Intervention en ligne de faible intensité pour les jeunes (Service)

Des études ont montré que jusqu'à 75 % des troubles mentaux à l'âge adulte apparaissent avant l'âge de 25 ans (Lin et al., 2008 ; Kessler et al., 2005), suggérant que la jeunesse marque une période critique d'intervention. Dans les diverses affections psychiatriques, les troubles dépressifs et anxieux ont toujours été signalés comme deux des affections les plus courantes chez les jeunes dans le monde (Merikangas et al., 2010 ; Racine et al., 2021).

Les troubles dépressifs et anxieux sont liés à divers impacts négatifs sur la vie des jeunes, tels que la dégradation des résultats scolaires, avec d'autres influences négatives trouvées dans des études antérieures (Birmaher et al., 1996 ; Fletcher, 2008, Woodward et Fergusson, 2001 ; Swan et Kendal, 2016). Notamment, un nombre croissant d'études ont montré que non seulement les troubles cliniques, mais aussi les premiers symptômes de ces affections, peuvent entraîner un fardeau important pour l'individu, sa famille et ses pairs, ainsi que pour la société en général (Spencer et al., 2018 ; Lynch et Clarke, 2006 ; Wingrove et Rickwood, 2020).

Cependant, les services de santé existants ont tendance à donner la priorité aux services ciblant les personnes ayant de graves besoins en santé mentale. Le grand public manque de connaissances sur les symptômes subtils de santé mentale, ce qui peut contribuer à retarder les soins et le traitement (Fung et al., 2021). En outre, les services de santé mentale à Hong Kong ne se caractérisent pas seulement par de longs délais d'attente, mais sont également associés à une stigmatisation importante, qui peut à son tour empêcher la recherche d'aide, en particulier chez les jeunes (Sun et al., 2017 ; Yap, Wright, et Jorm, 2011). Compte tenu de l'importance de l'engagement et de l'intervention précoces pour les personnes ayant des besoins en santé mentale et de la situation actuelle à Hong Kong, la mise en œuvre d'interventions en ligne de faible intensité (LiON) pour la santé mentale semble être une approche largement prometteuse.

La faible intensité fait référence à une faible utilisation du «temps du thérapeute spécialisé» (Bower et Gilbody, 2005), ou à une utilisation de manière rentable, comme dans un contexte de thérapie cognitivo-comportementale en groupe. Les interventions de faible intensité se concentrent sur la prestation de compétences d'auto-assistance et d'autogestion qui peuvent être dirigées par des non-spécialistes, ce qui à son tour aide à réduire le coût requis à la fois pour la formation et la prestation de l'intervention. Des études récentes ont également de plus en plus mis en évidence la préférence des jeunes pour accéder aux services de santé mentale via des plateformes en ligne (Becker et al., 2016). En raison des ressources limitées en santé mentale et de la forte demande de services de santé mentale à Hong Kong, de telles interventions en ligne de faible intensité - lorsqu'elles s'avèrent efficaces - peuvent être largement utiles pour réduire les coûts sociétaux, réduire les obstacles à la recherche d'aide, et faciliter la mise en œuvre à grande échelle des services de santé mentale au niveau de la population.

Cette étude adoptera une conception contrôlée non randomisée ouverte. Les participants seront des jeunes recevant un groupe d'intervention en ligne de faible intensité (LiON) ou des jeunes de la communauté qui n'ont eu aucune intervention.

Le groupe d'intervention LiON recevra d'abord le LiON de 4 semaines, avec des conseils d'auto-assistance génériques fournis à chaque participant avant de terminer l'évaluation T2.

Avant le début du LiON, tous les participants seront d'abord sélectionnés pour leur éligibilité à la participation par un clinicien professionnel de l'équipe de recherche (c'est-à-dire des psychiatres ou un psychologue, un travailleur social senior). Une session d'examen via Zoom sera également d'abord fournie par l'interventionniste formé (qui sera diplômé avec une formation en psychologie, en travail social ou dans d'autres disciplines connexes de la santé mentale avec une formation préalable et continue de cliniciens seniors de l'équipe de recherche) à chaque participant pour déterminer ses besoins et s'assurer que tous les critères d'inclusion et d'exclusion sont respectés. Des informations sur le LiON, telles que la structure du module et les composants ciblés, seront également fournies au cours de cette session.