Prédicteurs du syndrome métabolique chez l'enfant obèse

L'obésité infantile est définie comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur au 95e centile pour le sexe et l'âge. Elle est étiquetée comme une épidémie nationale et affecte un adulte sur trois et un enfant sur six aux États-Unis d'Amérique. Dans le monde, plusieurs pays ont a été témoin d'une double ou triple escalade de la prévalence de l'obésité au cours des trois dernières décennies, probablement en raison de l'urbanisation, du mode de vie sédentaire et de l'augmentation de la consommation d'aliments transformés riches en calories. Sur la base de l'examen de la population mondiale 2020, l'Égypte s'est classée au 19e rang des pays les plus élevés en le monde et le 7e pays le plus élevé de la région arabe, avec un taux d'obésité de 32 %. À Qena, une étude gouvernementale a été menée sur 1000 élèves choisis au hasard dans toutes les classes des écoles primaires, la prévalence globale de l'obésité et du surpoids était de 13,9% et 16,2% respectivement. Les filles étaient plus obèses que les garçons.

L'augmentation alarmante de l'obésité infantile laisse présager un énorme fardeau de prévention des maladies chroniques dans les futurs systèmes de santé publique du monde entier. La prévention de l'obésité est un facteur critique dans le contrôle des maladies non transmissibles liées à l'obésité (OR-NCD), y compris la résistance à l'insuline/syndrome métabolique, les maladies coronariennes, le cancer et les problèmes psychologiques.

Le syndrome métabolique est un regroupement de facteurs associés à l'obésité abdominale, notamment un tour de taille élevé (WC), une pression artérielle élevée (TA), une glycémie élevée, des triglycérides élevés (TG) ou une réduction du cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C). les composants clés du syndrome métabolique, le glucose et les triglycérides, sont surproduits par la stéatose hépatique. Le foie est donc un déterminant clé des anomalies métaboliques et la prévalence du syndrome métabolique et de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) augmente avec l'obésité.

Il existe différentes méthodes de diagnostic du syndrome métabolique chez les enfants et les adolescents. Sur la base des critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), il est diagnostiqué lorsque trois ou plusieurs des caractéristiques suivantes sont trouvées : indice de masse corporelle (IMC) > 95e centile, hyperinsulinémie ou altération de la glycémie à jeun ou altération de la tolérance au glucose, TA > 95e centile, triglycérides (TG)>105/136 mg/dL (1,2/1,5 mmol/L) pour les enfants âgés de <10 et>10 ans Respectivement, lipoprotéines de haute densité (HDL)-C<35 mg/dL (0,9 mmol/L).

Bien que l'IMC soit une mesure simple calculée en divisant le poids corporel par la taille au carré, il ne reflète pas entièrement l'adiposité ou la composition corporelle. Il faut donc de meilleures mesures anthropométriques que l'IMC pour dépister l'obésité centrale. . Parmi les mesures anthropométriques utilisées pour évaluer l'adiposité, le tour de taille et le rapport taille-taille (WHtR) peuvent être facilement mesurés en milieu clinique et peuvent agir comme un indicateur de l'obésité centrale et du risque métabolique cardio.

Dans cette étude, nous comparerons la valeur prédictive du rapport taille/taille et l'analyse de l'impédance bioélectrique par rapport à l'IMC dans la détection précoce du syndrome métabolique.