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Comparaison des effets du sévoflurane et du desflurane sur le glycocalyx endothélial

6 novembre 2021 mis à jour par: Tahsin Şimşek, Kocaeli Derince Education and Research Hospital

Comparaison des effets du sévoflurane et du desflurane sur le glycocalyx endothélial lors d'une chirurgie d'hystérectomie laparoscopique

Le glycocalyx est une structure biochimique dynamique et complexe composée de protéoglycanes, de glycoprotéines et de protéines solubles. Le glycocalyx interagit avec diverses protéines telles que l'albumine et l'orosomucoïde pour former une couche superficielle épaisse à la surface du vaisseau qui est physiologiquement active. C'est ce qu'on appelle la couche de surface endothéliale. Cette structure change constamment avec le sang circulant dans la veine. Le glycocalyx régule la pression oncotique et empêche également l'adhésion des leucocytes et des plaquettes à l'endothélium. Le dysfonctionnement des cellules endothéliales est un marqueur précieux de l'augmentation de la perméabilité vasculaire et de l'altération de l'angiogenèse due aux maladies cardiovasculaires, thoraciques, rénales et métaboliques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le glycocalyx est une structure biochimique dynamique et complexe composée de protéoglycanes, de glycoprotéines et de protéines solubles. Le glycocalyx interagit avec diverses protéines telles que l'albumine et l'orosomucoïde pour former une couche superficielle épaisse à la surface du vaisseau qui est physiologiquement active. C'est ce qu'on appelle la couche de surface endothéliale. Cette structure change constamment avec le sang circulant dans la veine. Le glycocalyx régule la pression oncotique et empêche également l'adhésion des leucocytes et des plaquettes à l'endothélium. Le dysfonctionnement des cellules endothéliales est un marqueur précieux de l'augmentation de la perméabilité vasculaire et de l'altération de l'angiogenèse due aux maladies cardiovasculaires, thoraciques, rénales et métaboliques.

Certaines approches médicales, y compris l'anti-thrombine III, l'oxyde nitrique, l'étanercept analogue du TNF-α et les agents d'inhalation, peuvent réparer ou prévenir la détérioration du glycocalyx endothélial. Dans une étude de Chen et al., il a été montré que le sévoflurane a un effet protecteur sur le syndécane et l'héparane sulfate, qui sont situés dans la structure du glycocalyx, réduisant ainsi l'adhésion leucocytaire et plaquettaire et protégeant l'endothélium vasculaire (8).

Kim et al. Dans une étude menée, il a été montré que l'effet protecteur du propofol, un anesthésique intraveineux, sur l'endothélium vasculaire était supérieur à celui du sévoflurane. Dans notre recherche, aucune étude n'a été trouvée sur l'effet d'un autre anesthésique par inhalation, le desflurane, sur l'endothélium vasculaire. structure du glycocalyx. Dans cette étude, nous avons cherché à étudier et à comparer les effets du sévoflurane et du desflurane sur le glycocalyx.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kartal
      • İstanbul, Kartal, Turquie, 34000
        • Tahsin Şimşek

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

volontaires sains

La description

Critère d'intégration:

  • Être dans la tranche d'âge 18-65 ans
  • Être dans le groupe de risque ASA 1-3
  • patients sous anesthésie générale

Critère d'exclusion:

  • refuser de participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
desflurane
Le maintien de l'anesthésie du premier groupe sera assuré par du desflurane, l'un des anesthésiques par inhalation que nous utilisons couramment. Avant et après l'opération, du sang sera prélevé sur les patients et le sang sera centrifugé pour évaluer les taux d'héparane sulfate et de syndécane.
Le maintien de l'anesthésie du premier groupe sera assuré par du desflurane, l'un des anesthésiques par inhalation que nous utilisons couramment. Avant et après l'opération, du sang sera prélevé sur les patients et le sang sera centrifugé pour évaluer les taux d'héparane sulfate et de syndécane.
sévoflurane
L'entretien anesthésique du premier groupe sera assuré par du sévoflurane, l'un des anesthésiques par inhalation que nous utilisons couramment. Avant et après l'opération, du sang sera prélevé sur les patients et le sang sera centrifugé pour évaluer les taux d'héparane sulfate et de syndécane.
L'entretien anesthésique du premier groupe sera assuré par du sévoflurane, l'un des anesthésiques par inhalation que nous utilisons couramment. Avant et après l'opération, du sang sera prélevé sur les patients et le sang sera centrifugé pour évaluer les taux d'héparane sulfate et de syndécane.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
composants du glycocalyx
Délai: l'étude se terminera dans un mois
L'objectif principal de l'étude était de mesurer les niveaux de sulfate d'héparane et de syndécane, qui sont des marqueurs de la structure du glycocalyx endothélial, après l'utilisation de desflurane ou de sévoflurane. Des niveaux élevés de biomarqueurs sont associés à une structure altérée du glycocalyx
l'étude se terminera dans un mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changements hémodynamiques
Délai: l'étude se terminera dans un mois
L'objectif secondaire de l'étude est de comparer les effets hémodynamiques du sévoflurane et du desflurane.
l'étude se terminera dans un mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

25 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

4 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2021

Première publication (Réel)

5 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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