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Thérapie cellulaire pour la leucémie aiguë CD7 positive ou la leucémie de lignée mixte, sauf ceux qui sont diagnostiqués avec T-ALL/T-LBL à l'aide de cellules CAR-T CD7 spécifiques

13 juin 2024 mis à jour par: Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.
Il s'agit d'une étude clinique ouverte à un seul bras visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité des cellules CAR-T anti-CD7 dans le traitement de la leucémie aiguë CD7 positive ou de la leucémie de lignée mixte, à l'exception des personnes diagnostiquées avec T-ALL/T-LBL

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les CAR consistent en un fragment variable à chaîne unique anti-CD7 (scFv), une partie de la molécule humaine CD137 (4-1BB) et le composant intracellulaire de la molécule humaine CD3ζ. Avant la perfusion de cellules CAR-T, les patients seront soumis à un traitement de préconditionnement. Après la perfusion de cellules CAR-T, les patients seront évalués pour les effets indésirables et l'efficacité.

Les principaux objectifs de recherche :

Évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules CD7 CAR-T chez les patients atteints de leucémie aiguë CD7 positive ou de leucémie de lignée mixte, à l'exception de ceux qui reçoivent un diagnostic de T-ALL/T-LBL

Les objectifs de recherche secondaires :

Étudier les caractéristiques cytocinétiques des cellules CD7 CAR-T chez les patients atteints de leucémie aiguë CD7 positive ou de leucémie de lignée mixte, à l'exception de ceux qui reçoivent un diagnostic de T-ALL/T-LBL

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hebei
      • Beijing, Hebei, Chine
        • He bei Yan da Lu dao pei Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 70 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic de leucémie aiguë lymphoblastique à cellules T réfractaire ou récidivante (LAL-T) ou de lymphome lymphoblastique à cellules T (LBL-T) selon le NCCN 2019.V2, la définition de réfractaire est de ne pas parvenir à une rémission complète après le traitement d'induction ; la définition de la rechute est soit le sang périphérique, soit la moelle osseuse ;
  2. Tumeur CD7-positive (≥70 % de blastes CD7-positifs par cytométrie en flux ou immunohistochimie (tissu) évaluée par un laboratoire de cytométrie en flux/pathologie certifié CLIA). charge tumorale > 5 %, ou MRD+, ou réapparition de nouvelles lésions extramédullaires ;
  3. Espérance de vie supérieure à 12 semaines ;
  4. Score KPS ou Lansky≥60 ;
  5. HGB≥70g/L (peut être transfusé);
  6. saturation en oxygène du sang> 90 % ;
  7. Bilirubine totale (TBil)≤3 × limite supérieure normale, aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 5 × limite supérieure de la normale ;
  8. Consentement éclairé expliqué, compris et signé par le patient/tuteur

Critère d'exclusion:

  1. L'un des critères cardiaques suivants : Fibrillation/flutter auriculaire ; Infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois ; Syndrome du QT prolongé ou QT prolongé secondaire, à la discrétion de l'investigateur. Échocardiographie cardiaque avec LVSF (fraction de raccourcissement ventriculaire gauche) <30 % ou FEVG (fraction d'éjection ventriculaire gauche) <50 % ; ou un épanchement péricardique cliniquement significatif. Dysfonction cardiaque NYHA (New York Heart Association) III ou IV (confirmation de l'absence de ces conditions sur échocardiogramme dans les 12 mois suivant le traitement);
  2. A un GvHD actif ;
  3. A des antécédents d'atteintes graves de la fonction pulmonaire ;
  4. Avec d'autres tumeurs qui sont malignes avancées et qui ont des métastases systémiques ;
  5. Infection grave ou persistante qui ne peut pas être contrôlée efficacement;
  6. Fusion de maladies auto-immunes graves ou d'une maladie d'immunodéficience ;
  7. Patients atteints d'hépatite B ou d'hépatite C active ([HBVDNA+] ou [HCVRNA+]);
  8. Patients infectés par le VIH ou infectés par la syphilis ;
  9. A des antécédents d'allergies graves aux produits biologiques (y compris les antibiotiques);
  10. Infection virale cliniquement significative ou réactivation virale incontrôlée de l'EBV (virus d'Epstein-Barr), du CMV (cytomégalovirus), de l'ADV (adénovirus), du virus BK ou du HHV (virus de l'herpès humain) -6 ;
  11. Présence de troubles symptomatiques du système nerveux central, qui comprennent, mais sans s'y limiter, l'épilepsie non contrôlée, l'ischémie/hémorragie cérébrovasculaire, la démence et la maladie cérébelleuse, etc. ;
  12. Avoir reçu un traitement de transplantation pendant moins de 6 mois avant l'inscription ;
  13. Être enceinte et allaiter ou avoir une grossesse dans les 12 mois;
  14. Toute situation qui, selon les chercheurs, augmentera les risques pour le sujet ou affectera les résultats de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CD7 CAR-T
Biologique : CD7 CAR-T ; Médicament : cyclophosphamide, fludarabine ; Procédure : Leucaphérèse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité : incidence et gravité des événements indésirables
Délai: Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T
Évaluer les événements indésirables possibles survenus au cours du premier mois suivant la perfusion de CD7 CAR-T, y compris l'incidence et la gravité des symptômes tels que le syndrome de libération de cytokines et la neurotoxicité
Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T
Efficacité : Taux de rémission
Délai: 3 mois après la perfusion de cellules CAR-T
En présence de lésions extramédullaires, la rémission complète (CR), la rémission partielle (PR), la maladie stable (SD), la récidive ou la progression de la maladie (PD) doivent être utilisées pour décrire les lésions extramédullaires
3 mois après la perfusion de cellules CAR-T

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité : survie sans progression (PFS)
Délai: 24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
temps de survie sans progression (PFS)
24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
durée de réponse (DOR)
Délai: 24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
durée de réponse (DOR)
24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
Prolifération CAR-T
Délai: 3 mois après la perfusion de cellules CAR-T
le nombre de copies des cellules CD7 CAR-T dans les génomes des PBMC par la méthode qPCR
3 mois après la perfusion de cellules CAR-T
Prolifération CAR-T
Délai: 3 mois après la perfusion de cellules CAR-T
pourcentage de cellules CD7 CAR-T mesuré par méthode de cytométrie en flux
3 mois après la perfusion de cellules CAR-T
Libération de cytokines
Délai: Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T
Concentration de cytokines (IL-6,IL-10,IFN-γ,TNF-α) (pg/mL) par méthode de cytométrie en flux
Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T
Indicateurs pharmacocinétiques (PK)
Délai: 24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
la concentration maximale des cellules Senl-T7 CAR-T amplifiées dans le sang périphérique (Cmax, détectée par cytométrie en flux et qPCR) ; le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax), et le temps de persistance des cellules Senl-T7 CAR-T in vivo chez les patients
24 mois après la perfusion de cellules CAR-T
Indicateurs pharmacodynamiques (PD)
Délai: Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T
la modification pharmacodynamique de la clairance des cellules CD7+ du sang périphérique et la libération des cytokines à chaque instant d'observation
Premier mois après la perfusion de cellules CAR-T

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Peihua MD Lu, PhD, Hebei Yanda Ludaopei Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2021

Première publication (Réel)

24 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2024

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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