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Verwendung von Neoantigen-Peptid-Impfstoff/auf Neoantigen basierenden DC zur Behandlung von fortgeschrittenen bösartigen soliden Tumoren

25. Februar 2025 aktualisiert von: The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Eine klinische Studie zu personalisierten Tumor-Neoantigen-Peptid-Impfstoffen/auf Neoantigen basierenden dendritischen Zellen bei der Behandlung von fortgeschrittenen bösartigen soliden Tumoren

In dieser Studie stellen die Forscher Patienten mit fortgeschrittenen bösartigen soliden Tumoren einen personalisierten Tumor-Neoantigen-Peptid-Impfstoff/eine auf Neoantigen basierende DC-Behandlung zur Verfügung. Die Forscher beobachten den Tumorbelastungsstatus nach der Behandlung, die durch Immunpräparate induzierte Immunantwort und die Verlängerung der Überlebenszeit der Patienten, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Neoantigen-basierten DC-Behandlung zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki und den Richtlinien der Consolidated Standards of Reporting Trials durchgeführt.

20 Patienten mit primärem oder metastasiertem Melanom, Magen-Darm-Tumor, Brustkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Lungenkrebs oder anderen bösartigen Tumoren werden in diese Studie aufgenommen. Nach ärztlicher Einschätzung wird für jeden Teilnehmer ein personalisierter Tumor-Neoantigen-Peptid-Impfstoff oder ein Neoantigen-basierter DC-Behandlungsplan erstellt:

  1. Sammeln von venösen Blutproben;
  2. Blut-PBMC-Exomsequenzierung;
  3. RNA-Transkriptom-Sequenzierung;
  4. Klassifizieren von HLA-Allelen;
  5. Durchführung bioinformatischer Analysen, Auffinden sinnvoller Mutationen und etwa 10 Neoantigen-Sequenzen für jeden Patienten;
  6. Synthetisieren von Peptid-Neoantigenen;
  7. Herstellung des personalisierten Tumor-Neoantigen-Peptid-Impfstoffs oder Erzeugung des personalisierten therapeutischen Tumor-Neoantigen-DC-Immunpräparats.

Die Teilnehmer erhalten 5-6 subkutane Injektionen des Impfstoffs oder des DC-Präparats innerhalb eines Behandlungszeitraums von 14 Wochen. Nach der Behandlung werden die Teilnehmer innerhalb von 9 Monaten 3 Nachsorgeuntersuchungen haben. Venöse Blutentnahme, körperliche Untersuchung, Bewertung der ECOG-Leistungsstatusskala, CT/MRT-Scan, Röntgenuntersuchung, Laboruntersuchung und andere notwendige Untersuchungen sind bei jedem Nachsorgebesuch erforderlich.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Aiping Le

Studienorte

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, China, 330006
        • Rekrutierung
        • First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Aiping Le

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei inoperablen fortgeschrittenen bösartigen soliden Tumoren, einschließlich Melanom, Magen-Darm-Tumor, Brustkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Lungenkrebs usw.
  • Versagen einer Standardbehandlung oder freiwilliges Aufgeben einer anderen Behandlung und länger als 2 Wochen seit dem Ende der letzten Antitumorbehandlung
  • Hatte vor der Behandlung eine Krankheitsprogression
  • Erwartetes Überleben ≥ 3 Monate
  • ECOG-Leistungsstatus von 0, 1 oder 2
  • Mit negativem Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter
  • Kann wirksame Verhütungsmaßnahmen ergreifen und sicherstellen, dass es innerhalb eines halben Jahres nach der Studie keinen Geburtsplan gibt
  • Nicht positiv für HIV, HBV, HCV oder TP
  • ALT/AST ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts
  • ALP ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts
  • Serumkreatinin ≤1,6 mg/dl
  • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 mg/dl
  • Bei fehlender Unterstützung des Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktors, Lymphozytenanteil > 20 %, absolute Neutrophilenzahl ≥ 1 x 10^9/l, Leukozytenzahl ≥ 3 x 10^9/l, Thrombozytenzahl ≥ 100 x 10^9/l, Hämoglobin > 8,0 g/dl, CD4+-Zellzahl > 200/μl
  • Mit normalem Gerinnungstest und EKG
  • Kann eine schriftliche Einverständniserklärung verstehen und ist bereit, diese zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Patienten mit Hirnmetastasen
  • Hatte innerhalb von 1 Monat eine immunsuppressive Therapie oder erhielt innerhalb von 3 Monaten eine andere Immuntherapie
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen
  • Mit schweren Allergien oder schweren Allergien in der Vorgeschichte
  • Mit Splenektomie
  • Bei primären oder sekundären Immunschwächeerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen (u. a. systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankung, autoimmune Schilddrüsenerkrankung, Multiple Sklerose, Vaskulitis, Glomerulitis, Psoriasis, unkontrolliertes Asthma etc.)
  • Hatte innerhalb von 1 Monat orale, intramuskuläre oder intravenöse Kortikosteroide. Inhalative Kortikosteroide sind jedoch zur Behandlung von Atemwegsinsuffizienz (z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung) sowie topische Steroide zugelassen
  • Bei unkontrollierbarer Epilepsie, Störung des zentralen Nervensystems oder neurologischen Erkrankungen mit Verlust der kognitiven Fähigkeiten
  • Mit einer Vorgeschichte von chronischem Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 6 Monaten
  • Bei instabilen systemischen Erkrankungen (einschließlich aktiver Infektion, Leberzirrhose, chronischer Niereninsuffizienz, schwerer chronischer Lungenerkrankung, instabiler Hypertonie, instabiler Angina pectoris, dekompensierter Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt innerhalb von 1 Jahr usw.)
  • Mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Tumore in den letzten 5 Jahren (ausgenommen diejenigen, die klinisch geheilt wurden, und Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom der Haut)
  • Diejenigen, die der Forscher für unangemessen hielt, an dieser Studie teilzunehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Neoantigen-Peptid-Impfstoff/Neoantigen-basierte DC-Behandlung
Patienten, die der Neoantigen-Peptid-Impfstoff-/Neoantigen-basierten DC-Behandlungsgruppe zugeordnet sind, erhalten innerhalb eines 14-wöchigen Behandlungszeitraums 5-6 subkutane Injektionen des Neoantigen-Peptid-Impfstoffs oder des Neoantigen-basierten DC-Immunpräparats.
Personalisierter Tumor-Neoantigen-Peptid-Impfstoff
Personalisiertes Tumor-Neoantigen DC therapeutisches Immunpräparat

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist für alle Patienten die Zeit von der Impfung mit dem individualisierten Neoantigen-Immunpräparat bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod aus verschiedenen Gründen. Die Tumorbeurteilung erfolgt nach dem RECIST1.1-Standard. Die Analyse dieses Indikators umfasst Ergebnisse von Tumorbewertungen, die während des Behandlungszeitraums und des Nachbeobachtungszeitraums durchgeführt wurden. Wenn ein Patient mehrere Indikatoren hat, die als Krankheitsprogression (PD) beurteilt werden können, wird der zuerst erscheinende Indikator für die PFS-Analyse verwendet. Rückfall, neue Tumore oder Tod gelten als am Ende der Studie angekommen. Bei Patienten, bei denen am Ende der Studie keine Krankheitsprogression aufgetreten war, wurde der letzte Zeitpunkt, zu dem der Patient keine Krankheitsprogression hatte, als Zensierungsdaten verwendet.
9 Monate nach der Behandlung
Gesamtantwortquote
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
Die Gesamtansprechrate ist der Anteil der Patienten, deren Tumorschrumpfung einen bestimmten Betrag erreicht und für einen bestimmten Zeitraum bestehen bleibt, einschließlich Fällen mit vollständigem Ansprechen (CR) und teilweisem Ansprechen (PR). Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) wurde verwendet, um das objektive Ansprechen von Tumoren zu bewerten. Die Probanden müssen zu Studienbeginn messbare Tumorläsionen aufweisen, und die Wirksamkeitsbewertung wird in vollständiges Ansprechen (CR), partielles Ansprechen (PR), stabile Erkrankung (SD) und progressive Erkrankung (PD) unterteilt.
1 Woche nach der Behandlung
Tumormacher
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
CEA, CA19-9, CA125
9 Monate nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
Das Gesamtüberleben ist die Zeit von der Inokulation des individualisierten Neoantigen-Immunpräparats bis zum Tod durch verschiedene Ursachen für alle Patienten.
9 Monate nach der Behandlung
Seuchenkontrollrate
Zeitfenster: 1 Woche nach der Behandlung
Die Krankheitskontrollrate ist der Prozentsatz der Patienten, die ein vollständiges Ansprechen (CR), ein partielles Ansprechen (PR) und eine stabile Erkrankung (SD) auf die Behandlung zeigen.
1 Woche nach der Behandlung
Tumorbildgebung
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
CT/MRT-Scan, Röntgenuntersuchung etc.
9 Monate nach der Behandlung
Zytokine im peripheren Blut
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
Veränderungen der Zytokine im peripheren Blut nach der Behandlung, einschließlich IFN-γ, TNF, IL-2 usw.
9 Monate nach der Behandlung
ECOG
Zeitfenster: 9 Monate nach der Behandlung
Leistungsstatus-Skala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Diese Skala beschreibt das Funktionsniveau der Patienten in Bezug auf ihre Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen, ihre tägliche Aktivität und ihre körperlichen Fähigkeiten (Gehen, Arbeiten usw.). Forscher auf der ganzen Welt ziehen die ECOG-Leistungsstatusskala in Betracht, wenn sie klinische Krebsstudien planen, um neue Behandlungen zu untersuchen. Es gibt 6 Noten in ECOG, der Mindestwert ist 0 und der Höchstwert ist 5, während eine höhere Punktzahl einen schlechteren Zustand anzeigt.
9 Monate nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. März 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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