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O efeito das intervenções de mudança de comportamento no uso de estações públicas de lavagem das mãos em Bangladesh

16 de julho de 2021 atualizado por: Stewart Kettle, The Behavioural Insights Team
Como parte da resposta ao COVID-19, o BRAC construiu 1.000 estações públicas de lavagem de mãos em várias centenas de aldeias em 20 subdistritos de Bangladesh. Os investigadores investigam os efeitos de dois conjuntos de intervenções comportamentais no uso das estações de lavagem das mãos, em comparação com nenhuma intervenção adicional. O primeiro conjunto compreende nudges passivos instalados na estação de lavagem das mãos e ao seu redor, com o objetivo de atrair pessoas para a estação. O segundo conjunto compreende intervenções de maior intensidade entregues ativamente, incluindo sabão gratuito oferecido como um incentivo para usar a estação de lavagem das mãos e um conselho comunitário usado para exibir prova social. Este conjunto de intervenções visa aumentar a motivação para a utilização da estação.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Como parte da resposta ao COVID-19, a BRAC, uma organização internacional de desenvolvimento com sede em Bangladesh, construiu 1.000 estações públicas de lavagem das mãos em várias centenas de aldeias nas divisões de Dhaka, Khulna e Mymensingh. Os investigadores investigam os efeitos de dois conjuntos de intervenções comportamentais no uso das estações de lavagem das mãos, em comparação com nenhuma intervenção adicional.

O primeiro conjunto de intervenções, que não requer trabalho de parto contínuo (portanto denominado 'baixa intensidade'), envolve a instalação de vários 'empurrões' (p. espelhos e placas de sinalização) na estação e arredores; essas intervenções visam chamar a atenção e orientar as pessoas até as estações. O segundo conjunto de intervenções, que requer trabalho contínuo ('alta intensidade'), envolve 'promotores' visitando as estações algumas vezes por semana durante três semanas para distribuir sabonetes gratuitos aos usuários das estações, atualizar um quadro comunitário próximo a a estação com números de uso cumulativo e incentivar os usuários a colocar comentários ou marcas no quadro como uma forma de prova social. As estações serão designadas para receber nudges de baixa intensidade, intervenção de alta intensidade ou nenhuma intervenção adicional além da programação padrão do BRAC usando um processo de randomização adaptativa covariável (com randomização ocorrendo no nível da aldeia para reduzir o risco de transbordamento).

Os Investigadores medirão o uso das estações durante uma semana antes da implementação das intervenções comportamentais e depois por mais seis semanas. O uso da estação será medido por uma combinação de observações estruturadas e contadores acoplados aos pedais que operam a estação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

855

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Bangladesh
      • Dhaka, Bangladesh, Dhaka-1212
        • Brac
      • Khulna, Bangladesh
        • BRAC Khulna
      • Mymensingh, Bangladesh
        • BRAC Mymensingh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Nota: a amostra consiste em aldeias que receberam pelo menos uma estação pública de lavagem das mãos do BRAC, em vez de participantes humanos, embora os investigadores estejam medindo o uso das estações por participantes humanos.

A amostra inicial de aldeias foi escolhida de um conjunto de 1.899 aldeias identificadas pelo BRAC como elegíveis para este projeto com base em critérios relacionados a casos de COVID-19, programas BRAC existentes e características da aldeia. As aldeias estão espalhadas por 3 das 8 divisões de Bangladesh, 8 de seus 64 distritos e 20 de seus 492 subdistritos ('upazilas'). Embora a maioria das 'aldeias' esteja localizada em áreas rurais de Bangladesh, cerca de 15% são mais bem caracterizadas como distritos ou vilas dentro de municípios urbanos e periurbanos.

Critério de inclusão:

Aldeias identificadas pelo BRAC como elegíveis para isso com base em:

  • Casos de covid-19
  • Programas BRAC existentes
  • características da aldeia
  • localização viável para uma estação de lavagem das mãos (espaço/fonte de água)
  • membros da comunidade local dispostos a 'patrocinar' e manter estação de lavagem das mãos

Critério de exclusão:

  • Falta de localização viável para uma estação de lavagem das mãos.
  • Aldeias que receberam estações de lavagem das mãos como parte da fase piloto
  • Aldeias selecionadas aleatoriamente em uma avaliação de impacto relacionada medindo o impacto das próprias estações

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: T1: Business as Usual (BAU)
Estação de lavagem das mãos mais programação BRAC padrão, ou seja, demonstrações presenciais de WASH (água, saneamento e higiene) comunitárias realizadas em residências/áreas comuns e cartazes/sinais adesivos colocados nas paredes na 'área de captação' da estação de lavagem das mãos, alertando as pessoas para as estações e apontando grosseiramente o caminho.
Comportamental: Negócios da BRAC como de costume
Um conjunto de atividades comunitárias para aumentar a conscientização sobre estações públicas de lavagem das mãos e a necessidade de usá-las. Isso inclui sessões de grupo presenciais demonstrando a higiene das mãos, bem como adesivos e cartazes colocados na comunidade para alertar as pessoas sobre os locais de lavagem das mãos.
EXPERIMENTAL: T2: BAU + Nudges de baixa intensidade

T1 mais um conjunto de intervenções passivas de 'baixa intensidade', incluindo:

  • Grandes espelhos instalados acima das pias da estação de lavagem das mãos para atrair mais pessoas para a estação
  • 7 a 8 placas de sinalização grandes em forma de mão apontando para a estação e levando até a estação, colocadas no chão nas proximidades da estação, começando no 'ponto movimentado' mais próximo
Comportamental: Negócios da BRAC como de costume
Um conjunto de atividades comunitárias para aumentar a conscientização sobre estações públicas de lavagem das mãos e a necessidade de usá-las. Isso inclui sessões de grupo presenciais demonstrando a higiene das mãos, bem como adesivos e cartazes colocados na comunidade para alertar as pessoas sobre os locais de lavagem das mãos.
Comportamental: Nudges de baixa intensidade

Um conjunto de intervenções passivas de 'baixa intensidade', incluindo:

Grandes espelhos e postes de sinalização em forma de mão apontando para a estação
EXPERIMENTAL: T3: BAU + Atividades de Alta Intensidade

T1 mais um pacote adicional de intervenções ativas de 'alta intensidade' entregues por três semanas, incluindo:

  • Sabonete e máscaras faciais gratuitos fornecidos aos usuários da estação de lavagem das mãos em brindes regulares em momentos importantes, juntamente com o incentivo para retornar à estação e espalhar a palavra.
  • Um 'quadro de mensagens da comunidade' junto com o incentivo para fazer uma marca em um "placar" na parte superior do quadro antes/depois do uso da estação para aumentar o comprometimento e como uma sugestão social adicional. Isso também mostrará visualmente o número cumulativo de usos como uma sugestão persistente da norma social.
  • Incentivo geral ao uso das estações, fornecido pela equipe de execução da intervenção enquanto estiver na estação. Os membros da equipe de intervenção estão equipados com um alto-falante para ajudar nisso.
  • Além disso, os comitês das estações de lavagem das mãos das aldeias serão incentivados a experimentar suas próprias ideias para encorajar mais pessoas a usar as estações.
Comportamental: Negócios da BRAC como de costume
Um conjunto de atividades comunitárias para aumentar a conscientização sobre estações públicas de lavagem das mãos e a necessidade de usá-las. Isso inclui sessões de grupo presenciais demonstrando a higiene das mãos, bem como adesivos e cartazes colocados na comunidade para alertar as pessoas sobre os locais de lavagem das mãos.
Comportamental: Atividades de alta intensidade

Um pacote de intervenções ativas de 'alta intensidade' entregues por três semanas, incluindo:

Sabonete e máscaras gratuitas para usuários de estações de lavagem de mãos, um quadro de mensagens da comunidade e incentivo geral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressões médias de pedal de sabão na estação de lavagem das mãos por dia (nas semanas 1 a 3)
Prazo: Ao final de 3 semanas após a implementação

Os investigadores usarão o número de vezes que os pedais de sabão nas estações de lavagem das mãos são pressionados como uma medida substituta da frequência de uso da estação de lavagem das mãos com sabão. Esses dados serão coletados por meio de contadores mecânicos ('clickers') conectados aos pedais de sabão de forma que sua contagem aumente quando o pedal de sabão é pressionado. As contagens de cliques serão registradas em 4 pontos todos os dias durante 5 dias por semana. Os investigadores usarão essas informações para inferir o número médio de pedal de sabão por dia nas três semanas após as intervenções T2 e T3 serem instaladas ou entregues pela primeira vez.

Os investigadores também tentarão traduzir esse resultado em uma estimativa do número de vezes que a estação de lavagem das mãos foi usada por dia, correlacionando as pressões do pedal do sabão com a contagem de usuários da estação de lavagem das mãos coletados por meio de observações estruturadas em 3 períodos de meia hora por dia.
Ao final de 3 semanas após a implementação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressões médias de pedal de sabão na estação de lavagem das mãos por dia (nas semanas 4 a 6)
Prazo: Ao final de 6 semanas pós-intervenção

Este resultado será medido de forma idêntica ao resultado primário, mas mede o uso em um prazo ligeiramente mais longo (o segundo período de três semanas após as intervenções T2 e T3 serem instaladas ou entregues pela primeira vez).

Os investigadores também tentarão traduzir esse resultado em uma estimativa do número de vezes que a estação de lavagem das mãos foi usada por dia, correlacionando as pressões do pedal do sabão com a contagem de usuários da estação de lavagem das mãos coletados por meio de observações estruturadas em 3 períodos de meia hora por dia.
Ao final de 6 semanas pós-intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número médio de pessoas por hora nas proximidades de estações de lavagem de mãos (subamostra de estações de lavagem de mãos e aldeias)
Prazo: 2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
Os inquiridores irão contar o número de pessoas num raio de 10 metros das estações de lavagem das mãos em períodos pré-especificados durante o dia.
2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
Porcentagem de pessoas próximas à estação de lavagem das mãos observadas usando a estação de lavagem das mãos (subamostra de estações de lavagem das mãos e aldeias)
Prazo: 2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
Porcentagem de pessoas próximas à estação de lavagem das mãos que usavam máscaras faciais e coberturas (subamostra de estações de lavagem das mãos e aldeias)
Prazo: 2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
2 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
Proporção de usuários de estações de lavagem de mãos que são usuários recorrentes (subamostra de estações de lavagem de mãos e vilas)
Prazo: 4 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)
Isso será medido por meio de pesquisas com membros do público que passam pelas estações de lavagem das mãos ou são observados usando-as. Os investigadores registrarão o uso anterior relatado pelo participante da estação de lavagem das mãos, bem como o uso observado durante a sessão de pesquisa.
4 semanas após a intervenção (o tempo exato varia de acordo com a estação)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

The Behavioural Insights Team

Colaboradores

Brac
BRAC Institute of Governance and Development
Unilever U.K. Central Resources Limited
D2 Technologies Ltd, Bangladesh
Foreign, Commonwealth and Development Office, U.K.

Investigadores

  • Investigador principal: Stewart Kettle, PhD, Behavioural Insights Team

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

3 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (REAL)

6 de maio de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

6 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

21 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2020091

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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