Предикторы метаболического синдрома у детей с ожирением

Детское ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) выше 95-го процентиля для пола и возраста. Оно считается национальной эпидемией и затрагивает каждого третьего взрослого и каждого шестого ребенка в Соединенных Штатах Америки. наблюдался двойной или тройной рост распространенности ожирения за последние три десятилетия, вероятно, из-за урбанизации, малоподвижного образа жизни и увеличения потребления высококалорийной обработанной пищи. в мире и 7-я страна в арабском регионе с уровнем ожирения 32%. В Кене правительственное исследование проводилось на 1000 учащихся, выбранных случайным образом из всех классов начальных школ, общая распространенность ожирения и избыточного веса составила 13,9% и 16,2% соответственно. Девочки были более толстыми, чем мальчики.

Вызывающий тревогу рост детского ожирения предвещает огромное бремя профилактики хронических заболеваний в будущих системах общественного здравоохранения во всем мире. Профилактика ожирения является решающим фактором в борьбе с неинфекционными заболеваниями, связанными с ожирением (OR-NCD), включая резистентность к инсулину/метаболический синдром, ишемическую болезнь сердца, рак и психологические проблемы.

Метаболический синдром представляет собой совокупность факторов, связанных с абдоминальным ожирением, включая повышенную окружность талии (ОТ), повышенное артериальное давление (АД), повышенный уровень глюкозы, повышенный уровень триглицеридов (ТГ) или сниженный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х). ключевые компоненты метаболического синдрома глюкоза и триглицериды перепроизводятся жировой печенью. Таким образом, печень является ключевым фактором, определяющим метаболические нарушения, и распространенность как метаболического синдрома, так и неалкогольной жировой дистрофии печени (НАЖБП) увеличивается с ожирением.

Существуют различные методы диагностики метаболического синдрома у детей и подростков. На основании критериев Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) диагноз ставится при обнаружении трех или более из следующих признаков: индекс массы тела (ИМТ):> 95-го процентиля, гиперинсулинемия или нарушение уровня глюкозы натощак или нарушение толерантности к глюкозе, АД> 95-го процентиля, триглицериды. (ТГ)>105/136 мг/дл (1,2/1,5 ммоль/л) для детей в возрасте <10 и>10 лет. Соответственно, липопротеины высокой плотности (ЛПВП)-С<35 мг/дл (0,9 ммоль/л).

Хотя ИМТ представляет собой простую меру, рассчитываемую путем деления веса тела на квадрат роста, он не полностью отражает ожирение или состав тела. Таким образом, необходимы лучшие антропометрические показатели, чем ИМТ, для скрининга центрального ожирения. . Среди антропометрических показателей, используемых для оценки ожирения, окружность талии и отношение талии к росту (WHtR) могут быть легко измерены в клинических условиях и могут выступать в качестве индикатора центрального ожирения и сердечно-метаболического риска.

В этом исследовании мы сравним прогностическую ценность соотношения талии и роста и анализа биоэлектрического импеданса с ИМТ при раннем выявлении метаболического синдрома.