Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Использование вакцины на основе пептида неоантигена/ДК на основе неоантигена для лечения запущенных злокачественных солидных опухолей

11 сентября 2023 г. обновлено: The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Клиническое исследование персонализированной опухолевой неоантигенной пептидной вакцины/дендритических клеток на основе неоантигена при лечении запущенных злокачественных солидных опухолей

В этом исследовании исследователи предлагают персонализированную вакцину против опухолевого неоантигенного пептида/ДК на основе неоантигена для пациентов с прогрессирующими злокачественными солидными опухолями. Исследователи наблюдают за состоянием опухолевой нагрузки после лечения, иммунным ответом, индуцированным иммунными препаратами, и увеличением времени выживания пациентов, стремясь оценить эффективность и безопасность лечения ДК на основе неоантигенов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование проводится в соответствии с Хельсинкской декларацией и рекомендациями Сводных стандартов отчетности о клинических испытаниях.

В это исследование будут включены 20 пациентов с первичной или метастатической меланомой, опухолью желудочно-кишечного тракта, раком молочной железы, раком шейки матки, раком поджелудочной железы, раком легких или другими злокачественными опухолями. После оценки врача для каждого участника будет разработана индивидуальная противоопухолевая неоантигенная пептидная вакцина или план лечения ДК на основе неоантигена:

  1. Сбор образцов венозной крови;
  2. Секвенирование экзома РВМС крови;
  3. секвенирование транскриптома РНК;
  4. Классификация аллелей HLA;
  5. Проведение биоинформатического анализа, поиск значимых мутаций и около 10 последовательностей неоантигенов для каждого пациента;
  6. Синтез пептидных неоантигенов;
  7. Получение персонализированной пептидной вакцины опухолевого неоантигена или создание персонализированного терапевтического иммунного препарата опухолевого неоантигена DC.

Участники получат 5-6 подкожных инъекций вакцины или препарата DC в течение периода лечения 14 недель. После лечения у участников будет 3 контрольных визита в течение 9 месяцев. Сбор венозной крови, физикальное обследование, оценка по шкале функционального состояния ECOG, КТ/МРТ, рентгенологическое исследование, лабораторное исследование и другие необходимые обследования требуются при каждом последующем посещении.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Sujun Li, PhD
  • Номер телефона: 8617600699826
  • Электронная почта: 17600699826@163.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Aiping Le

Места учебы

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Китай, 330006
        • Рекрутинг
        • First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Контакт:
          • Sujun Li, PhD
          • Номер телефона: 8617600699826
          • Электронная почта: 17600699826@163.com
        • Контакт:
          • Aiping Le

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • При неоперабельных запущенных злокачественных солидных опухолях, в том числе меланоме, опухоли желудочно-кишечного тракта, раке молочной железы, раке поджелудочной железы, раке шейки матки, раке легкого и др.
  • Не удалось пройти стандартное лечение или добровольно отказаться от другого лечения, и прошло более 2 недель с момента окончания последнего противоопухолевого лечения.
  • Прогрессирование заболевания до лечения
  • Ожидаемая выживаемость ≥ 3 месяцев
  • Статус производительности ECOG 0, 1 или 2
  • При отрицательном тесте на беременность для женщин детородного возраста
  • Способен принять эффективные меры контрацепции и обеспечить отсутствие плана родов в течение полугода после исследования
  • Отсутствие положительного результата на ВИЧ, ВГВ, ВГС или ТП
  • АЛТ/АСТ ≤ 2,5 раза выше верхней границы нормы
  • ALP ≤ 2,5 раза выше верхней границы нормы
  • Креатинин сыворотки ≤1,6 мг/дл
  • Общий билирубин ≤ 1,5 мг/дл
  • При отсутствии поддержки гранулоцитарного колониестимулирующего фактора доля лимфоцитов > 20%, абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1x10^9/л, количество лейкоцитов ≥ 3x10^9/л, количество тромбоцитов ≥ 100x10^9/л, гемоглобин > 8,0 г/дл, количество клеток CD4+ > 200/мкл
  • С нормальным коагуляционным тестом и ЭКГ
  • Способен понимать и готов подписать письменную форму информированного согласия

Критерий исключения:

  • Беременные или кормящие женщины
  • Пациенты с метастазами в головной мозг
  • Иммуносупрессивная терапия в течение 1 месяца или другая иммунотерапия в течение 3 месяцев
  • Участвовал в другом клиническом исследовании в течение 30 дней
  • С тяжелой аллергией или историей тяжелой аллергии
  • Со спленэктомией
  • При первичных или вторичных иммунодефицитных заболеваниях или аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. системной красной волчанке, ревматоидном артрите, воспалительных заболеваниях кишечника, аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, рассеянном склерозе, васкулитах, гломерулите, псориазе, неконтролируемой бронхиальной астме и др.)
  • Принимал пероральные, внутримышечные или внутривенные кортикостероиды в течение 1 месяца. Тем не менее, ингаляционные кортикостероиды разрешены для лечения дыхательной недостаточности (например, хронической обструктивной болезни легких), а также местные стероиды.
  • При неконтролируемой эпилепсии, поражении центральной нервной системы или неврологическом заболевании с потерей когнитивных способностей
  • С историей хронического злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение 6 месяцев
  • При нестабильных системных заболеваниях (в т.ч. при активной инфекции, циррозе печени, хронической почечной недостаточности, тяжелых хронических заболеваниях легких, нестабильной артериальной гипертензии, нестабильной стенокардии, застойной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда в течение 1 года и др.)
  • Наличие в анамнезе других злокачественных опухолей за последние 5 лет (исключая те, которые были клинически излечены, а также плоскоклеточный рак или базально-клеточный рак кожи)
  • Те, кого исследователь считал неприемлемыми для участия в этом исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Неоантигенная пептидная вакцина/лечение ДК на основе неоантигена
Пациенты, отнесенные к группе лечения ДК на основе неоантигенной пептидной вакцины/неоантигена, получат 5-6 подкожных инъекций неоантигенной пептидной вакцины или иммунного препарата ДК на основе неоантигена в течение 14-недельного периода лечения.
Персонализированная противоопухолевая неоантигенная пептидная вакцина
Персонализированный опухолевой неоантиген ДК лечебно-иммунный препарат

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) — это время от введения индивидуализированного иммунного препарата неоантигена до прогрессирования заболевания или смерти от различных причин у всех пациентов. Оценка опухоли проводится в соответствии со стандартом RECIST1.1. Анализ этого показателя включает результаты оценки опухоли, проведенной в период лечения и в периоде наблюдения. При наличии у пациента нескольких показателей, которые можно расценивать как прогрессирование заболевания (ПЗ), для анализа ВБП будет использоваться показатель, появившийся первым. Рецидив, новые опухоли или смерть считаются наступившими к концу исследования. Для пациентов, у которых не было прогрессирования заболевания в конце исследования, в качестве данных цензурирования использовали последний раз, когда у пациента не было прогрессирования заболевания.
9 месяцев после лечения
Общая скорость отклика
Временное ограничение: 1 неделя после лечения
Общий показатель ответа — это доля пациентов, у которых уменьшение размера опухоли достигает определенной величины и сохраняется в течение определенного периода времени, включая случаи полного ответа (CR) и частичного ответа (PR). Критерии оценки ответа при солидных опухолях (RECIST 1.1) использовали для оценки объективного ответа опухолей. Субъекты должны иметь поддающиеся измерению опухолевые поражения на исходном уровне, и оценка эффективности делится на полный ответ (CR), частичный ответ (PR), стабильное заболевание (SD) и прогрессирующее заболевание (PD).
1 неделя после лечения
Создатели опухолей
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
СЕА, СА19-9, СА125
9 месяцев после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
Общая выживаемость – это время от введения индивидуализированного иммунного препарата неоантигена до смерти от различных причин у всех пациентов.
9 месяцев после лечения
Скорость контроля заболеваний
Временное ограничение: 1 неделя после лечения
Показатель контроля заболевания — это процент пациентов с полным ответом (CR), частичным ответом (PR) и стабильным заболеванием (SD) на лечение.
1 неделя после лечения
Визуализация опухоли
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
КТ/МРТ, рентгенологическое исследование и т.д.
9 месяцев после лечения
Цитокины периферической крови
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
Изменения цитокинов периферической крови после лечения, в том числе IFN-γ, TNF, IL-2 и др.
9 месяцев после лечения
ЭКОГ
Временное ограничение: 9 месяцев после лечения
Шкала состояния эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG). Эта шкала описывает уровень функционирования пациентов с точки зрения их способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностей (ходьба, работа и т. д.). Исследователи во всем мире учитывают Шкалу состояния эффективности ECOG при планировании клинических испытаний рака для изучения новых методов лечения. В ECOG есть 6 оценок, минимальное значение равно 0, максимальное значение равно 5, при этом более высокий балл указывает на худшее состояние.
9 месяцев после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 февраля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 февраля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Неоантигенная пептидная вакцина

Подписаться