Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van gedragsveranderingsinterventies op het gebruik van openbare handwasstations in Bangladesh

16 juli 2021 bijgewerkt door: Stewart Kettle, The Behavioural Insights Team
Als onderdeel van de COVID-19-respons heeft BRAC 1000 openbare handwasstations gebouwd in enkele honderden dorpen in 20 subdistricten van Bangladesh. De onderzoekers onderzoeken de effecten van twee sets gedragsinterventies op het gebruik van de handwasstations, in vergelijking met geen aanvullende interventies. De eerste set bestaat uit passieve nudges die op en rond het handenwasstation zijn aangebracht om mensen naar het station te lokken. De tweede set bestaat uit actief uitgevoerde interventies met een hogere intensiteit, waaronder gratis zeep die wordt aangeboden als stimulans voor het gebruik van het handwasstation en een gemeenschapsbord dat wordt gebruikt om sociaal bewijs te tonen. Deze set van interventies heeft tot doel de motivatie om het station te gebruiken te vergroten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Als onderdeel van de COVID-19-respons heeft BRAC, een internationale ontwikkelingsorganisatie gevestigd in Bangladesh, 1000 openbare handwasstations gebouwd in enkele honderden dorpen in de divisies Dhaka, Khulna en Mymensingh. De onderzoekers onderzoeken de effecten van twee sets gedragsinterventies op het gebruik van de handwasstations, in vergelijking met geen aanvullende interventies.

De eerste reeks interventies, die geen voortdurende arbeid vereisen (vandaar 'lage intensiteit' genoemd), omvat de installatie van verschillende 'nudges' (bijv. spiegels en wegwijzers) op het station en in de omgeving; deze interventies zijn bedoeld om de aandacht te trekken en mensen naar de stations te leiden. De tweede reeks interventies, die wel doorlopende arbeid vergen ('hoge intensiteit'), houdt in dat 'promotors' gedurende drie weken een paar keer per week de stations bezoeken om gratis stukken zeep uit te delen aan stationsgebruikers, een buurtbord bij te houden naast het station met cumulatieve gebruiksnummers, en om gebruikers aan te moedigen opmerkingen of markeringen op het bord te plaatsen als een vorm van sociaal bewijs. Stations zullen worden toegewezen om ofwel de nudges met lage intensiteit, de interventie met hoge intensiteit of geen aanvullende interventie te ontvangen buiten de standaardprogrammering van BRAC met behulp van een covariaat adaptief randomisatieproces (met randomisatie op dorpsniveau om het overlooprisico te verminderen).

De Onderzoekers meten het gebruik van de stations een week voorafgaand aan de implementatie van de gedragsinterventies en daarna nog eens zes weken. Stationsgebruik wordt gemeten door een combinatie van gestructureerde observaties en teltellers die zijn bevestigd aan de voetpedalen die het station bedienen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

855

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Dhaka, Bangladesh, Dhaka-1212
        • Brac
      • Khulna, Bangladesh
        • BRAC Khulna
      • Mymensingh, Bangladesh
        • BRAC Mymensingh

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • VOLWASSEN
  • OUDER_ADULT
  • KIND

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Opmerking: de steekproef bestaat uit dorpen die ten minste één openbaar handwasstation van BRAC hebben ontvangen, in plaats van menselijke deelnemers, hoewel de onderzoekers het gebruik van de stations door menselijke deelnemers meten.

De eerste steekproef van dorpen is gekozen uit een reeks van 1.899 dorpen die door BRAC zijn geïdentificeerd als in aanmerking komend voor dit project op basis van criteria met betrekking tot COVID-19-gevallen, bestaande BRAC-programma's en dorpskenmerken. De dorpen zijn verspreid over 3 van de 8 divisies van Bangladesh, 8 van de 64 districten en 20 van de 492 subdistricten ('upazilas'). Hoewel de meeste 'dorpen' zich op het platteland van Bangladesh bevinden, kan ongeveer 15 procent beter worden gekarakteriseerd als wijken of steden binnen stedelijke en peri-urbane gemeenten.

Inclusiecriteria:

Dorpen die door BRAC zijn geïdentificeerd als hiervoor in aanmerking komend op basis van:

  • Covid-19-gevallen
  • Bestaande BRAC-programma's
  • dorpse kenmerken
  • haalbare locatie voor een handenwasstation (ruimte/waterbron)
  • lokale gemeenschapsleden bereid handenwasstation te 'sponseren' en te onderhouden

Uitsluitingscriteria:

  • Gebrek aan een geschikte locatie voor een handenwasstation.
  • Dorpen die handwasstations kregen als onderdeel van de pilotfase
  • Dorpen willekeurig geselecteerd in een gerelateerde impactevaluatie die de impact van de stations zelf meet

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: T1: Business as Usual (BAU)
Handwasstation plus standaard BRAC-programmering, d.w.z. persoonlijke WASH-demonstraties (water, sanitaire voorzieningen en hygiëne) in huishoudens/gemeenschappelijke ruimtes, en stickerborden/posters op muren in het 'verzorgingsgebied' van het handenwasstation, om mensen te waarschuwen de stations en ongeveer de weg wijzen.
Een reeks gemeenschapsactiviteiten om het bewustzijn van openbare handwasstations en de noodzaak om deze te gebruiken te vergroten. Dit omvat persoonlijke groepssessies waarin handhygiëne wordt gedemonstreerd, evenals stickers en posters die in de gemeenschap worden geplaatst om mensen te waarschuwen voor de handenwasstations.
EXPERIMENTEEL: T2: BAU + Nudges met lage intensiteit

T1 plus een bundel passieve interventies met een lage intensiteit, waaronder:

  • Grote spiegels geïnstalleerd boven de wastafels van het handwasstation om meer mensen naar het station te lokken
  • 7 tot 8 grote handvormige wegwijzers die naar het station wijzen en naar het station leiden, op de grond geplaatst in de nabijheid van het station, vertrekkende van de dichtstbijzijnde 'drukke plek'
Een reeks gemeenschapsactiviteiten om het bewustzijn van openbare handwasstations en de noodzaak om deze te gebruiken te vergroten. Dit omvat persoonlijke groepssessies waarin handhygiëne wordt gedemonstreerd, evenals stickers en posters die in de gemeenschap worden geplaatst om mensen te waarschuwen voor de handenwasstations.

Een bundel passieve interventies met een lage intensiteit, waaronder:

Grote spiegels en handgevormde wegwijzers die naar het station wijzen

EXPERIMENTEEL: T3: BAU + Activiteiten met hoge intensiteit

T1 plus een aanvullende bundel actieve interventies met hoge intensiteit gedurende drie weken, waaronder:

  • Gratis zeep en gratis gezichtsmaskers voor gebruikers van handenwasstations in regelmatige weggeefacties op belangrijke momenten, samen met aanmoediging om terug te keren naar het station en het woord te verspreiden.
  • Een 'community message board' samen met aanmoediging om een ​​markering te maken op een 'scorebord' bovenaan het bord voor/na gebruik van het station om de betrokkenheid te vergroten en als een extra sociaal signaal. Dit zal ook visueel het cumulatieve aantal gebruikswijzen weergeven als een blijvende aanwijzing van de sociale norm.
  • Algemene aanmoediging om de stations te gebruiken, verstrekt door het interventieteam terwijl ze in het station zijn. De leden van het interventieteam zijn uitgerust met een megafoon om hierbij te helpen.
  • Daarnaast zullen dorpscommissies voor handenwasstations worden aangemoedigd om hun eigen ideeën uit te proberen om meer mensen aan te moedigen de stations te gebruiken.
Een reeks gemeenschapsactiviteiten om het bewustzijn van openbare handwasstations en de noodzaak om deze te gebruiken te vergroten. Dit omvat persoonlijke groepssessies waarin handhygiëne wordt gedemonstreerd, evenals stickers en posters die in de gemeenschap worden geplaatst om mensen te waarschuwen voor de handenwasstations.

Een bundel van 'high-intensity' actieve interventies gedurende drie weken, waaronder:

Gratis zeep en gratis gezichtsmaskers voor gebruikers van handenwasstations, een community-prikbord en algemene aanmoediging

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde handwasstation zeeppedaalpersen per dag (in week 1 tot 3)
Tijdsspanne: Aan het einde van 3 weken na implementatie

De onderzoekers gebruiken het aantal keren dat de zeeppedalen op de handwasstations worden ingedrukt als een proxy-maat voor de gebruiksfrequentie van het handenwasstation voor handen wassen met zeep. Deze gegevens worden verzameld via mechanische tellers ('clickers') die op de zeeppedalen zijn aangesloten, zodat hun telling toeneemt wanneer het zeeppedaal wordt ingedrukt. De clickertellingen worden elke dag gedurende 5 dagen per week op 4 punten geregistreerd. De onderzoekers zullen deze informatie gebruiken om het gemiddelde aantal zeeppedaalpersen per dag af te leiden in de drie weken nadat de T2- en T3-interventies voor het eerst zijn geïnstalleerd of afgeleverd.

De onderzoekers zullen ook proberen deze uitkomst te vertalen naar een schatting van het aantal keren dat het handenwasstation per dag werd gebruikt, door zeeppedaalpersen te correleren met tellingen van gebruikers van het handenwasstation, verzameld via gestructureerde observaties in 3 perioden van een half uur per dag.

Aan het einde van 3 weken na implementatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde handwasstation zeeppedaalpersen per dag (in week 4 tot 6)
Tijdsspanne: Aan het einde van 6 weken na de interventie

Deze uitkomst wordt op dezelfde manier gemeten als de primaire uitkomst, maar meet het gebruik over een iets langere termijn (de tweede periode van drie weken nadat de T2- en T3-interventies voor het eerst zijn geïnstalleerd of geleverd).

De onderzoekers zullen ook proberen deze uitkomst te vertalen naar een schatting van het aantal keren dat het handenwasstation per dag werd gebruikt, door zeeppedaalpersen te correleren met tellingen van gebruikers van het handenwasstation, verzameld via gestructureerde observaties in 3 perioden van een half uur per dag.

Aan het einde van 6 weken na de interventie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddeld aantal mensen in de buurt van handwasstation per uur (substeekproef van handwasstations en dorpen)
Tijdsspanne: 2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
Tellers tellen het aantal mensen binnen een straal van 10 meter van handwasstations in vooraf bepaalde periodes gedurende de dag.
2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
Percentage mensen in de buurt van handwasstations gebruikten handenwasstations (substeekproef van handenwasstations en dorpen)
Tijdsspanne: 2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
Percentage mensen in de buurt van handwasstations dat gezichtsmaskers en bedekkingen draagt ​​(substeekproef van handwasstations en dorpen)
Tijdsspanne: 2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
2 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
Percentage gebruikers van handwasstations dat terugkerende gebruikers zijn (substeekproef van handwasstations en dorpen)
Tijdsspanne: 4 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)
Dit zal worden gemeten door burgers te ondervragen die langs de handwasstations komen of waarvan wordt waargenomen dat ze deze gebruiken. De onderzoekers zullen het door de deelnemer gemelde gebruik van het handwasstation in het verleden registreren, evenals het waargenomen gebruik tijdens de enquêtesessie.
4 weken na de interventie (exacte timing verschilt per station)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

3 januari 2021

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

6 mei 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

6 mei 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 februari 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

21 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

22 juli 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 juli 2021

Laatst geverifieerd

1 juli 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren