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Analyse de la glycosylation des anticorps anti-ADN lupique (GALA) (GALA)

5 septembre 2022 mis à jour par: University Hospital, Montpellier

Analyse de la glycosylation des auto-anticorps anti-ADN comme biomarqueur dans le suivi des patients atteints de lupus érythémateux disséminé (GALA)

Le lupus érythémateux disséminé (LES) est une maladie auto-immune sévère dans laquelle les patients développent souvent de nombreux auto-anticorps (Ac). Malheureusement, aucun des Ac spécifiques du LES décrits jusqu'à présent (anti-ADN, -C1q, -nucléosome) n'est suffisamment corrélé à l'activité de la maladie pour être utilisé comme biomarqueur utile et aider de manière fiable à la décision thérapeutique.

Les fonctions effectrices de l'Abs, y compris la cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps (ADCC), la phagocytose cellulaire dépendante des anticorps (ADCP) et l'activation du complément médiée par les anticorps, sont conditionnées par la structure du fragment cristallisable (Fc) et en particulier de l'oligosaccharide N-lié structures attachées à l'asparagine-297 dans le domaine CH2 de la région Fc. Il a été montré que la diminution de la galactosylation, de la sialylation et de la fucolylation est généralement associée à la fonction inflammatoire des IgG circulantes alors que les Ac avec l'acide sialique, le fucose et/ou le galactose dans l'Asn-297 sont anti-inflammatoires. Ce rôle majeur de la glycosylation des anticorps dans la régulation des fonctions effectrices et pathogènes des anticorps a été bien documenté dans la polyarthrite rhumatoïde et les vascularites associées aux ANCA avec une bonne corrélation entre la sialylation des anticorps et l'activité de la maladie. Dans le lupus, il a été démontré que la glycosylation des IgG totales est également altérée et corrélée à l'activité de la maladie, mais l'analyse de la glycosylation des Ac spécifiques aux LES fait toujours défaut.

Le but de cette étude est d'analyser par spectrométrie de masse (MS) les différentes glycoformes d'Ac anti-ADN chez les patients atteints de lupus et de trouver une corrélation avec l'activité de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

140 patients adultes atteints de lupus et d'Ac anti-ADN seront recrutés prospectivement au CHU de Montpellier et de Nîmes (service de rhumatologie, médecine interne et néphrologie) et suivis pendant 1 an.

Des prélèvements sanguins seront effectués à l'inclusion, à 1 an et lors de toute poussée de la maladie. Après centrifugation (2000g x 10 minutes) le sérum sera aliquoté et congelé à -80°C.

À la fin de l'étude, les IgG totales seront isolées à l'aide de la protéine G et les Ac anti-ADN seront purifiés à partir des IgG totales avec des colonnes d'affinité pour l'ADN. Le statut de glycosylation des Ac anti-ADN sera largement déterminé par spectrométrie de masse et corrélé à l'activité de la maladie (SLEDAI).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

140

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Montpellier, France
        • Recrutement
        • Montpellier University Hospital
        • Contact:
          • Guilpain
      • Nimes, France
        • Recrutement
        • Nîmes University Hospital
        • Contact:
          • RADJIV GOULABCHAND

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes présentant une LED selon les critères ACR/EULAR 2019, toutes formes cliniques confondues, quiescentes ou en poussée avec des anticorps anti-ADN natifs positifs, donnant un consentement éclairé oral

La description

Critère d'intégration:

  • Patients présentant une LED selon les critères ACR/EULAR 2019, toutes formes cliniques confondues, quiescentes ou en poussée avec des anticorps anti-ADN natifs positifs, donnant un consentement éclairé oral.

Critère d'exclusion:

  • Patients sous protection de la justice ou incapables de recevoir une information claire.
  • Forte probabilité de non-respect du protocole ou d'abandon en cours d'étude
  • Déjà impliqué dans une autre étude clinique interventionnelle

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
dosage des anti-ADN glycoformes à l'inclusion
Délai: inclusion
mesure de la concentration sérique des différentes glycoformes d'Ac anti-ADN à l'inclusion et corrélation avec l'activité de la maladie
inclusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
dosage des anti-ADN glycoformes à 1 an
Délai: 1 an
mesure de la concentration sérique des différentes glycoformes d'Ac anti-ADN après 1 an et corrélation avec l'activité de la maladie
1 an
mesure des glycoformes anti-ADN lors d'une poussée
Délai: 1 an
mesure de la concentration sérique des différentes glycoformes d'Ac anti-ADN lors de toute poussée de la maladie et corrélation avec l'activité de la maladie
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

23 août 2022

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

22 août 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

22 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2022

Première publication (RÉEL)

27 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

7 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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