu. L'une des manières possibles de manipuler l'intestin microbien est l'administration de synbiotiques (prébiotiques et probiotiques).
Objectif :
Cette étude vise à aborder l'impact de l'administration synbiotique sur l'intestin microbien et la résistance à l'insuline.
Brève méthodologie :
Une étude quasi expérimentale à bras multiples est menée sur des participants en bonne santé. Tous les sujets subiront une analyse taxonomique microbienne de l'intestin à l'aide d'un échantillon fécal et d'un examen sanguin pour déterminer l'état de résistance à l'insuline (à l'aide de l'évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline / approche HOMA-IR). Le symbiotique sera administré au bras d'intervention et le comparateur actif utilisera la maltodextrine. Des mesures répétées seront effectuées après 8 semaines et 12 semaines à compter du jour de l'administration.
Hypothèse : Une hypothèse d'essai de supériorité est appliquée, en supposant que le groupe symbiotique démontrera une plus grande variété d'intestin microbien et un niveau HOMA-IR inférieur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Lieu d'étude :
Cette étude recrutera les participants en bonne santé de l'université
Population cible:
Participants en bonne santé
Conception générale de l'étude :
Étude quasi expérimentale avec un comparateur
Calcul de la taille de l'échantillon :
La différence entre deux moyennes de HOMA IR à partir de données pilotes (7) et un écart type de 2,9, avec une erreur de type I de 5 % et une puissance de 80 % a donné un total de 16 participants pour deux bras
Gestion de l'échantillon :
Manipulation des échantillons fécaux
- Le patient doit subir 8 heures de jeûne avant l'examen fécal
- Extraction d'ADN
- Préparation du lysat et échantillon fécal centrifuge
- Mélanger le lysat avec l'échantillon
- Lavage de colonne
- élution de l'ADN
- stockage d'ADN
- Séquençage et analyse de l'ADN
- analyse taxonomique
Glycémie à jeun
- Le patient doit subir 8 heures de jeûne avant la glycémie à jeun
- Le sang est prélevé de la veine cubitale
- La spectrométrie est effectuée sur la base de la formation de NADPH à partir de l'équation ci-dessous
D-glucose+ATP -----> Glucose-6-phosphate+ADP Glucose-6-phosphate+NAD ---- G-6-PDH ---> D-Gluconate-6-phosphate+NADH+H
Niveau d'insuline
- Centrifuger le sang pour obtenir le sérum
- L'anticorps monoclonal anti-insuline est administré dans le sérum
- la détection est basée sur la formation d'anticorps anti-insuline et d'un complexe d'insuline
- L'évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline/la valeur HOMA-IR est calculée à partir du niveau de glucose multiplié par le niveau d'insuline et divisé par 405.
Protection contre les événements indésirables
- Tous les sujets reçoivent le consentement concernant le préjudice potentiel de l'administration synbiotique
- Tous les sujets suivront le protocole de notification de tout événement indésirable (très probablement, constipation sévère)
- Tous les sujets seront traités en conséquence et hospitalisés si nécessaire.
Analyses statistiques
- Analyse générale : Intention de traiter (ITT)
- L'appariement du score de propension sera effectué avant l'intervention
- Une ANOVA à mesures répétées sera effectuée, tandis que le modèle mixte linéaire généralisé traitant l'intervention comme une variable fictive sera effectué si les hypothèses de l'ANOVA ne peuvent pas être remplies.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
South Sulawesi
-
Makassar, South Sulawesi, Indonésie, 90221
- Faculty of Medicine, Muhammadiyah University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge supérieur à 18 ans
- Ne pas avoir reçu de prescription d'antibiotiques au cours des 6 derniers mois
Critère d'exclusion
- Prendre des médicaments qui modifient la glycémie
- Prendre un produit probiotique ou synbiotique (comme le yogourt)
- Participant qui ne prend pas l'intervention synbiotique pendant plus de 3 jours consécutifs
- résultats d'examen de suivi incomplets
- Développer des effets indésirables
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Synbiotique
Une poudre fine à prendre par voie orale est constituée de Cellule viable 1,0 x 10^9 Unité Formant Colonie de :
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Les participants de ce groupe recevront une fine poudre de formule symbiotique et doivent être pris par voie orale sans être dilués avec de l'eau.
Autres noms:
|
Comparateur actif: Placebo
Une poudre de 5 grammes de maltodextrine est donnée comme comparateur actif, pris par voie orale.
|
Les participants de ce groupe recevront une poudre fine de formule de maltodextrine et doivent être pris par voie orale sans être dilués avec de l'eau.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline (HOMA-IR)
Délai: Changements de la valeur HOMA IR de la ligne de base à 8 semaines
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une valeur représentant la résistance à l'insuline obtenue en multipliant la valeur de la glycémie et la valeur de l'insuline, puis divisée par 405 (en considérant que l'unité de valeurs est en mg/dL et non en mmol)
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Changements de la valeur HOMA IR de la ligne de base à 8 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Index de l'échantillon fécal de l'estimateur de couverture basé sur l'abondance (ACE)
Délai: Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
|
Cet indice est défini comme la somme des probabilités des espèces observées.
La méthode ACE divise les fréquences observées en groupes abondants et rares.
Les espèces abondantes sont celles qui comptent plus de 10 individus dans l'échantillon, et les espèces rares sont celles qui comptent moins de 10 individus.
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Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
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Indice de Shannon de l'échantillon fécal
Délai: Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
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L'indice de diversité de Shannon à une valeur comprise entre 0 et 1. Des valeurs plus faibles indiquent une plus grande diversité de l'intestin microbien tandis que des valeurs plus élevées indiquent moins de diversité.
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Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andi Anggeraini, Hasanuddin University
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
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- 0711201127
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Essais cliniques sur Synbiotique (Rillus)
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University of California, DavisComplété