Estudio de seguridad y eficacia de levofloxacino combinado con trombectomía endovascular para el accidente cerebrovascular isquémico agudo

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-65 años.
2. Los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo confirmado clínicamente, oclusión de vaso grande de la circulación anterior confirmada por CTA o DSA (ICA, segmento M1/M2 proximal de MCA, lesiones en tándem), recibieron trombectomía de emergencia y recanalización exitosa (mTICI≥2b).
3. mRS≤2 antes del inicio del ictus.
4. Se obtiene el consentimiento informado firmado y fechado.
5. Tratamiento con levofloxacino/simulante iniciado en 24 h de trombectomía endovascular.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes que usan glucocorticoides, fármacos antiarrítmicos (fármacos antiarrítmicos de clase I y clase III: quinidina, procaína amina, lidocaína, fenitoína sódica, verapamilo, etc.) y quinolonas dentro de los 14 días;
2. Pacientes con otras enfermedades que pueden agravar las reacciones adversas a medicamentos, como arritmias ventriculares, prolongación del intervalo QT (hombres: QTc>430ms, mujeres: QTc>450ms), insuficiencia cardíaca grave (grado funcional NYHA ≥ III), miastenia grave, neuropatía periférica, convulsiones, enfermedades relacionadas con los tendones, enfermedades graves relacionadas con el sistema inmunitario, enfermedades hematológicas, hepatitis activa o cirrosis, enfermedades respiratorias graves;
3. Función hepática y renal anormal: la transaminasa glutámico oxaloacética o la transaminasa glutámico pirúvica excede 3 veces el límite superior de lo normal; Bilirrubina directa o bilirrubina indirecta más de 3 veces el límite superior normal; La creatinina en sangre supera 1,1 veces el límite superior normal; Tasa de aclaramiento de creatinina≤50ml/min; Nitrógeno ureico≥ 20mg/dL;
4. Trastornos iónicos: hiponatremia (Na<130mmol/L), hipopotasemia (K<3,5mmol/L), hiperpotasemia (K>5.5mmol/L);
5. Glucosa en sangre en ayunas inferior a 3,9 mmol/L;
6. Pacientes con hemorragia intracraneal sintomática confirmada por signos clínicos e imágenes antes de la aleatorización;
7. Pacientes alérgicos a las fluoroquinolonas u otros antibióticos;
8. Pacientes con una esperanza de vida inferior a 3 meses o pacientes que no puedan completar el estudio por otras razones;
9. No querer ser seguido o mal cumplimiento del tratamiento;
10. Pacientes que participan en otros estudios clínicos, o han participado en otros estudios clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción, o han participado en este estudio;
11. Otras condiciones no aptas para la inscripción.