Prädiktoren des metabolischen Syndroms bei übergewichtigen Kindern

Fettleibigkeit bei Kindern ist definiert als ein Body-Mass-Index (BMI) über dem 95. Perzentil für Geschlecht und Alter. Sie wird als nationale Epidemie bezeichnet und betrifft einen von drei Erwachsenen und eines von sechs Kindern in den Vereinigten Staaten von Amerika. Weltweit gibt es mehrere Länder erlebte in den letzten drei Jahrzehnten eine doppelte oder dreifache Eskalation der Prävalenz von Fettleibigkeit, wahrscheinlich aufgrund der Urbanisierung, einer sitzenden Lebensweise und des zunehmenden Konsums von kalorienreichen verarbeiteten Lebensmitteln. Basierend auf dem World Population Review 2020 belegt Ägypten den 19. Platz in Ägypten der Welt und das siebthöchste Land in der arabischen Region mit einer Fettleibigkeitsrate von 32 %. In einer Regierungsstudie von Qena wurden 1000 zufällig ausgewählte Schüler aus allen Klassen der Grundschule ausgewählt. Die Gesamtprävalenz von Fettleibigkeit und Übergewicht betrug 13,9 % bzw. 16,2 %. Mädchen waren fettleibiger als Jungen.

Die alarmierende Zunahme von Fettleibigkeit bei Kindern lässt eine enorme Belastung der Prävention chronischer Krankheiten in den zukünftigen öffentlichen Gesundheitssystemen weltweit erahnen. Adipositas-Prävention ist ein kritischer Faktor bei der Bekämpfung von nicht übertragbaren Krankheiten (OR-NCDs) im Zusammenhang mit Adipositas, einschließlich Insulinresistenz/Stoffwechselsyndrom, koronarer Herzkrankheit, Krebs und psychischen Problemen.

Das metabolische Syndrom ist eine Anhäufung von Faktoren, die mit abdominaler Adipositas in Verbindung stehen, darunter erhöhter Taillenumfang (WC), erhöhter Blutdruck (BP), erhöhte Glukose, erhöhte Triglyceride (TGs) oder verringertes High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C). Schlüsselkomponenten des metabolischen Syndroms Glukose und Triglyceride werden von der Fettleber überproduziert. Die Leber ist daher eine Schlüsseldeterminante für metabolische Anomalien, und die Prävalenz sowohl des metabolischen Syndroms als auch der nicht-alkoholischen Fettleber (NAFLD) steigt mit Adipositas.

Für das metabolische Syndrom bei Kindern und Jugendlichen gibt es verschiedene diagnostische Methoden. Basierend auf den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird diagnostiziert, wenn drei oder mehr der folgenden Merkmale gefunden werden: Body-Mass-Index (BMI): > 95. Perzentil, Hyperinsulinämie oder beeinträchtigter Nüchternzucker oder beeinträchtigte Glukosetoleranz, BD > 95. Perzentil, Triglyceride (TG) > 105/136 mg/dL (1,2/1,5 mmol/L) für Kinder im Alter von < 10 bzw. > 10 Jahren High Density Lipoprotein (HDL)-C < 35 mg/dL (0,9 mmol/L).

Während der BMI ein einfaches Maß ist, das berechnet wird, indem das Körpergewicht durch die Körpergröße im Quadrat geteilt wird, spiegelt er Adipositas oder Körperzusammensetzung nicht vollständig wider. Daher sind bessere anthropometrische Messungen als der BMI erforderlich, um auf zentrale Adipositas zu screenen. . Unter den anthropometrischen Maßen, die zur Bewertung von Adipositas verwendet werden, können der Taillenumfang und das Taillen-zu-Höhen-Verhältnis (WHtR) in klinischen Umgebungen leicht gemessen werden und als Indikator für zentrale Fettleibigkeit und das kardiometabolische Risiko dienen.

In dieser Studie werden wir den prädiktiven Wert des Taillen-Größen-Verhältnisses und der bioelektrischen Impedanzanalyse mit dem BMI bei der Früherkennung des metabolischen Syndroms vergleichen.