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L'effet des interventions de changement de comportement sur l'utilisation des stations publiques de lavage des mains au Bangladesh

16 juillet 2021 mis à jour par: Stewart Kettle, The Behavioural Insights Team
Dans le cadre de la réponse au COVID-19, BRAC a construit 1 000 stations publiques de lavage des mains dans plusieurs centaines de villages de 20 sous-districts du Bangladesh. Les enquêteurs étudient les effets de deux séries d'interventions comportementales sur l'utilisation des stations de lavage des mains, par rapport à l'absence d'interventions supplémentaires. Le premier ensemble comprend des nudges passifs installés sur et autour de la station de lavage des mains, visant à attirer les gens vers la station. Le deuxième ensemble comprend des interventions de plus haute intensité activement réalisées, y compris du savon gratuit offert comme incitation à utiliser la station de lavage des mains et un tableau communautaire utilisé pour afficher la preuve sociale. Cet ensemble d'interventions vise à accroître la motivation à utiliser la station.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dans le cadre de la réponse au COVID-19, BRAC, une organisation internationale de développement basée au Bangladesh, a construit 1 000 stations publiques de lavage des mains dans plusieurs centaines de villages des divisions de Dhaka, Khulna et Mymensingh. Les enquêteurs étudient les effets de deux séries d'interventions comportementales sur l'utilisation des stations de lavage des mains, par rapport à l'absence d'interventions supplémentaires.

Le premier ensemble d'interventions, qui ne nécessitent pas de travail continu (d'où l'expression « faible intensité »), implique l'installation de divers « coups de pouce » (par ex. miroirs et panneaux de signalisation) sur la gare et aux alentours ; ces interventions visent à attirer l'attention et à guider les gens vers les gares. La deuxième série d'interventions, qui nécessitent un travail continu ("haute intensité"), implique des "promoteurs" visitant les stations quelques fois par semaine pendant trois semaines pour distribuer gratuitement des pains de savon aux utilisateurs de la station, mettre à jour un conseil communautaire à côté de la station avec des chiffres d'utilisation cumulés, et pour encourager les utilisateurs à placer des commentaires ou des marques sur le tableau comme une forme de preuve sociale. Les stations seront assignées pour recevoir soit les coups de pouce de faible intensité, l'intervention de haute intensité ou aucune intervention supplémentaire au-delà de la programmation standard de BRAC en utilisant un processus de randomisation adaptative covariable (la randomisation se produisant au niveau du village pour réduire le risque de débordement).

Les enquêteurs mesureront l'utilisation des stations pendant une semaine avant la mise en œuvre des interventions comportementales, puis pendant six semaines supplémentaires. L'utilisation de la station sera mesurée par une combinaison d'observations structurées et de compteurs de pointage attachés aux pédales qui font fonctionner la station.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

855

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Bengladesh
      • Dhaka, Bengladesh, Dhaka-1212
        • Brac
      • Khulna, Bengladesh
        • BRAC Khulna
      • Mymensingh, Bengladesh
        • BRAC Mymensingh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Remarque : l'échantillon se compose de villages qui ont reçu au moins une station publique de lavage des mains de BRAC, plutôt que de participants humains, bien que les enquêteurs mesurent l'utilisation des stations par des participants humains.

L'échantillon initial de villages a été choisi parmi un ensemble de 1 899 villages identifiés par BRAC comme étant éligibles pour ce projet sur la base de critères liés aux cas de COVID-19, aux programmes BRAC existants et aux caractéristiques des villages. Les villages sont répartis dans 3 des 8 divisions du Bangladesh, 8 de ses 64 districts et 20 de ses 492 sous-districts («upazilas»). Alors que la plupart des « villages » sont situés dans des zones rurales du Bangladesh, environ 15 % sont mieux caractérisés comme des quartiers ou des villes au sein de municipalités urbaines et périurbaines.

Critère d'intégration:

Villages identifiés par BRAC comme étant éligibles à cela sur la base de :

  • Cas de covid-19
  • Programmes BRAC existants
  • caractéristiques du village
  • emplacement viable pour une station de lavage des mains (espace/source d'eau)
  • les membres de la communauté locale désireux de «parrainer» et de maintenir une station de lavage des mains

Critère d'exclusion:

  • Manque d'emplacement viable pour une station de lavage des mains.
  • Villages ayant reçu des stations de lavage des mains dans le cadre de la phase pilote
  • Villages sélectionnés au hasard dans une évaluation d'impact connexe mesurant l'impact des stations elles-mêmes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: T1 : Business as Usual (BAU)
Station de lavage des mains plus programmation standard du BRAC, c'est-à-dire des démonstrations WASH (eau, assainissement et hygiène) communautaires en personne menées dans les ménages/zones communes, et des autocollants/affiches placés sur les murs dans la « zone de chalandise » de la station de lavage des mains, alertant les gens sur les gares et indiquant approximativement le chemin.
Comportemental: Le statu quo de BRAC
Un ensemble d'activités communautaires pour accroître la sensibilisation aux stations publiques de lavage des mains et à la nécessité de les utiliser. Cela comprend des séances de groupe en personne démontrant l'hygiène des mains ainsi que des autocollants et des affiches placés dans la communauté pour alerter les gens sur les stations de lavage des mains.
EXPÉRIMENTAL: T2 : BAU + Coups de pouce de faible intensité

T1 plus un ensemble d'interventions passives de « faible intensité », comprenant :

  • De grands miroirs installés au-dessus des éviers de la station de lavage des mains pour attirer plus de personnes à la station
  • 7 à 8 grands panneaux en forme de main pointant vers la gare et menant à la gare, placés au sol à proximité de la gare, en partant du "point de passage" le plus proche
Comportemental: Le statu quo de BRAC
Un ensemble d'activités communautaires pour accroître la sensibilisation aux stations publiques de lavage des mains et à la nécessité de les utiliser. Cela comprend des séances de groupe en personne démontrant l'hygiène des mains ainsi que des autocollants et des affiches placés dans la communauté pour alerter les gens sur les stations de lavage des mains.
Comportemental: Coups de pouce à faible intensité

Un ensemble d'interventions passives de « faible intensité », comprenant :

Grands miroirs et panneaux en forme de main pointant vers la gare
EXPÉRIMENTAL: T3 : BAU + Activités à haute intensité

T1 plus un ensemble supplémentaire d'interventions actives «à haute intensité» dispensées pendant trois semaines, notamment :

  • Savon gratuit et masques faciaux gratuits fournis aux utilisateurs de la station de lavage des mains dans le cadre de cadeaux réguliers à des moments clés, ainsi que des encouragements à retourner à la station et à passer le mot.
  • Un « babillard communautaire » ainsi que des encouragements à faire une marque sur un « tableau de bord » en haut du tableau avant/après l'utilisation de la station pour augmenter l'engagement et comme signal social supplémentaire. Cela montrera également visuellement le nombre cumulé d'utilisations comme un indice persistant de la norme sociale.
  • Incitation générale à l'utilisation des stations, prodiguée par l'équipe de livraison de l'intervention lors de leur présence à la station. Les membres de l'équipe d'intervention sont équipés d'un porte-voix pour les assister.
  • En outre, les comités villageois de stations de lavage des mains seront encouragés à tester leurs propres idées pour encourager davantage de personnes à utiliser les stations.
Comportemental: Le statu quo de BRAC
Un ensemble d'activités communautaires pour accroître la sensibilisation aux stations publiques de lavage des mains et à la nécessité de les utiliser. Cela comprend des séances de groupe en personne démontrant l'hygiène des mains ainsi que des autocollants et des affiches placés dans la communauté pour alerter les gens sur les stations de lavage des mains.
Comportemental: Activités à haute intensité

Un ensemble d'interventions actives «à haute intensité» dispensées pendant trois semaines, comprenant:

Savon gratuit et masques gratuits pour les utilisateurs de la station de lavage des mains, un babillard communautaire et des encouragements généraux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen de pressions sur les pédales de savon des stations de lavage des mains par jour (en semaines 1 à 3)
Délai: Au bout de 3 semaines post-implantation

Les enquêteurs utiliseront le nombre de fois que les pédales de savon sur les stations de lavage des mains sont enfoncées comme mesure indirecte de la fréquence d'utilisation de la station de lavage des mains pour le lavage des mains avec du savon. Ces données seront collectées via des compteurs mécaniques ("clickers") connectés aux pédales de savon de sorte que leur compte augmente lorsque la pédale de savon est enfoncée. Le nombre de clics sera enregistré à 4 points chaque jour pendant 5 jours par semaine. Les enquêteurs utiliseront ces informations pour déduire le nombre moyen de presses à pédale de savon par jour au cours des trois semaines suivant la première installation ou livraison des interventions T2 et T3.

Les enquêteurs tenteront également de traduire ce résultat en une estimation du nombre de fois que la station de lavage des mains a été utilisée par jour, en corrélant les presses à pédale de savon avec le nombre d'utilisateurs de la station de lavage des mains recueilli via des observations structurées en 3 périodes d'une demi-heure chaque jour.
Au bout de 3 semaines post-implantation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen de pressions sur les pédales de savon des stations de lavage des mains par jour (au cours des semaines 4 à 6)
Délai: Au bout de 6 semaines post-intervention

Ce résultat sera mesuré de la même manière que le résultat principal, mais mesure l'utilisation sur un peu plus long terme (la deuxième période de trois semaines après la première installation ou livraison des interventions T2 et T3).

Les enquêteurs tenteront également de traduire ce résultat en une estimation du nombre de fois que la station de lavage des mains a été utilisée par jour, en corrélant les presses à pédale de savon avec le nombre d'utilisateurs de la station de lavage des mains recueilli via des observations structurées en 3 périodes d'une demi-heure chaque jour.
Au bout de 6 semaines post-intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen de personnes à proximité d'une station de lavage des mains par heure (sous-échantillon de stations de lavage des mains et de villages)
Délai: 2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
Les enquêteurs compteront le nombre de personnes dans un rayon de 10 mètres des stations de lavage des mains à des périodes prédéfinies de la journée.
2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
Pourcentage de personnes à proximité d'une station de lavage des mains observées comme utilisant une station de lavage des mains (sous-échantillon de stations de lavage des mains et de villages)
Délai: 2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
Pourcentage de personnes à proximité de stations de lavage des mains observées portant des masques faciaux et des couvertures (sous-échantillon de stations de lavage des mains et de villages)
Délai: 2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
2 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
Proportion d'utilisateurs de stations de lavage des mains qui sont des utilisateurs répétés (sous-échantillon de stations de lavage des mains et de villages)
Délai: 4 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)
Cela sera mesuré en sondant les membres du public qui passent devant les stations de lavage des mains ou sont observés en train de les utiliser. Les enquêteurs enregistreront l'utilisation passée de la station de lavage des mains signalée par les participants ainsi que leur utilisation observée au cours de la session d'enquête.
4 semaines après l'intervention (le moment exact variera selon la station)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

The Behavioural Insights Team

Collaborateurs

Brac
BRAC Institute of Governance and Development
Unilever U.K. Central Resources Limited
D2 Technologies Ltd, Bangladesh
Foreign, Commonwealth and Development Office, U.K.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stewart Kettle, PhD, Behavioural Insights Team

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

3 janvier 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

6 mai 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

6 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2021

Première publication (RÉEL)

21 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020091

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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