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PREVENT-COVID-19: un spray intranasal de Q-Griffithsin

28 de abril de 2022 actualizado por: Kenneth Palmer

Estudio de fase 1a de seguridad, aceptabilidad y farmacocinética del aerosol intranasal Q-Griffithsin para la profilaxis previa a la exposición al coronavirus de amplio espectro: un estudio del programa PREVENT-COVID-19

Este es el primer estudio clínico en humanos para ver si una sola dosis de un aerosol nasal en investigación hecho de una proteína vegetal modificada llamada Q-Griffithsin es segura, tolerada y aceptable para adultos sanos de 18 a 60 años de edad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El aerosol nasal Q-Griffithsin (Q-GRFT) es un producto en investigación que tiene una actividad antiviral de amplio espectro. Q-GRFT se deriva de Griffithsin (GRFT), una proteína natural aislada originalmente del alga roja Griffithsia que se encuentra en el Océano Pacífico Sur. A los efectos de este estudio, GRFT se modificó genéticamente para producir un compuesto más estable y menos propenso a la oxidación, Q-GRFT. Q-GRFT está en estudio para posibles aplicaciones terapéuticas contra varios patógenos virales, incluidos el VIH, el virus del herpes simple tipo 2 y la hepatitis C Q-GRFT suprime la replicación de muchos coronavirus diferentes, incluidos los coronavirus que causan el resfriado común, así como Oriente Medio Síndrome Respiratorio Coronavirus (MERS-CoV) y Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus tipo 1 (SARS-CoV), así como Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus tipo 2 (SARS-CoV-2).

El producto en investigación es un aerosol nasal que contiene Q-GRFT y otros excipientes diseñados para optimizar la administración de Q-GRFT a la mucosa nasal y nasofaríngea, donde el SARS-CoV-2 a menudo inicia primero la infección.

Se inscribirán en la Universidad de Louisville hasta 18 personas saludables entre las edades de 18 y 60 años. Los participantes serán asignados 2:1 de manera aleatoria y ciega para recibir el aerosol nasal Q-GRFT o un aerosol nasal de placebo. Los participantes en este estudio tendrán procedimientos de detección que incluyen pruebas de laboratorio y preguntas de salud. Si son elegibles para el estudio, se les extraerá sangre para pruebas de laboratorio adicionales, un médico les examinará la cavidad nasal con un endoscopio y se les tomarán muestras de mucosidad nasal y de garganta. Habrá una dosis de un aerosol nasal después de que el participante sea asignado al azar a su grupo respectivo. Las muestras se recolectarán 1, 6 y 24 horas, así como 3 días después de la dosis del aerosol nasal. El participante responderá preguntas sobre su calidad de vida, historial médico y estado médico actual, y su experiencia con el tratamiento del estudio. También se controlarán sus anticuerpos contra el COVID-19 y se les informará de los resultados. Este es un ensayo de fase 1. Las primeras pruebas en humanos de medicamentos o terapias en investigación ocurren en los ensayos de Fase 1. Los ensayos de fase 1 están diseñados para determinar la mejor dosis del fármaco del estudio y para detectar posibles efectos secundarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • University of Louisville

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de 18 a 60 años en el momento de la selección.
  2. COVID-19 negativo usando la prueba rápida de antígenos en la selección
  3. Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
  4. Capaz y dispuesto a proporcionar información adecuada para fines de localización.
  5. Disponibilidad para regresar para todas las visitas de estudio, salvo circunstancias imprevistas.
  6. Aceptar no participar en otros estudios de investigación que involucren medicamentos y/o dispositivos médicos durante el período de estudio.
  7. Las participantes femeninas deben cumplir con los siguientes criterios:

    • Posmenopáusicas o que usan (o desean usar) una forma aceptable de anticoncepción (p. ej., método de barrera, DIU, anticoncepción hormonal, abstinencia sexual, esterilización quirúrgica o vasectomía de la pareja masculina). Si la participante femenina solo tiene parejas femeninas, el método anticonceptivo se indicará como método de barrera en la documentación del estudio.
    • No estar embarazada en la visita inicial o de inscripción
    • No estar amamantando en la selección o tener la intención de amamantar durante la participación en el estudio según el informe del participante
  8. Voluntad y capacidad para diferir las vacunas de manera segura hasta después de que se complete la participación en el estudio.
  9. Debe gozar de buena salud en general a juicio del investigador.

Criterio de exclusión:

  1. Participantes con rinitis alérgica de moderada a grave en curso, asma o antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y que actualmente padecen rinitis crónica o sinusitis aguda/crónica.
  2. Participantes que informen cualquiera de los siguientes en la selección:

    1. Síntomas continuos de resfriado común o similares a los de la gripe durante las 48 horas anteriores a la prueba, incluidos dolor de garganta, congestión nasal, secreción nasal, tos y estornudos.
    2. Participantes que experimentan alergias estacionales moderadas, graves o más altas, como fiebre del heno (síntomas que superan la rinorrea nasal leve e intermitente, estornudos o picazón/ojos llorosos).
    3. Uso de drogas inyectables no terapéuticas en los 6 meses anteriores a la selección y uso recreativo de drogas inhaladas o con medicamentos recetados/terapia concomitante distinta de la anticoncepción y los antibióticos. Los medicamentos recetados concomitantes pueden incluir esteroides sistémicos, medicamentos intranasales, entre otros.
    4. Participantes que son fumadores actuales.
    5. Alergia conocida al metilparabeno o al propilparabeno o a cualquiera de los ingredientes del producto farmacéutico formulado.
    6. Uso de medicamentos inmunomoduladores sistémicos (talidomida, lenalidomida, pomalidomida, imiquimod, etc.), anticoagulantes y otros medicamentos evaluados por el investigador del sitio dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción.
    7. Historial de abuso de alcohol/sustancias dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción en el estudio.
    8. Historial de cualquier vacunación dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción.
    9. Participar en otro estudio de investigación que involucre medicamentos o dispositivos médicos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción
    10. Tener planes para mudarse fuera del área del sitio de estudio durante el período de participación en el estudio
  3. Tiene alguna de las siguientes anomalías de laboratorio en la selección:

    1. Recuento de glóbulos blancos < 2000 células/mm3 o > 15 000 células/mm3
    2. Hemoglobina <12 g/dL para hombres y <11 g/dL para mujeres.
    3. Depuración de creatinina calculada >1,1 x límite superior normal (LSN)
    4. Alanina transaminasa (ALT) y/o aspartato aminotransferasa (AST) > 1,1 × el ULN del laboratorio del sitio
    5. Bilirrubina total > 1,1 x LSN
    6. ≥ +1 glucosa o +2 proteína en análisis de orina (UA)
  4. Cualquier otra afección o terapia previa que, en opinión del investigador, impida el consentimiento informado, haga que la participación en el estudio sea insegura, haga que el individuo no sea apto para el estudio o no pueda cumplir con los requisitos del estudio. Tales condiciones pueden incluir, entre otras, antecedentes actuales o recientes (dentro de los últimos 6 meses) de abuso de sustancias grave, progresivo o no controlado, o enfermedad renal, hepática, hematológica, gastrointestinal, endocrina, pulmonar, neurológica, cerebral, grave desviación del tabique nasal u otra condición que pueda causar obstrucción nasal como pólipos nasales o cirugía nasal/sinusal en el pasado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
aerosol intranasal administrado como dosis única
Experimental: Q-Griffithsin
aerosol intranasal administrado como dosis única

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La seguridad de una sola exposición del producto del estudio Q-GRFT (SP) se evaluará cuando se administre a través de un sistema de pulverización nasal.
Periodo de tiempo: 3 semanas

Se utilizará la incidencia de EA de grado 3 o superior según lo definido por la tabla de clasificación de la gravedad de los eventos adversos en adultos y pediátricos V2.1 (julio de 2017) de la División del SIDA (DAIDS) para determinar si el producto es seguro. Cualquier AE emergente será discutido con el Comité de Seguridad.

Todos los eventos adversos graves serán informados por los investigadores del sitio al monitor médico y al patrocinador/presidente de protocolo del IND dentro de las 24 horas posteriores a que el sitio tenga conocimiento del evento.

3 semanas
Se evaluará la aceptabilidad del producto para determinar su uso por parte de los participantes
Periodo de tiempo: 3 semanas
Los participantes completarán el cuestionario de aceptabilidad y brindarán sus opiniones sobre las características del rociado, el proceso de administración, el aplicador/diseño del rociado y el régimen de uso, así como el grado en que los participantes creen que estas características y efectos secundarios podrían plantear barreras en el futuro uso sostenido. Se calculará y examinará la proporción de participantes que informan que las características del producto se consideran una barrera en el uso, operacionalizadas con una calificación inferior a 3 en una escala de Likert de 5 puntos, en desagrado o probabilidad de futuras barreras en el uso.
3 semanas
Farmacocinética del producto
Periodo de tiempo: 3 semanas
La concentración del producto del estudio Q-GRFT (SP) se evaluará en los fluidos plasmático, nasal, nasofaríngeo y orofaríngeo.
3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se realizará una evaluación del olfato para evaluar el impacto del tratamiento intranasal Q-GRFT SP en la sensación mediante la prueba breve de identificación de olores (BSIT) de la Universidad de Pensilvania, una evaluación validada de la función olfativa [1].
Periodo de tiempo: 3 semanas

El BSIT evalúa la capacidad de un individuo para detectar olores a un nivel superior al umbral. La prueba consta de 12 elementos proporcionados en un folleto de 12 páginas. En cada página, hay una tira de "raspar y oler" incrustada con un odorante microencapsulado junto con 4 opciones de elección. Los aromas se liberan al rascar la superficie con un lápiz, después de lo cual el participante huele la tira y elige el olor de las cuatro opciones enumeradas [2]. Las puntuaciones van de 0 a 12. El BSIT ha demostrado una buena fiabilidad (r = 0,71) y tarda menos de 5 minutos en completarse.

  1. Doty, R.L., A. Marcus y W. William Lee, Desarrollo de la prueba de identificación de olores transculturales de 12 ítems (CC-SIT). El laringoscopio, 1996. 106(3): pág. 353-356.
  2. Doty, R.L., Procedimientos de oficina para la evaluación cuantitativa de la función olfativa. Soy J Rhinol, 2007. 21(4): pág. 460-73.
3 semanas
Calidad de vida del sujeto (Encuesta de formato breve de 12 ítems (SF-12))
Periodo de tiempo: 3 semanas
será evaluado con la batería de preguntas SF-12. Las puntuaciones van de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento de la salud física y mental.
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

27 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

14 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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