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Usando vacina de peptídeo neoantígeno/DC baseada em neoantígeno para tratar tumores sólidos malignos avançados

25 de fevereiro de 2025 atualizado por: The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Um estudo clínico de vacina de peptídeo de neoantígeno tumoral personalizada/células dendríticas baseadas em neoantígeno no tratamento de tumores sólidos malignos avançados

Neste estudo, os investigadores fornecem uma vacina de peptídeo neoantígeno tumoral personalizada/tratamento DC baseado em neoantígeno para pacientes com tumores sólidos malignos avançados. Os investigadores observam o status da carga tumoral pós-tratamento, a resposta imune induzida por preparações imunes e o prolongamento do tempo de sobrevida do paciente, com o objetivo de avaliar a eficácia e segurança do tratamento de DC baseado em neoantígenos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque e as diretrizes dos Padrões Consolidados de Relatos de Ensaios.

20 pacientes com melanoma primário ou metastático, tumor gastrointestinal, câncer de mama, câncer cervical, câncer de pâncreas, câncer de pulmão ou outros tumores malignos serão recrutados neste estudo. Com a avaliação do médico, uma vacina de peptídeo neoantígeno tumoral personalizada ou um plano de tratamento DC baseado em neoantígeno será projetado para cada participante:

  1. Coleta de amostras de sangue venoso;
  2. Sequenciamento do exoma de PBMC no sangue;
  3. sequenciamento do transcriptoma de RNA;
  4. Classificação dos alelos HLA;
  5. Realização de análises bioinformáticas, encontrando mutações significativas e cerca de 10 sequências de neoantígenos para cada paciente;
  6. Sintetizando neoantígenos peptídicos;
  7. Preparação da vacina peptídica de neoantígeno tumoral personalizada ou geração da preparação imunológica terapêutica DC neoantígeno tumoral personalizada.

Os participantes receberão 5-6 injeções subcutâneas da vacina ou preparação DC dentro de um período de tratamento de 14 semanas. Após o tratamento, os participantes terão 3 visitas de acompanhamento durante 9 meses. Coleta de sangue venoso, exame físico, avaliação da Escala de Status de Desempenho ECOG, tomografia computadorizada/ressonância magnética, exame de raio-X, exame laboratorial e outros exames necessários são necessários em cada consulta de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Aiping Le

Locais de estudo

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, China, 330006
        • Recrutamento
        • First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Contato:
        • Contato:
          • Aiping Le

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Com tumores sólidos malignos avançados inoperáveis, incluindo melanoma, tumor gastrointestinal, câncer de mama, câncer de pâncreas, câncer cervical, câncer de pulmão, etc.
  • Falhou no tratamento padrão ou desistiu voluntariamente de outro tratamento e passou mais de 2 semanas desde o final do último tratamento antitumoral
  • Teve progressão da doença antes do tratamento
  • Sobrevida esperada ≥ 3 meses
  • Status de desempenho ECOG de 0, 1 ou 2
  • Com um teste de gravidez negativo para mulheres em idade fértil
  • Capaz de tomar medidas contraceptivas eficazes e garantir que não haja plano de parto dentro de meio ano do estudo
  • Não positivo para HIV, HBV, HCV ou TP
  • ALT/AST ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal
  • ALP ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal
  • Creatinina sérica ≤1,6 mg/dL
  • Bilirrubina total ≤ 1,5 mg/dL
  • Na ausência de suporte de fator estimulador de colônia de granulócitos, proporção de linfócitos > 20%, contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1x10^9/L, contagem de glóbulos brancos ≥ 3x10^9/L, contagem de plaquetas ≥ 100×10^9/L, hemoglobina > 8,0 g/dL, contagem de células CD4+ > 200/μL
  • Com teste de coagulação normal e ECG
  • Capaz de entender e disposto a assinar um formulário de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Pacientes com metástases cerebrais
  • Teve terapia imunossupressora em 1 mês ou recebeu outra imunoterapia em 3 meses
  • Participou de outro estudo clínico dentro de 30 dias
  • Com alergias graves ou histórias de alergia grave
  • Com esplenectomia
  • Com doenças de imunodeficiência primária ou secundária ou doenças autoimunes (incluindo lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, doença inflamatória intestinal, doença autoimune da tireoide, esclerose múltipla, vasculite, glomerulite, psoríase, asma descontrolada, etc.)
  • Teve corticosteroides orais, intramusculares ou intravenosos em 1 mês. No entanto, os corticosteróides inalados são permitidos para tratar a insuficiência respiratória (como a doença pulmonar obstrutiva crônica), bem como os esteróides tópicos
  • Com epilepsia incontrolável, distúrbio do sistema nervoso central ou doença neurológica com perda da capacidade cognitiva
  • Com histórico de abuso crônico de álcool ou drogas nos últimos 6 meses
  • Com doenças sistêmicas instáveis ​​(incluindo infecção ativa, cirrose hepática, insuficiência renal crônica, doença pulmonar crônica grave, hipertensão instável, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio em 1 ano, etc.)
  • Com história de outros tumores malignos nos últimos 5 anos (excluindo aqueles que foram curados clinicamente, e carcinoma de células escamosas ou carcinoma basocelular da pele)
  • Aqueles que o pesquisador considerou inadequados para participar deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vacina de peptídeo neoantígeno/tratamento DC baseado em neoantígeno
Os pacientes designados para o grupo de tratamento de vacina de peptídeo neoantígeno/DC baseada em neoantígeno receberão 5-6 injeções subcutâneas de vacina de peptídeo neoantígeno ou preparação imune de DC baseada em neoantígeno dentro de um período de tratamento de 14 semanas.
Vacina personalizada de peptídeo neoantígeno tumoral
Preparação imunológica terapêutica personalizada de neoantígeno DC tumoral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão
Prazo: 9 meses após o tratamento
A sobrevida livre de progressão (PFS) é o tempo desde a inoculação da preparação imunológica de neoantígeno individualizada até a progressão da doença ou morte por várias causas para todos os pacientes. A avaliação do tumor é realizada de acordo com o padrão RECIST1.1. A análise deste indicador inclui resultados de avaliações tumorais realizadas durante o período de tratamento e o período de acompanhamento. Se um paciente tiver vários indicadores que possam ser julgados como progressão da doença (PD), o indicador que aparecer primeiro será usado para análise PFS. Recidiva, novos tumores ou morte são considerados como tendo chegado ao final do estudo. Para os pacientes que não apresentaram progressão da doença no final do estudo, a última vez que o paciente não apresentou progressão da doença foi usada como dados de censura.
9 meses após o tratamento
Taxa de resposta geral
Prazo: 1 semana após o tratamento
A taxa de resposta geral é a proporção de pacientes cujo encolhimento do tumor atinge um determinado valor e permanece por um determinado período de tempo, incluindo casos de resposta completa (CR) e resposta parcial (PR). Os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) foram usados ​​para avaliar a resposta objetiva dos tumores. Os indivíduos devem ter lesões tumorais mensuráveis ​​na linha de base, e a avaliação da eficácia é dividida em resposta completa (CR), resposta parcial (PR), doença estável (SD) e doença progressiva (PD).
1 semana após o tratamento
Fabricantes de tumor
Prazo: 9 meses após o tratamento
CEA,CA19-9,CA125
9 meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 9 meses após o tratamento
A sobrevida global é o tempo desde a inoculação da preparação imunológica de neoantígeno individualizada até a morte devido a várias causas para todos os pacientes.
9 meses após o tratamento
Taxa de controle de doenças
Prazo: 1 semana após o tratamento
A taxa de controle da doença é a porcentagem de pacientes que apresentam resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD) ao tratamento.
1 semana após o tratamento
Imagem do tumor
Prazo: 9 meses após o tratamento
Tomografia computadorizada/ressonância magnética, exame de raios-X, etc.
9 meses após o tratamento
Citocinas do sangue periférico
Prazo: 9 meses após o tratamento
Alterações nas citocinas do sangue periférico após o tratamento, incluindo IFN-γ, TNF, IL-2, etc.
9 meses após o tratamento
ECOG
Prazo: 9 meses após o tratamento
Escala de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Esta escala descreve o nível de funcionamento do paciente em termos de sua capacidade de cuidar de si mesmo, atividade diária e capacidade física (caminhar, trabalhar, etc.). Pesquisadores em todo o mundo consideram a Escala de Status de Desempenho ECOG ao planejar ensaios clínicos de câncer para estudar novos tratamentos. Existem 6 graus no ECOG, o valor mínimo é 0 e o valor máximo é 5, enquanto uma pontuação maior indica uma condição pior.
9 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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