Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Utilisation du vaccin néo-antigène peptidique/DC à base de néo-antigène pour traiter les tumeurs solides malignes avancées

11 septembre 2023 mis à jour par: The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Une étude clinique sur le vaccin néo-antigène peptidique tumoral personnalisé / les cellules dendritiques à base de néo-antigènes dans le traitement des tumeurs solides malignes avancées

Dans cette étude, les chercheurs fournissent un vaccin peptidique tumoral néoantigène personnalisé/un traitement DC à base de néoantigène aux patients atteints de tumeurs solides malignes avancées. Les enquêteurs observent l'état de la charge tumorale post-traitement, la réponse immunitaire induite par les préparations immunitaires et la prolongation de la durée de survie des patients, dans le but d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement à base de néoantigène DC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est menée conformément à la Déclaration d'Helsinki et aux directives des Normes consolidées de rapport d'essais.

20 patients atteints d'un mélanome primaire ou métastatique, d'une tumeur gastro-intestinale, d'un cancer du sein, d'un cancer du col de l'utérus, d'un cancer du pancréas, d'un cancer du poumon ou d'autres tumeurs malignes seront recrutés dans cette étude. Avec l'évaluation du médecin, un vaccin peptidique néo-antigène tumoral personnalisé ou un plan de traitement DC à base de néo-antigène sera conçu pour chaque participant:

  1. Prélèvement d'échantillons de sang veineux ;
  2. Séquençage de l'exome des PBMC sanguins ;
  3. séquençage du transcriptome d'ARN ;
  4. Classification des allèles HLA ;
  5. Effectuer une analyse bioinformatique, trouver des mutations significatives et environ 10 séquences de néoantigènes pour chaque patient ;
  6. Synthétiser des néo-antigènes peptidiques ;
  7. Préparation du vaccin peptidique néo-antigène tumoral personnalisé ou génération de la préparation immunitaire thérapeutique néo-antigène tumoral personnalisé DC.

Les participants recevront 5 à 6 injections sous-cutanées du vaccin ou de la préparation de DC au cours d'une période de traitement de 14 semaines. Après le traitement, les participants auront 3 visites de suivi pendant 9 mois. Le prélèvement de sang veineux, l'examen physique, l'évaluation de l'échelle d'état de performance ECOG, la tomodensitométrie/IRM, l'examen aux rayons X, l'examen de laboratoire et d'autres examens nécessaires sont requis à chaque visite de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Aiping Le

Lieux d'étude

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Chine, 330006
        • Recrutement
        • First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Contact:
        • Contact:
          • Aiping Le

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Avec des tumeurs solides malignes avancées inopérables, y compris le mélanome, la tumeur gastro-intestinale, le cancer du sein, le cancer du pancréas, le cancer du col de l'utérus, le cancer du poumon, etc.
  • Échec du traitement standard ou abandon volontaire d'un autre traitement, et depuis plus de 2 semaines depuis la fin du dernier traitement anti-tumoral
  • A eu une progression de la maladie avant le traitement
  • Espérance de survie ≥ 3 mois
  • Statut de performance ECOG de 0, 1 ou 2
  • Avec un test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer
  • Capable de prendre des mesures contraceptives efficaces et de s'assurer qu'il n'y a pas de plan de naissance dans les six mois suivant l'étude
  • Non positif pour le VIH, le VHB, le VHC ou la TP
  • ALT/AST ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale
  • ALP ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale
  • Créatinine sérique ≤1,6 mg/dL
  • Bilirubine totale ≤ 1,5 mg/dL
  • En l'absence de soutien du facteur de stimulation des colonies de granulocytes, proportion de lymphocytes > 20 %, nombre absolu de neutrophiles ≥ 1x10^9/L, nombre de globules blancs ≥ 3x10^9/L, nombre de plaquettes ≥ 100×10^9/L, hémoglobine > 8,0 g/dL, nombre de CD4+ > 200/μL
  • Avec test de coagulation normal et ECG
  • Capable de comprendre et disposé à signer un formulaire de consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Patients avec métastases cérébrales
  • A reçu un traitement immunosuppresseur dans un délai d'un mois ou a reçu une autre immunothérapie dans un délai de 3 mois
  • Participation à une autre étude clinique dans les 30 jours
  • Avec des allergies graves ou des antécédents d'allergie grave
  • Avec splénectomie
  • Avec des maladies d'immunodéficience primaire ou secondaire ou des maladies auto-immunes (y compris le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie inflammatoire de l'intestin, la maladie thyroïdienne auto-immune, la sclérose en plaques, la vascularite, la glomérulite, le psoriasis, l'asthme non contrôlé, etc.)
  • A eu des corticostéroïdes oraux, intramusculaires ou intraveineux dans un délai d'un mois. Cependant, les corticostéroïdes inhalés sont autorisés pour traiter l'insuffisance respiratoire (telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique), ainsi que les stéroïdes topiques.
  • Avec une épilepsie incontrôlable, un trouble du système nerveux central ou une maladie neurologique avec perte de capacité cognitive
  • Avec des antécédents d'abus chronique d'alcool ou de drogues dans les 6 mois
  • Avec des maladies systémiques instables (y compris infection active, cirrhose du foie, insuffisance rénale chronique, maladie pulmonaire chronique sévère, hypertension instable, angor instable, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde dans l'année, etc.)
  • Avec des antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années (à l'exclusion de celles qui ont été cliniquement guéries et du carcinome épidermoïde ou du carcinome basocellulaire de la peau)
  • Ceux que le chercheur a jugés inappropriés pour participer à cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin peptidique néo-antigène/traitement DC à base de néo-antigène
Les patients affectés au groupe de traitement par vaccin peptidique néo-antigène/DC à base de néo-antigène recevront 5 à 6 injections sous-cutanées de vaccin peptidique néo-antigène ou de préparation immunitaire à base de néo-antigène DC au cours d'une période de traitement de 14 semaines.
Vaccin peptidique néo-antigène tumoral personnalisé
Préparation immunitaire thérapeutique néoantigène tumorale personnalisée DC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression
Délai: 9 mois après le traitement
La survie sans progression (PFS) est le temps qui s'écoule entre l'inoculation de la préparation immunitaire néo-antigène individualisée et la progression de la maladie ou la mort de diverses causes pour tous les patients. L'évaluation de la tumeur est réalisée selon la norme RECIST1.1. L'analyse de cet indicateur inclut les résultats des évaluations tumorales effectuées pendant la période de traitement et la période de suivi. Si un patient présente plusieurs indicateurs pouvant être considérés comme une progression de la maladie (PD), l'indicateur qui apparaît en premier sera utilisé pour l'analyse de la SSP. Une rechute, de nouvelles tumeurs ou un décès sont considérés comme ayant atteint la fin de l'étude. Pour les patients qui n'avaient pas connu de progression de la maladie à la fin de l'étude, la dernière fois que le patient n'avait pas eu de progression de la maladie a été utilisée comme donnée de censure.
9 mois après le traitement
Taux de réponse global
Délai: 1 semaine après le traitement
Le taux de réponse global est la proportion de patients dont le rétrécissement tumoral atteint une certaine quantité et persiste pendant une certaine période de temps, y compris les cas de réponse complète (RC) et de réponse partielle (RP). Les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST 1.1) ont été utilisés pour évaluer la réponse objective des tumeurs. Les sujets doivent avoir des lésions tumorales mesurables au départ, et l'évaluation de l'efficacité est divisée en réponse complète (CR), réponse partielle (PR), maladie stable (SD) et maladie progressive (PD).
1 semaine après le traitement
Fabricants de tumeurs
Délai: 9 mois après le traitement
CEA,CA19-9,CA125
9 mois après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: 9 mois après le traitement
La survie globale est le temps qui s'écoule entre l'inoculation de la préparation immunitaire néo-antigène individualisée et la mort due à diverses causes pour tous les patients.
9 mois après le traitement
Taux de contrôle de la maladie
Délai: 1 semaine après le traitement
Le taux de contrôle de la maladie est le pourcentage de patients qui ont une réponse complète (RC), une réponse partielle (PR) et une maladie stable (SD) au traitement.
1 semaine après le traitement
Imagerie des tumeurs
Délai: 9 mois après le traitement
Scanner/IRM, examen radiographique, etc.
9 mois après le traitement
Cytokines du sang périphérique
Délai: 9 mois après le traitement
Modifications des cytokines du sang périphérique après le traitement, notamment IFN-γ, TNF, IL-2, etc.
9 mois après le traitement
ECOG
Délai: 9 mois après le traitement
Échelle d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Cette échelle décrit le niveau de fonctionnement des patients en termes de capacité à prendre soin d'eux-mêmes, d'activité quotidienne et de capacité physique (marcher, travailler, etc.). Les chercheurs du monde entier tiennent compte de l'échelle d'état de performance ECOG lors de la planification d'essais cliniques sur le cancer pour étudier de nouveaux traitements. Il y a 6 grades dans ECOG, la valeur minimale est 0 et la valeur maximale est 5, tandis qu'un score plus élevé indique une condition pire.
9 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2023

Première publication (Réel)

1 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Vaccin peptidique néo-antigène

3
S'abonner