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Efficacité du golimumab chez les patients atteints de rectocolite hémorragique : résultats d'une étude en vie réelle en Suisse

31 mai 2022 mis à jour par: University of Zurich

Les inhibiteurs du TNF ont amélioré les options de traitement pour les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) et trois inhibiteurs du TNF, l'infliximab, l'adalimumab et le golimumab sont disponibles pour le traitement de la rectocolite hémorragique en Suisse. Cependant, ces médicaments ont été testés dans des conditions idéales dans des essais contrôlés randomisés. Des données du monde réel sont nécessaires pour compléter ces informations. L'objectif des chercheurs est d'étudier si les patients atteints de colite ulcéreuse peuvent être traités efficacement avec du golimumab dans un environnement réel en Suisse.

Les enquêteurs ont utilisé les données de l'étude de cohorte suisse sur les MII (SIBDC) en Suisse et ont identifié tous les patients SIBDC atteints de CU traités par Golimumab et ont effectué une revue rétrospective des dossiers. Les enquêteurs ont acquis les résultats rapportés par les patients et les mesures objectives de l'inflammation au départ, à 6-10 semaines et à 6 et 12 mois après le traitement par golimumab. Le critère principal était la réponse clinique (c.-à-d. amélioration significative) à 6-10 semaines. Les critères d'évaluation secondaires étaient la réponse clinique à 6 et 12 mois et la rémission clinique (c.-à-d. sans symptômes de maladie).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients atteints de rectocolite hémorragique de l'étude de cohorte suisse sur les MICI traités par golimumab ont été identifiés. Les enquêteurs ont effectué un examen rétrospectif des dossiers et évalué les résultats rapportés par les patients et les mesures objectives de l'inflammation pour évaluer la réponse et la rémission.

En tant que réponse clinique dans la CU, les investigateurs ont défini un critère composite : amélioration marquée du score Mayo partiel ET amélioration d'un ou plusieurs des paramètres suivants (acquis lors de l'examen du dossier) :

  • Données d'endoscopie
  • Échographie
  • Calprotectine (seuil de 100 microg/g)
  • PCR
  • Résolution de l'anémie

Une amélioration marquée a été définie comme suit : réponse clinique basée sur le score Mayo partiel (y compris l'évaluation globale du médecin) : diminution du score Mayo partiel ≥ 2 points et ≥ 30 % par rapport au départ et diminution du sous-score de saignement rectal ≥ 1 point ou score absolu de saignement rectal ≤ 1. L'amélioration du travail de laboratoire a été définie comme une réduction de la différence entre les valeurs de base et la prochaine limite de la normale de ≥ 30 %. L'amélioration de l'endoscopie/échographie a été définie comme une réduction de la colite dans la même technique par rapport à la ligne de base étayée par des images (endoscopie) ou des mesures du diamètre de la paroi intestinale.

Comme rémission clinique dans la CU, nous avons défini la normalisation (c'est-à-dire absence de pathologie) des résultats rapportés par les patients (fréquence des selles, présence de sang dans les selles) ET aucune preuve d'activité résiduelle de la maladie dans tous les paramètres suivants :

  • Données d'endoscopie
  • Échographie
  • Calprotectine (seuil de 100 microg/g)
  • CRP et anémie

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

103

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zurich, Suisse, 8091
        • Division of Gastroenterology, University Hospital Zurich

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients de l'étude de cohorte suisse sur les MII atteints de rectocolite hémorragique traités par golimumab.

La description

Critère d'intégration:

  • Patient de l'étude de cohorte suisse sur les MII
  • Diagnostic de la colite ulcéreuse
  • Traitement antérieur par golimumab (au moins une dose)

Critère d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints de CU exposés au golimumab
Les chercheurs ont analysé rétrospectivement tous les patients atteints de rectocolite hémorragique de l'étude de cohorte suisse sur les MICI traités par golimumab.
Examen rétrospectif des dossiers pour évaluer les résultats liés au patient et les mesures objectives de l'inflammation au départ, 6-10 semaines, 6 mois, 12 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse à la semaine 6-10
Délai: 6 à 10 semaines après la première dose de golimumab
Réponse clinique à la semaine 6-10
6 à 10 semaines après la première dose de golimumab

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse à 6 mois
Délai: 6 mois après la première dose de golimumab
Réponse clinique à 6 mois
6 mois après la première dose de golimumab
Réponse à 12 mois
Délai: 12 mois après la première dose de golimumab
Réponse clinique à 12 mois
12 mois après la première dose de golimumab
Rémission à la semaine 6-10
Délai: 6 à 10 semaines après la première dose de golimumab
Rémission clinique à la semaine 6-10
6 à 10 semaines après la première dose de golimumab
Rémission à 12 mois
Délai: 12 mois après la première dose de golimumab
Rémission clinique à 12 mois
12 mois après la première dose de golimumab
Rémission à 6 mois
Délai: 6 mois après la première dose de golimumab
Rémission clinique à 6 mois
6 mois après la première dose de golimumab

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2022

Première publication (Réel)

6 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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