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PREVENT-COVID-19 : Un spray intranasal Q-Griffithsin

28 avril 2022 mis à jour par: Kenneth Palmer

Une étude de phase 1a sur l'innocuité, l'acceptabilité et la pharmacocinétique du spray intranasal Q-Griffithsin pour la prophylaxie pré-exposition au coronavirus à large spectre : une étude du programme PREVENT-COVID-19

Il s'agit de la première étude clinique chez l'homme visant à déterminer si une dose unique d'un spray nasal expérimental fabriqué à partir d'une protéine végétale modifiée appelée Q-Griffithsin est sûre, tolérée et acceptable pour une utilisation par des adultes en bonne santé âgés de 18 à 60 ans.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le spray nasal Q-Griffithsin (Q-GRFT) est un produit expérimental qui a une activité antivirale à large spectre. Q-GRFT est dérivé de la Griffithsine (GRFT), une protéine naturelle isolée à l'origine de l'algue rouge Griffithsia trouvée dans l'océan Pacifique Sud. Aux fins de cette étude, GRFT a été génétiquement modifié pour produire un composé plus stable moins sujet à l'oxydation, Q-GRFT. Q-GRFT est à l'étude pour des applications thérapeutiques potentielles contre plusieurs agents pathogènes viraux, dont le VIH, le virus de l'herpès simplex de type 2 et l'hépatite C Q-GRFT supprime la réplication de nombreux coronavirus différents, y compris les coronavirus qui causent le rhume, ainsi que le Moyen-Orient Le coronavirus du syndrome respiratoire (MERS-CoV) et le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère de type 1 (SARS-CoV) ainsi que le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère de type 2 (SARS-CoV-2).

Le produit expérimental est un spray nasal contenant du Q-GRFT et d'autres excipients conçus pour optimiser l'administration de Q-GRFT à la muqueuse nasale et nasopharyngée, où le SRAS-CoV-2 déclenche souvent l'infection en premier.

Jusqu'à 18 personnes en bonne santé âgées de 18 à 60 ans seront inscrites à l'Université de Louisville. Les participants seront assignés 2: 1 de manière aléatoire et en aveugle pour recevoir soit le spray nasal Q-GRFT, soit un spray nasal placebo. Les participants à cette étude auront des procédures de dépistage comprenant des tests de laboratoire et des questions de santé. S'ils sont éligibles pour l'étude, ils subiront des prélèvements sanguins pour des tests de laboratoire supplémentaires, subiront un examen de leur cavité nasale par un médecin à l'aide d'un endoscope et prélèveront des échantillons de mucus nasal et pharyngé. Il y aura une dose de spray nasal après que le participant aura été randomisé dans son groupe respectif. Des échantillons seront prélevés à 1, 6 et 24 heures ainsi que 3 jours après la dose de pulvérisation nasale. Le participant répondra à des questions sur sa qualité de vie, ses antécédents médicaux et son état de santé actuel, ainsi que sur son expérience avec le traitement à l'étude. Leurs anticorps COVID-19 seront également vérifiés et ils seront informés des résultats. Il s'agit d'un essai de phase 1. Les premiers essais sur l'homme de médicaments ou de thérapies expérimentaux ont lieu dans le cadre d'essais de phase 1. Les essais de phase 1 sont conçus pour déterminer la meilleure dose du médicament à l'étude et pour vérifier les effets secondaires potentiels.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • University of Louisville

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge de 18 à 60 ans au moment de la sélection.
  2. COVID-19 négatif en utilisant le test antigénique rapide lors du dépistage
  3. Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
  4. Capable et désireux de fournir des informations adéquates à des fins de localisation.
  5. Disponibilité à revenir pour toutes les visites d'étude, sauf circonstances imprévues.
  6. Accepter de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments et/ou des dispositifs médicaux pendant la période d'étude.
  7. Les participantes doivent répondre aux critères suivants :

    • Postménopause ou utilisant (ou souhaitant utiliser) une forme acceptable de contraception (par exemple, méthode de barrière, DIU, contraception hormonale, abstinence sexuelle, stérilisation chirurgicale ou vasectomie du partenaire masculin). Si la participante n'a que des partenaires féminines, la méthode de contraception sera notée comme méthode de barrière dans la documentation de l'étude.
    • Ne pas être enceinte lors de la visite de référence ou d'inscription
    • Ne pas allaiter lors du dépistage ou avoir l'intention d'allaiter pendant la participation à l'étude selon le rapport du participant
  8. Volonté et capacité de reporter en toute sécurité les vaccinations jusqu'à la fin de la participation à l'étude.
  9. Doit être en bonne santé générale de l'avis de l'investigateur.

Critère d'exclusion:

  1. Participants souffrant de rhinite allergique modérée à sévère, d'asthme ou d'antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et souffrant actuellement de rhinite chronique ou de sinusite aiguë/chronique.
  2. Participants qui signalent l'un des éléments suivants lors de la présélection :

    1. Symptômes courants de rhume ou de grippe pendant 48 heures avant le dépistage, y compris mal de gorge, nez bouché, écoulement nasal, toux et éternuements.
    2. Les participants qui souffrent d'allergies saisonnières modérées ou graves ou plus élevées, telles que le rhume des foins (symptômes supérieurs à une rhinorrhée nasale légère et intermittente, des éternuements ou des démangeaisons/un larmoiement).
    3. Utilisation de drogues injectables à des fins non thérapeutiques au cours des 6 mois précédant le dépistage et utilisation de drogues à renifler à des fins récréatives ou sous médication sur ordonnance/thérapie concomitante autre que pour la contraception et les antibiotiques. Les médicaments sur ordonnance concomitants peuvent inclure des stéroïdes systémiques, des médicaments intranasaux, entre autres.
    4. Participants qui fument actuellement.
    5. Allergie connue au méthylparabène, au propylparabène ou à tout ingrédient du produit médicamenteux formulé.
    6. Utilisation de médicaments immunomodulateurs systémiques (thalidomide, lénalidomide, pomalidomide, imiquimod, etc.), d'anticoagulants et d'autres médicaments évalués par l'investigateur du site dans les 4 semaines précédant l'inscription.
    7. Antécédents d'abus d'alcool / de substances dans les 6 mois suivant l'inscription à l'étude.
    8. Antécédents de toute vaccination dans les 2 semaines précédant l'inscription.
    9. Participer à une autre étude de recherche impliquant des médicaments ou des dispositifs médicaux dans les 4 semaines précédant l'inscription
    10. Avoir des plans pour déménager hors de la zone du site d'étude pendant la période de participation à l'étude
  3. Présente l'une des anomalies de laboratoire suivantes lors du dépistage :

    1. Nombre de globules blancs < 2 000 cellules/mm3 ou > 15 000 cellules/mm3
    2. Hémoglobine <12 g/dL pour les hommes et <11 g/dL pour les femmes.
    3. Clairance de la créatinine calculée > 1,1 x limite supérieure de la normale (LSN)
    4. Alanine transaminase (ALT) et/ou aspartate aminotransférase (AST) > 1,1 × la LSN du laboratoire du site
    5. Bilirubine totale > 1,1 x LSN
    6. ≥ +1 glucose ou +2 protéines à l'analyse d'urine (UA)
  4. Toute autre condition ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, rendrait l'individu inapte à l'étude ou incapable de se conformer aux exigences de l'étude. Ces conditions peuvent inclure, mais sans s'y limiter, des antécédents actuels ou récents (au cours des 6 derniers mois) de toxicomanie grave, progressive ou incontrôlée, ou de maladie rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, endocrinienne, pulmonaire, neurologique, cérébrale, grave déviation de la cloison nasale ou autre condition pouvant causer une obstruction nasale comme des polypes nasaux ou une chirurgie nasale/sinusienne dans le passé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
spray intranasal administré en dose unique
Expérimental: Q-Griffithsin
spray intranasal administré en dose unique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La sécurité d'une exposition unique au produit de l'étude Q-GRFT (SP) sera évaluée lorsqu'il est administré via un système de pulvérisation nasale.
Délai: 3 semaines

L'incidence des EI de grade 3 ou supérieur, telle que définie par la Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events V2.1 (juillet 2017) sera utilisée pour déterminer si le produit est sûr. Tout EI émergent sera discuté avec le comité de sécurité.

Tous les événements indésirables graves seront signalés par le(s) investigateur(s) du site au moniteur médical et au responsable du sponsor/protocole de l'IND dans les 24 heures suivant la prise de connaissance de l'événement par le site.

3 semaines
L'acceptabilité du produit sera évaluée pour déterminer son utilisation par les participants
Délai: 3 semaines
Le questionnaire d'acceptabilité sera rempli par les participants et fournira les opinions des participants sur les caractéristiques de pulvérisation, le processus d'administration, la conception de l'applicateur/pulvérisateur et le schéma d'utilisation, ainsi que la mesure dans laquelle les participants croient que ces caractéristiques et effets secondaires pourraient poser des obstacles à une future utilisation durable. La proportion de participants qui déclarent que les caractéristiques du produit sont considérées comme un obstacle à l'utilisation, opérationnalisées comme ayant une note inférieure à 3 sur une échelle de Likert à 5 points, en termes d'aversion ou de probabilité d'un futur obstacle à l'utilisation sera calculée et examinée.
3 semaines
Pharmacocinétique du produit
Délai: 3 semaines
La concentration du produit d'étude Q-GRFT (SP) sera évaluée dans les liquides plasmatiques, nasaux, nasopharyngés et oropharyngés.
3 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Une évaluation de l'odeur sera effectuée pour évaluer l'impact du traitement intranasal Q-GRFT SP sur la sensation à l'aide du test d'identification brève de l'odeur (BSIT) de l'Université de Pennsylvanie, une évaluation validée de la fonction olfactive [1].
Délai: 3 semaines

Le BSIT évalue la capacité d'un individu à détecter les odeurs à un niveau supérieur au seuil. Le test se compose de 12 items fournis dans un livret de 12 pages. Sur chaque page, il y a une bande "scratch and sniff" incrustée d'un odorant microencapsulé ainsi que 4 options de choix. Les parfums sont libérés en grattant la surface avec un crayon, après quoi le participant sent la bande et choisit l'odeur parmi les quatre choix proposés [2]. Les scores vont de 0 à 12. Le BSIT a démontré une bonne fiabilité (r=.71) et prend moins de 5 minutes à compléter.

  1. Doty, R.L., A. Marcus et W. William Lee, Développement du test d'identification interculturelle des odeurs en 12 points (CC-SIT). Le Laryngoscope, 1996. 106(3) : p. 353-356.
  2. Doty, R.L., Procédures de bureau pour l'évaluation quantitative de la fonction olfactive. Suis J Rhinol, 2007. 21(4) : p. 460-73.
3 semaines
Qualité de vie des sujets (enquête abrégée en 12 éléments (SF-12))
Délai: 3 semaines
seront évalués avec la batterie de questions SF-12. Les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement de la santé physique et mentale.
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

27 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 février 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2021

Première publication (Réel)

16 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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