Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Thérapie synbiotique sur le microbiote intestinal et la résistance à l'insuline dans l'obésité

23 novembre 2020 mis à jour par: Bumi Herman, Hasanuddin University

L'effet du symbiotique sur le microbiote intestinal et de l'HOMA-IR (évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline) sur l'obésité

Arrière-plan :

Il existe une relation plausible entre l'intestin microbien et la résistance à l'insuline. Une intervention visant à prévenir la résistance à l'insuline en modifiant l'intestin microbien a été proposée, mais des études limitées démontrent l'impact attendu. L'une des manières possibles de manipuler l'intestin microbien est l'administration de synbiotiques (prébiotiques et probiotiques).

Objectif :

Cette étude vise à aborder l'impact de l'administration synbiotique sur l'intestin microbien et la résistance à l'insuline.

Brève méthodologie :

Une étude quasi expérimentale à bras multiples est menée sur des participants en bonne santé. Tous les sujets subiront une analyse taxonomique microbienne de l'intestin à l'aide d'un échantillon fécal et d'un examen sanguin pour déterminer l'état de résistance à l'insuline (à l'aide de l'évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline / approche HOMA-IR). Le symbiotique sera administré au bras d'intervention et le comparateur actif utilisera la maltodextrine. Des mesures répétées seront effectuées après 8 semaines et 12 semaines à compter du jour de l'administration.

Hypothèse : Une hypothèse d'essai de supériorité est appliquée, en supposant que le groupe symbiotique démontrera une plus grande variété d'intestin microbien et un niveau HOMA-IR inférieur

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Lieu d'étude :

Cette étude recrutera les participants en bonne santé de l'université

Population cible:

Participants en bonne santé

Conception générale de l'étude :

Étude quasi expérimentale avec un comparateur

Calcul de la taille de l'échantillon :

La différence entre deux moyennes de HOMA IR à partir de données pilotes (7) et un écart type de 2,9, avec une erreur de type I de 5 % et une puissance de 80 % a donné un total de 16 participants pour deux bras

Gestion de l'échantillon :

  1. Manipulation des échantillons fécaux

    1. Le patient doit subir 8 heures de jeûne avant l'examen fécal
    2. Extraction d'ADN
    3. Préparation du lysat et échantillon fécal centrifuge
    4. Mélanger le lysat avec l'échantillon
    5. Lavage de colonne
    6. élution de l'ADN
    7. stockage d'ADN
    8. Séquençage et analyse de l'ADN
    9. analyse taxonomique
  2. Glycémie à jeun

    1. Le patient doit subir 8 heures de jeûne avant la glycémie à jeun
    2. Le sang est prélevé de la veine cubitale
    3. La spectrométrie est effectuée sur la base de la formation de NADPH à partir de l'équation ci-dessous

    D-glucose+ATP -----> Glucose-6-phosphate+ADP Glucose-6-phosphate+NAD ---- G-6-PDH ---> D-Gluconate-6-phosphate+NADH+H

  3. Niveau d'insuline

    1. Centrifuger le sang pour obtenir le sérum
    2. L'anticorps monoclonal anti-insuline est administré dans le sérum
    3. la détection est basée sur la formation d'anticorps anti-insuline et d'un complexe d'insuline
  4. L'évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline/la valeur HOMA-IR est calculée à partir du niveau de glucose multiplié par le niveau d'insuline et divisé par 405.

Protection contre les événements indésirables

  1. Tous les sujets reçoivent le consentement concernant le préjudice potentiel de l'administration synbiotique
  2. Tous les sujets suivront le protocole de notification de tout événement indésirable (très probablement, constipation sévère)
  3. Tous les sujets seront traités en conséquence et hospitalisés si nécessaire.

Analyses statistiques

  1. Analyse générale : Intention de traiter (ITT)
  2. L'appariement du score de propension sera effectué avant l'intervention
  3. Une ANOVA à mesures répétées sera effectuée, tandis que le modèle mixte linéaire généralisé traitant l'intervention comme une variable fictive sera effectué si les hypothèses de l'ANOVA ne peuvent pas être remplies.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Sulawesi
      • Makassar, South Sulawesi, Indonésie, 90221
        • Faculty of Medicine, Muhammadiyah University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge supérieur à 18 ans
  2. Ne pas avoir reçu de prescription d'antibiotiques au cours des 6 derniers mois

Critère d'exclusion

  1. Prendre des médicaments qui modifient la glycémie
  2. Prendre un produit probiotique ou synbiotique (comme le yogourt)
  3. Participant qui ne prend pas l'intervention synbiotique pendant plus de 3 jours consécutifs
  4. résultats d'examen de suivi incomplets
  5. Développer des effets indésirables

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Synbiotique

Une poudre fine à prendre par voie orale est constituée de

Cellule viable 1,0 x 10^9 Unité Formant Colonie de :

  • Lactobacillus plantarum 8,55 mg
  • Streptocoque thermophilus 8,55 mg
  • Bifidobacterium bifidum 2,55 mg
  • Fructooligosaccharide 480 mg
  • Composants additionnels : isomalt, xylitol
Les participants de ce groupe recevront une fine poudre de formule symbiotique et doivent être pris par voie orale sans être dilués avec de l'eau.
Autres noms:
  • Rillus
Comparateur actif: Placebo
Une poudre de 5 grammes de maltodextrine est donnée comme comparateur actif, pris par voie orale.
Les participants de ce groupe recevront une poudre fine de formule de maltodextrine et doivent être pris par voie orale sans être dilués avec de l'eau.
Autres noms:
  • Maltodextrine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du modèle homéostatique pour la résistance à l'insuline (HOMA-IR)
Délai: Changements de la valeur HOMA IR de la ligne de base à 8 semaines
une valeur représentant la résistance à l'insuline obtenue en multipliant la valeur de la glycémie et la valeur de l'insuline, puis divisée par 405 (en considérant que l'unité de valeurs est en mg/dL et non en mmol)
Changements de la valeur HOMA IR de la ligne de base à 8 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Index de l'échantillon fécal de l'estimateur de couverture basé sur l'abondance (ACE)
Délai: Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
Cet indice est défini comme la somme des probabilités des espèces observées. La méthode ACE divise les fréquences observées en groupes abondants et rares. Les espèces abondantes sont celles qui comptent plus de 10 individus dans l'échantillon, et les espèces rares sont celles qui comptent moins de 10 individus.
Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
Indice de Shannon de l'échantillon fécal
Délai: Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0
L'indice de diversité de Shannon à une valeur comprise entre 0 et 1. Des valeurs plus faibles indiquent une plus grande diversité de l'intestin microbien tandis que des valeurs plus élevées indiquent moins de diversité.
Avant l'intervention (Temps 0), 8 semaines après le Temps 0 et 12 semaines après le Temps 0

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andi Anggeraini, Hasanuddin University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

26 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2020

Première publication (Réel)

24 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Synbiotique (Rillus)

3
S'abonner