Étude d'innocuité et d'efficacité de la lévofloxacine associée à une thrombectomie endovasculaire pour l'AVC ischémique aigu

Critère d'intégration:

1. Âge 18-65 ans.
2. Les patients avec AVC ischémique aigu cliniquement confirmé, CTA ou DSA ont confirmé l'occlusion des gros vaisseaux de la circulation antérieure (ICA, segment M1/M2 proximal de l'ACM, lésions en tandem), ont reçu une thrombectomie d'urgence et une recanalisation réussie (mTICI≥2b).
3. mRS≤2 avant le début de l'AVC.
4. Un consentement éclairé signé et daté est obtenu.
5. Traitement par lévofloxacine/simulant initié dans les 24 h suivant la thrombectomie endovasculaire.

Critère d'exclusion:

1. Patients utilisant des glucocorticoïdes, des anti-arythmiques (anti-arythmiques de classe I et de classe III : quinidine, procaïne amine, lidocaïne, phénytoïne sodique, vérapamil…) et des quinolones dans les 14 jours ;
2. Patients atteints d'autres maladies susceptibles d'aggraver les effets indésirables du médicament, telles que les arythmies ventriculaires, l'allongement de l'intervalle QT (homme : QTc>430 ms, femme : QTc>450 ms), insuffisance cardiaque sévère (grade fonctionnel NYHA ≥ III), myasthénie grave, neuropathie périphérique, convulsions, maladies tendineuses, maladies graves du système immunitaire, maladies hématologiques, hépatite active ou cirrhose, maladies respiratoires graves ;
3. Fonction hépatique et rénale anormale : la transaminase glutamique oxaloacétique ou la transaminase glutamique pyruvique dépasse 3 fois la limite supérieure de la normale ; Bilirubine directe ou bilirubine indirecte supérieure à 3 fois la limite supérieure normale ; La créatinine sanguine dépasse 1,1 fois la limite supérieure de la normale ; Taux de clairance de la créatinine ≤ 50 ml/min ; Azote uréique≥ 20mg/dL ;
4. Troubles ioniques : hyponatrémie (Na<130mmol/L), hypokaliémie (K<3,5mmol/L), hyperkaliémie (K>5,5 mmol/L) ;
5. Glycémie à jeun inférieure à 3,9 mmol/L ;
6. Patients présentant une hémorragie intracrânienne symptomatique confirmée par des signes cliniques et une imagerie avant la randomisation ;
7. Allergie des patients aux fluoroquinolones ou à d'autres antibiotiques ;
8. Patients ayant une espérance de vie inférieure à 3 mois ou patients incapables de terminer l'étude pour d'autres raisons ;
9. Refus d'être suivi ou mauvaise observance du traitement ;
10. Patients qui participent à d'autres études cliniques, ou ont participé à d'autres études cliniques dans les 3 mois précédant l'inscription, ou ont participé à cette étude ;
11. Autres conditions ne convenant pas à l'inscription.