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L'effet des techniques de facilitation neurophysiologique sur la respiration lors d'un AVC

28 octobre 2022 mis à jour par: Ali Enes Yaşar, Istinye University

L'hémiplégie est une maladie avec de nombreuses complications dans son évolution clinique. L'une de ces complications est la dysfonction respiratoire. Il vise à déterminer les problèmes de la fonction respiratoire des patients hémiplégiques et à éliminer les problèmes en utilisant des techniques de facilitation neurophysiologique.

Une dysfonction pulmonaire restrictive et obstructive survient chez les patients hémiplégiques. Une diminution des mouvements du thorax, une diminution de la force des muscles respiratoires, des modifications du tonus musculaire et des modifications du système nerveux central provoquent des troubles respiratoires restrictifs. Une diminution significative est observée dans les valeurs FEV1 (Forced Expiratory Volume in One Second), FEV1%, FVC (Forced Vital Capacity), FVC%.

La ventilation alvéolaire est maintenue par le système nerveux central. Pour la ventilation alvéolaire, le cerveau doit transmettre l'impulsion de la respiration aux muscles via la moelle épinière et le système nerveux périphérique. Les lésions survenant dans n'importe quelle partie du système nerveux central affectent les fonctions respiratoires.

L'hémiplégie est une condition qui affecte le mouvement du diaphragme. Lors d'une respiration calme, il y a une diminution significative du mouvement du diaphragme. L'expansion de la poitrine est réduite.

Dans une étude, il a été rapporté que les techniques de facilitation neuromusculaire augmentent la ventilation à court terme et sont des techniques fiables pour les personnes souffrant de lésions neurologiques.

Quand on regarde la littérature, il n'y a pas d'étude montrant les effets des techniques de facilitation neurophysiologique sur la respiration chez les patients hémiplégiques. Le but de notre étude; Déterminer les effets et la sécurité des techniques de facilitation neurophysiologique en termes de fonction pulmonaire, de force des muscles respiratoires, de capacité fonctionnelle et de qualité de vie chez les patients hémiplégiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le but de notre étude est d'étudier l'effet des techniques de facilitation neurophysiologique sur la capacité respiratoire et fonctionnelle chez les personnes ayant subi un AVC. L'étude a inclus 68 personnes victimes d'AVC hospitalisées à l'hôpital. Les participants ont été divisés en deux groupes : le groupe d'étude (n = 34) dans lequel les techniques conventionnelles de physiothérapie et de facilitation neurophysiologique ont été appliquées, et le groupe témoin (n = 34) dans lequel le programme de physiothérapie conventionnel a été appliqué. Des informations démographiques sur les patients ont été obtenues, en termes de fréquence respiratoire, de force musculaire, de force musculaire respiratoire, de capacité fonctionnelle, de niveau d'indépendance fonctionnelle, de fatigue, de dyspnée, de comorbidité, de peur du mouvement, d'état mental, de posture douloureuse, d'impact de l'AVC et de niveaux moteurs avant et après traitement. évalué. Les techniques de facilitation neurophysiologique ont été appliquées 5 séances (5-7 jours) chez des individus ayant subi un AVC. Les évaluations ont été analysées statistiquement à l'aide du programme SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)-24. Lorsque les forces musculaires inspiratoires ont été examinées, une amélioration a été observée dans les groupes d'étude et de contrôle, mais il a été noté que les valeurs de force musculaire du groupe d'étude ont augmenté de manière significative par rapport au groupe de contrôle et à la période pré-étude (p <0,05) . Lorsque la force des muscles expiratoires a été comparée avant et après le traitement, une amélioration a été observée dans les deux groupes, mais il n'y avait pas de différence statistiquement significative (p>0,05). Lorsque la capacité fonctionnelle a été examinée, il a été constaté qu'une différence statistiquement significative a été trouvée en faveur du groupe d'étude (p <0,05). De plus, lorsque les valeurs de fréquence respiratoire et de dyspnée du groupe d'étude ont été examinées avant et après le traitement, une différence statistiquement significative a été trouvée dans ces deux valeurs par rapport au groupe témoin (p<0,05). Aucune différence significative n'a été observée dans les autres évaluations des participants des deux groupes (p>0,05). En conclusion, il a été montré un effet aigu des techniques de facilitation neurophysiologique et c'est une méthode fiable pour augmenter la force des muscles respiratoires, améliorer la capacité fonctionnelle et diminuer la fréquence respiratoire et les niveaux de dyspnée chez les personnes victimes d'AVC. Il peut être utilisé comme approche alternative dans les programmes de traitement à appliquer aux personnes ayant subi un AVC et dans les applications de réadaptation pulmonaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

68

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
    • Üsküdar
      • Istanbul, Üsküdar, Turquie, 34674
        • Home

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 40 ans
  • Patients d'AVC

Critère d'exclusion:

  • Fumeurs actifs
  • Patients atteints de scoliose thoracique
  • Patients atteints de malformation thoracique
  • Blessures traumatiques dans la poitrine
  • Pneumonie, MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)
  • État mental mini-moins de 15 points

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Techniques de facilitation neurophysiologique
Autre: Techniques de facilitation neurophysiologique
L'élargissement accru des côtes pendant l'inspiration et l'augmentation des mouvements dans la région épigastrique et le tonus des muscles abdominaux ainsi qu'une diminution de la fréquence respiratoire sont quelques-uns des changements qui se produisent après ces stimuli. En plus de ceux-ci, une augmentation involontaire de la toux, la production d'expectorations également une diminution des sons pathologiques ressentis à l'auscultation, une diminution du besoin d'aspiration, un retour rapide de la stabilisation de la paroi thoracique et une amélioration du schéma respiratoire peuvent être observés après l'application avec cette application, positive et longue- des résultats efficaces à long terme peuvent être observés en peu de temps.
Autres noms:
  • Exercices respiratoires
EXPÉRIMENTAL: Exercices respiratoires
Autre: Techniques de facilitation neurophysiologique
L'élargissement accru des côtes pendant l'inspiration et l'augmentation des mouvements dans la région épigastrique et le tonus des muscles abdominaux ainsi qu'une diminution de la fréquence respiratoire sont quelques-uns des changements qui se produisent après ces stimuli. En plus de ceux-ci, une augmentation involontaire de la toux, la production d'expectorations également une diminution des sons pathologiques ressentis à l'auscultation, une diminution du besoin d'aspiration, un retour rapide de la stabilisation de la paroi thoracique et une amélioration du schéma respiratoire peuvent être observés après l'application avec cette application, positive et longue- des résultats efficaces à long terme peuvent être observés en peu de temps.
Autres noms:
  • Exercices respiratoires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force musculaire inspiratoire et/ou expiratoire
Délai: 6 mois
Les techniques de facilitation neurophysiologique augmentent la force des muscles inspiratoires et provoquent une diminution de la dyspnée, en particulier dans la période aiguë.
6 mois
Effet positif des techniques de facilitation neurophysiologique sur les patients victimes d'un AVC pulmonaire
Délai: 6 mois
Les techniques de facilitation neurophysiologique qui ont des effets positifs dans la pratique des patients par les kinésithérapeutes doivent être encouragées.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications
Délai: 6 mois
Il n'y a pas eu de complications dans cette étude donc cette méthode peut être utilisée dans la pratique
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Istinye University

Collaborateurs

Yasemin Çırak
Gül Deniz YILMAZ YELVAR
Serap İNAL
Nurgül DÜRÜSTKAN ELBAŞI

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

21 juin 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

21 juin 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

21 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2022

Première publication (RÉEL)

1 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

1 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Ali Enes YAŞAR

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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