Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av atferdsendringstiltak på bruk av offentlige håndvaskstasjoner i Bangladesh

16. juli 2021 oppdatert av: Stewart Kettle, The Behavioural Insights Team
Som en del av COVID-19-responsen har BRAC bygget 1000 offentlige håndvaskstasjoner i flere hundre landsbyer i 20 underdistrikter i Bangladesh. Etterforskerne undersøker effekten av to sett med atferdsintervensjoner på bruken av håndvaskstasjonene, sammenlignet med ingen ytterligere intervensjoner. Det første settet består av passive dytt installert på og rundt håndvaskstasjonen, rettet mot å tiltrekke folk til stasjonen. Det andre settet består av aktivt leverte intervensjoner med høyere intensitet, inkludert gratis såpe som tilbys som et insentiv for bruk av håndvaskestasjonen og en fellesskapstavle som brukes til å vise sosiale bevis. Dette settet med intervensjoner har som mål å øke motivasjonen for å bruke stasjonen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Som en del av COVID-19-responsen har BRAC, en internasjonal utviklingsorganisasjon basert i Bangladesh, bygget 1000 offentlige håndvaskstasjoner i flere hundre landsbyer i Dhaka, Khulna og Mymensingh-divisjonene. Etterforskerne undersøker effekten av to sett med atferdsintervensjoner på bruken av håndvaskstasjonene, sammenlignet med ingen ytterligere intervensjoner.

Det første settet med intervensjoner, som ikke krever pågående arbeidskraft (derav kalt "lav intensitet"), involverer installasjon av forskjellige "dytt" (f.eks. speil og skilt) på stasjonen og i området rundt; disse intervensjonene er utformet for å tiltrekke seg oppmerksomhet og veilede folk til stasjonene. Det andre settet med intervensjoner, som krever pågående arbeidskraft ('høy intensitet'), innebærer at 'promotører' besøker stasjonene noen ganger i uken i tre uker for å dele ut gratis såpestykker til stasjonsbrukere, oppdatere et fellesskapstavle ved siden av stasjonen med kumulative brukstall, og å oppmuntre brukere til å sette kommentarer eller merker på tavlen som en form for sosialt bevis. Stasjoner vil bli tildelt til å motta enten lavintensitetsdyttene, høyintensitetsintervensjonen eller ingen ekstra intervensjon utover BRACs standardprogrammering ved å bruke en kovariat adaptiv randomiseringsprosess (med randomisering som skjer på landsbynivå for å redusere risikoen for spillover).

Etterforskerne vil måle bruken av stasjonene i én uke før implementeringen av atferdsintervensjonene, og deretter i ytterligere seks uker. Stasjonsbruk vil bli målt ved en kombinasjon av strukturerte observasjoner og tellere festet til fotpedalene som betjener stasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

855

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Dhaka, Bangladesh, Dhaka-1212
        • Brac
      • Khulna, Bangladesh
        • BRAC Khulna
      • Mymensingh, Bangladesh
        • BRAC Mymensingh

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Merk: utvalget består av landsbyer som har mottatt minst én offentlig håndvaskstasjon fra BRAC, i stedet for menneskelige deltakere, selv om etterforskerne måler bruken av stasjonene til menneskelige deltakere.

Det første utvalget av landsbyer er valgt fra et sett med 1 899 landsbyer identifisert av BRAC som kvalifisert for dette prosjektet basert på kriterier knyttet til COVID-19-tilfeller, eksisterende BRAC-programmer og landsbykarakteristikker. Landsbyene er spredt over 3 av Bangladeshs 8 divisjoner, 8 av dets 64 distrikter og 20 av dets 492 underdistrikter ('upazilas'). Mens de fleste "landsbyene" ligger i landlige deler av Bangladesh, er omtrent 15 prosent bedre karakterisert som avdelinger eller byer i urbane og peri-urbane kommuner.

Inklusjonskriterier:

Landsbyer identifisert av BRAC som kvalifisert for dette basert på:

  • Covid-19-tilfeller
  • Eksisterende BRAC-programmer
  • landsbyegenskaper
  • levedyktig sted for en håndvaskstasjon (plass/vannkilde)
  • medlemmer av lokalsamfunnet som er villige til å 'sponse' og vedlikeholde håndvaskstasjonen

Ekskluderingskriterier:

  • Mangel på levedyktig plassering for en håndvaskstasjon.
  • Landsbyer som mottok håndvaskstasjoner som en del av pilotfasen
  • Landsbyer som er tilfeldig valgt i en relatert konsekvensevaluering som måler effekten av selve stasjonene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: T1: Business as Usual (BAU)
Håndvaskstasjon pluss standard BRAC-programmering, det vil si personlig WASH-demonstrasjoner (vann, sanitæranlegg og hygiene) utført i husholdninger/fellesområder, og klistremerkeskilt/plakater plassert på vegger i "oppsamlingsstedet" til håndvaskstasjonen, som varsler folk om å stasjonene og viser omtrent veien.
Et sett med samfunnsaktiviteter for å øke bevisstheten om offentlige håndvaskstasjoner og behovet for å bruke dem. Dette inkluderer personlige gruppeøkter som demonstrerer håndhygiene samt klistremerker og plakater plassert i samfunnet for å varsle folk om håndvaskstasjonene.
EKSPERIMENTELL: T2: BAU + Nudges med lav intensitet

T1 pluss en bunt med passive intervensjoner med lav intensitet, inkludert:

  • Store speil montert over håndvaskestasjonens synker for å tiltrekke flere folk til stasjonen
  • 7 til 8 store håndformede skilt som peker mot stasjonen og fører opp til stasjonen, plassert på bakken i nærheten av stasjonen, med start fra nærmeste "travle sted"
Et sett med samfunnsaktiviteter for å øke bevisstheten om offentlige håndvaskstasjoner og behovet for å bruke dem. Dette inkluderer personlige gruppeøkter som demonstrerer håndhygiene samt klistremerker og plakater plassert i samfunnet for å varsle folk om håndvaskstasjonene.

En pakke med passive intervensjoner med lav intensitet, inkludert:

Store speil og håndformede skiltposter som peker mot stasjonen

EKSPERIMENTELL: T3: BAU + Høyintensive aktiviteter

T1 pluss en ekstra pakke med aktive intervensjoner med "høy intensitet" levert i tre uker, inkludert:

  • Gratis såpe og gratis ansiktsmasker gitt til brukere av håndvaskestasjoner i vanlige utdelinger på viktige tidspunkter, sammen med oppmuntring til å gå tilbake til stasjonen og spre ordet.
  • En "community message board" sammen med oppfordring til å sette et merke på en "resultattavle" øverst på tavlen før/etter bruk av stasjonen for å øke engasjementet og som en ekstra sosial pekepinn. Dette vil også visuelt vise kumulativt antall bruk som en vedvarende pekepinn på den sosiale normen.
  • Generell oppfordring til å bruke stasjonene, gitt av innsatsleveranseteamet mens de er på stasjonen. Intervensjonsteammedlemmer er utstyrt med en høyttaler for å hjelpe dette.
  • I tillegg vil landsbyens håndvaskstasjonsutvalg bli oppfordret til å prøve ut egne ideer for å oppmuntre flere til å bruke stasjonene.
Et sett med samfunnsaktiviteter for å øke bevisstheten om offentlige håndvaskstasjoner og behovet for å bruke dem. Dette inkluderer personlige gruppeøkter som demonstrerer håndhygiene samt klistremerker og plakater plassert i samfunnet for å varsle folk om håndvaskstasjonene.

En pakke med aktive intervensjoner med høy intensitet levert i tre uker, inkludert:

Gratis såpe og gratis ansiktsmasker for brukere av håndvaskestasjoner, en fellesskapstavle og generell oppmuntring

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig håndvaskstasjon med såpepedaltrykk per dag (i uke 1 til 3)
Tidsramme: På slutten av 3 uker etter implementering

Etterforskerne vil bruke antall ganger såpepedalene på håndvaskstasjonene trykkes inn som et proxy-mål for bruksfrekvensen av håndvaskstasjonen for håndvask med såpe. Disse dataene vil bli samlet inn via mekaniske telletellere ('klikkere') koblet til såpepedalene slik at antallet øker når såpedalen trykkes ned. Klikkerantallet vil bli registrert ved 4 punkter hver dag i 5 dager i uken. Etterforskerne vil bruke denne informasjonen til å utlede det gjennomsnittlige antallet såpepedaltrykk per dag i de tre ukene etter at T2- og T3-intervensjonene først er installert eller levert.

Etterforskerne vil også forsøke å oversette dette resultatet til et estimat av antall ganger håndvaskstasjonen ble brukt per dag, ved å korrelere såpepedalpresser med antall brukere av håndvaskestasjoner samlet via strukturerte observasjoner i 3 halvtimesperioder hver dag.

På slutten av 3 uker etter implementering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig håndvaskstasjon med såpepedaltrykk per dag (i uke 4 til 6)
Tidsramme: På slutten av 6 uker etter intervensjon

Dette resultatet vil bli målt identisk med det primære resultatet, men måler bruken over litt lengre sikt (den andre treukersperioden etter at T2- og T3-intervensjonene først er installert eller levert).

Etterforskerne vil også forsøke å oversette dette resultatet til et estimat av antall ganger håndvaskstasjonen ble brukt per dag, ved å korrelere såpepedalpresser med antall brukere av håndvaskestasjoner samlet via strukturerte observasjoner i 3 halvtimesperioder hver dag.

På slutten av 6 uker etter intervensjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig antall personer i nærheten av håndvaskstasjon per time (delutvalg av håndvaskstasjoner og landsbyer)
Tidsramme: 2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
Enumeratorer vil telle antall personer innenfor en radius på 10 meter fra håndvaskstasjoner i forhåndsdefinerte perioder i løpet av dagen.
2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
Prosent av personer i nærheten av håndvaskstasjon observert å bruke håndvaskstasjon (delutvalg av håndvaskstasjoner og landsbyer)
Tidsramme: 2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
Prosent av personer i nærheten av håndvaskstasjon observert å ha på seg ansiktsmasker og belegg (delprøve av håndvaskstasjoner og landsbyer)
Tidsramme: 2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
2 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
Andel brukere av håndvaskstasjoner som er gjengangere (delutvalg av håndvaskestasjoner og landsbyer)
Tidsramme: 4 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)
Dette vil bli målt ved å kartlegge publikum som går forbi håndvaskstasjonene eller observeres å bruke dem. Etterforskerne vil registrere deltakerens rapporterte tidligere bruk av håndvaskstasjonen, samt deres observerte bruk under undersøkelsesøkten.
4 uker etter intervensjon (nøyaktig tidspunkt vil variere fra stasjon)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

3. januar 2021

Primær fullføring (FAKTISKE)

6. mai 2021

Studiet fullført (FAKTISKE)

6. mai 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. februar 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

21. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

22. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere