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El efecto de las técnicas de facilitación neurofisiológica sobre las vías respiratorias en el accidente cerebrovascular

28 de octubre de 2022 actualizado por: Ali Enes Yaşar, Istinye University

La hemiplejia es una enfermedad con muchas complicaciones en su curso clínico. Una de estas complicaciones es la disfunción respiratoria. Su objetivo es determinar los problemas de la función respiratoria de los pacientes con hemiplejía y eliminar los problemas mediante el uso de técnicas de facilitación neurofisiológica.

La disfunción pulmonar restrictiva y obstructiva ocurre en pacientes hemipléjicos. La disminución del movimiento en el tórax, la disminución de la fuerza de los músculos respiratorios, los cambios en el tono muscular y los cambios en el sistema nervioso central causan trastornos respiratorios restrictivos. Se observa una disminución significativa en los valores de FEV1 (Volumen espiratorio forzado en un segundo), FEV1%, FVC (Capacidad vital forzada), FVC%.

La ventilación alveolar se mantiene a través del sistema nervioso central. Para la ventilación alveolar, el cerebro debe transmitir el impulso de la respiración a los músculos a través de la médula espinal y el sistema nervioso periférico. Las lesiones que ocurren en cualquier parte del sistema nervioso central afectan las funciones respiratorias.

La hemiplejía es una condición que afecta el movimiento del diafragma. Durante la respiración tranquila, hay una disminución significativa en el movimiento del diafragma. Se reduce la expansión del pecho.

En un estudio se informó que las técnicas de facilitación neuromuscular aumentan la ventilación a corto plazo y son técnicas confiables para personas con daño neurológico.

Cuando miramos la literatura, no hay ningún estudio que muestre los efectos de las técnicas de facilitación neurofisiológica sobre la respiración en pacientes hemipléjicos. El objetivo de nuestro estudio; Determinar los efectos y la seguridad de las técnicas de facilitación neurofisiológica en función pulmonar, fuerza muscular respiratoria, capacidad funcional y calidad de vida en pacientes hemipléjicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de nuestro estudio es investigar el efecto de las técnicas de facilitación neurofisiológica sobre la capacidad respiratoria y funcional en personas con accidente cerebrovascular. El estudio incluyó a 68 personas con accidente cerebrovascular hospitalizadas en el hospital. Los participantes se dividieron en dos grupos como el grupo de estudio (n=34) en el que se aplicaron fisioterapia convencional y técnicas de facilitación neurofisiológica, y el grupo control (n=34) en el que se aplicó el programa de fisioterapia convencional. Se obtuvo información demográfica de los pacientes, en cuanto a frecuencia respiratoria, fuerza muscular, fuerza muscular respiratoria, capacidad funcional, nivel de independencia funcional, fatiga, disnea, comorbilidad, miedo al movimiento, estado mental, dolor postural, impacto del ictus y niveles motores antes y después del tratamiento. evaluado. Las técnicas de facilitación neurofisiológica se aplicaron en 5 sesiones (5-7 días) en pacientes con ictus. Las evaluaciones fueron analizadas estadísticamente mediante el programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)-24. Cuando se examinaron las fuerzas de los músculos inspiratorios, se observó una mejora tanto en el grupo de estudio como en el de control, pero se observó que los valores de fuerza muscular del grupo de estudio aumentaron significativamente en comparación con el grupo de control y el período previo al estudio (p<0,05) . Cuando se comparó la fuerza de los músculos espiratorios antes y después del tratamiento, se observó mejoría en ambos grupos, pero no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05). Cuando se examinó la capacidad funcional, se encontró que se encontró una diferencia estadísticamente significativa a favor del grupo de estudio (p<0,05). Además, cuando se examinaron los valores de frecuencia respiratoria y disnea del grupo de estudio antes y después del tratamiento, se encontró una diferencia estadísticamente significativa en estos dos valores en comparación con el grupo control (p<0,05). No se observó diferencia significativa en las demás valoraciones de los participantes en ambos grupos (p>0,05). En conclusión, se demostró el efecto agudo de las técnicas de facilitación neurofisiológica y es un método confiable para aumentar la fuerza de los músculos respiratorios, mejorar la capacidad funcional y disminuir la frecuencia respiratoria y los niveles de disnea en personas con accidente cerebrovascular. Se puede utilizar como un enfoque alternativo en los programas de tratamiento que se aplicarán a personas con accidente cerebrovascular y en aplicaciones de rehabilitación pulmonar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Üsküdar
      • Istanbul, Üsküdar, Pavo, 34674
        • Home

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Más de 40 años
  • Pacientes con accidente cerebrovascular

Criterio de exclusión:

  • fumadores activos
  • Pacientes con escoliosis torácica
  • Pacientes con deformidad torácica
  • Lesiones traumáticas en el tórax
  • Neumonía, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
  • Mini-Estado Mental Menos de 15 Puntos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Técnicas de Facilitación Neurofisiológica
El aumento de tamaño de las costillas durante la inspiración y el aumento del movimiento en la región epigástrica y el tono de los músculos abdominales también disminución de la frecuencia respiratoria son algunos de los cambios que se producen después de estos estímulos. Además de estos, el aumento involuntario de la tos, la producción de esputo también la disminución de los sonidos patológicos sentidos en la auscultación, la disminución del requerimiento de aspiración, el retorno rápido en la estabilización de la pared torácica y la mejora en el patrón respiratorio se pueden observar después de la aplicación con esta aplicación, positiva y prolongada. Los resultados efectivos a largo plazo se pueden ver en poco tiempo.
Otros nombres:
  • Ejercicios respiratorios
EXPERIMENTAL: Ejercicios respiratorios
El aumento de tamaño de las costillas durante la inspiración y el aumento del movimiento en la región epigástrica y el tono de los músculos abdominales también disminución de la frecuencia respiratoria son algunos de los cambios que se producen después de estos estímulos. Además de estos, el aumento involuntario de la tos, la producción de esputo también la disminución de los sonidos patológicos sentidos en la auscultación, la disminución del requerimiento de aspiración, el retorno rápido en la estabilización de la pared torácica y la mejora en el patrón respiratorio se pueden observar después de la aplicación con esta aplicación, positiva y prolongada. Los resultados efectivos a largo plazo se pueden ver en poco tiempo.
Otros nombres:
  • Ejercicios respiratorios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fuerza muscular inspiratoria y/o espiratoria
Periodo de tiempo: 6 meses
Las técnicas de facilitación neurofisiológica aumentan la fuerza de los músculos inspiratorios y provocan una disminución de la disnea, especialmente en el período agudo.
6 meses
Efecto positivo de las técnicas de facilitación neurofisiológica en pacientes con accidente cerebrovascular pulmonar
Periodo de tiempo: 6 meses
Se deben fomentar las técnicas de facilitación neurofisiológica que tengan efectos positivos en la práctica de los pacientes por parte de los fisioterapeutas.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones
Periodo de tiempo: 6 meses
No hubo complicaciones en este estudio, por lo que este método se puede utilizar en la práctica.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

21 de junio de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

21 de junio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

21 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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