Prediktorer för metabolt syndrom hos överviktiga barn

Fetma hos barn definieras som ett kroppsmassaindex (BMI) över 95:e percentilen för kön och ålder. Det är märkt som en nationell epidemi och drabbar en av tre vuxna och var sjätte barn i USA. Över hela världen har flera länder bevittnat en dubbel eller tredubblad eskalering av förekomsten av fetma under de senaste tre decennierna, troligen på grund av urbanisering, stillasittande livsstil och ökad konsumtion av bearbetad mat med högt kaloriinnehåll. Baserat på World Population Review 2020 rankades Egypten som det högsta 19:e landet i världen och det 7:e högsta landet i den arabiska regionen, med en fetmafrekvens på 32 %. I Qena genomfördes en regeringsstudie på 1000 elever som valdes ut slumpmässigt från alla årskurser i grundskolan, den totala förekomsten av fetma och övervikt var 13,9 % respektive 16,2 %. Flickor var mer överviktiga än pojkar.

Den alarmerande ökningen av barndomsfetma visar på en enorm börda av förebyggande av kroniska sjukdomar i framtidens offentliga hälsovårdssystem över hela världen. Förebyggande av fetma är en kritisk faktor för att kontrollera fetmarelaterade icke-smittsamma sjukdomar (OR-NCD), inklusive insulinresistens/metaboliskt syndrom, kranskärlssjukdom, cancer och psykologiska problem.

Metaboliskt syndrom är ett kluster av bukfetmarelaterade faktorer inklusive förhöjd midjeomkrets (WC), förhöjt blodtryck (BP), förhöjt glukos, förhöjda triglycerider (TG) eller reducerat högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C). nyckelkomponenter i det metabola syndromet glukos och triglycerider överproduceras av fettlevern. Så lever är därför en nyckelfaktor för metabola abnormiteter och prevalensen av både metabolt syndrom och icke-alkoholisk fettlever (NAFLD) ökar med fetma.

Det finns olika diagnostiska metoder för metabolt syndrom hos barn och ungdomar. Baserat på Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier diagnostiserade den när tre eller fler av följande egenskaper hittas: kroppsmassaindex (BMI):>95:e percentilen, hyperinsulinemi eller nedsatt fasteglukos eller nedsatt glukostolerans, BP>95:e percentilen, triglycerider (TG)>105/136 mg/dL (1,2/1,5 mmol/L) för barn <10 respektive>10 år, högdensitetslipoprotein (HDL)-C<35 mg/dL (0,9 mmol/L).

Även om BMI är ett enkelt mått som beräknas genom att dividera kroppsvikten med höjden i kvadrat, återspeglar det inte helt fett eller kroppssammansättning. Så det behövs bättre antropometriska mått än BMI för att screena för central fetma. . Bland de antropometriska mått som används för att utvärdera fett, kan midjeomkretsen och midje-till-höjd-förhållandet (WHtR) enkelt mätas i kliniska miljöer och kan fungera som en indikator på central fetma och kardiometabolisk risk.

I denna studie kommer vi att jämföra prediktivt värde av midje-till-höjd-förhållande och bio-elektrisk impedansanalys kontra BMI vid tidig upptäckt av metabolt syndrom.