Онлайн-вмешательство низкой интенсивности для молодежи (услуга)

Исследования показали, что до 75% психических расстройств во взрослом возрасте начинаются в возрасте до 25 лет (Lin et al., 2008; Kessler et al., 2005), что позволяет предположить, что юность знаменует собой критический период вмешательства. Среди различных психических состояний постоянно сообщается, что депрессивные и тревожные расстройства являются двумя наиболее распространенными состояниями у молодых людей во всем мире (Merikangas et al., 2010; Racine et al., 2021).

Как депрессивные, так и тревожные расстройства связаны с различными негативными последствиями для жизни молодежи, такими как подрыв академических достижений, с другими негативными влияниями, обнаруженными в прошлых исследованиях (Birmaher et al., 1996; Fletcher, 2008; Woodward and Fergusson, 2001; Swan и Кендалл, 2016). Примечательно, что все больше исследований показывают, что не только клинические расстройства, но и ранние симптомы таких состояний могут стать значительным бременем для человека, его семьи и сверстников, а также для общества в целом (Spencer et al., 2018; Линч и Кларк, 2006 г.; Уингров и Риквуд, 2020 г.).

Однако существующие службы здравоохранения, как правило, отдают приоритет услугам, ориентированным на людей с серьезными проблемами психического здоровья. Широкая общественность не знает о малозаметных симптомах психического здоровья, что может способствовать задержке оказания помощи и лечения (Fung et al., 2021). Кроме того, службы охраны психического здоровья в Гонконге характеризуются не только длительным временем ожидания, но и значительной стигматизацией, что, в свою очередь, может препятствовать обращению за помощью, особенно среди молодежи (Sun et al., 2017; Yap, Wright, и Йорм, 2011). Принимая во внимание важность раннего вовлечения и вмешательства для людей с потребностями в области психического здоровья и текущей ситуации в Гонконге, внедрение низкоинтенсивных онлайн-вмешательств (LiON) для психического здоровья представляется в значительной степени многообещающим подходом.

Низкая интенсивность относится к низкому использованию «времени терапевта-специалиста» (Bower and Gilbody, 2005) или использованию экономически эффективным способом, например, в контексте групповой когнитивно-поведенческой терапии. Вмешательства низкой интенсивности направлены на формирование навыков самопомощи и самоконтроля, которыми могут руководить неспециалисты, что, в свою очередь, помогает снизить затраты, необходимые как на обучение, так и на проведение вмешательства. Недавние исследования также все чаще подчеркивают, что молодые люди предпочитают обращаться за услугами по охране психического здоровья через онлайн-платформы (Becker et al., 2016). Из-за ограниченных ресурсов в области охраны психического здоровья и высокого спроса на услуги в области охраны психического здоровья в Гонконге такие малоинтенсивные онлайн-вмешательства — когда они доказывают свою эффективность — могут быть в значительной степени полезны для снижения социальных издержек, снижения барьеров для обращения за помощью, и способствовать широкомасштабному внедрению служб охраны психического здоровья на уровне населения.

В этом исследовании будет принят открытый нерандомизированный контролируемый дизайн. Участниками будут молодые люди, получающие группу низкоинтенсивного онлайн-вмешательства (LiON), или молодые люди из сообщества, которые не подвергались вмешательству.

Группа вмешательства LiON сначала получит 4-недельный LiON с общими советами по самопомощи, предоставленными каждому участнику перед завершением оценки T2.

Перед началом LiON все участники сначала будут проверены на право участия профессиональным врачом исследовательской группы (т. е. психиатром или психологом, старшим социальным работником). Сессия обзора через Zoom также будет сначала предоставлена ​​обученным специалистом по вмешательству (который будет выпускником с опытом работы в области психологии, социальной работы или других связанных с психическим здоровьем дисциплин с предварительной и текущей подготовкой у старших клиницистов исследовательской группы) каждому участнику. для определения его или ее потребностей и обеспечения соблюдения всех критериев включения и исключения. Во время этой сессии также будет проведен брифинг о LiON, такой как структура модуля и основные компоненты.