Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stosowanie szczepionki z peptydem neoantygenowym/DC na bazie neoantygenu w leczeniu zaawansowanych złośliwych guzów litych

25 lutego 2025 zaktualizowane przez: The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Badanie kliniczne spersonalizowanej szczepionki z peptydem neoantygenowym guza / komórek dendrytycznych na bazie neoantygenu w leczeniu zaawansowanych złośliwych guzów litych

W tym badaniu badacze zapewniają pacjentom z zaawansowanymi złośliwymi guzami litymi spersonalizowaną szczepionkę z peptydem neoantygenowym/leczenie DC oparte na neoantygenie. Badacze obserwują stan obciążenia guzem po leczeniu, odpowiedź immunologiczną indukowaną przez preparaty immunologiczne oraz wydłużenie czasu przeżycia pacjentów, mając na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa leczenia DC opartego na neoantygenie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest prowadzone zgodnie z Deklaracją Helsińską i wytycznymi Skonsolidowanych Standardów Sprawozdawczości z Badań.

Do badania zostanie włączonych 20 pacjentów z pierwotnym lub przerzutowym czerniakiem, nowotworem przewodu pokarmowego, rakiem piersi, rakiem szyjki macicy, rakiem trzustki, rakiem płuc lub innymi nowotworami złośliwymi. Po ocenie lekarza dla każdego uczestnika zostanie opracowana spersonalizowana szczepionka z peptydem neoantygenowym lub plan leczenia DC oparty na neoantygenie:

  1. Pobieranie próbek krwi żylnej;
  2. Sekwencjonowanie egzomu PBMC krwi;
  3. sekwencjonowanie transkryptomu RNA;
  4. Klasyfikacja alleli HLA;
  5. Przeprowadzenie analizy bioinformatycznej, znalezienie znaczących mutacji i około 10 sekwencji neoantygenów dla każdego pacjenta;
  6. Syntetyzowanie neoantygenów peptydowych;
  7. Przygotowanie spersonalizowanej szczepionki peptydowej z neoantygenem nowotworowym lub wytworzenie spersonalizowanego terapeutycznego preparatu immunologicznego z neoantygenem DC.

Uczestnicy otrzymają 5-6 podskórnych wstrzyknięć szczepionki lub preparatu DC w okresie leczenia wynoszącym 14 tygodni. Po leczeniu uczestnicy będą mieli 3 wizyty kontrolne w ciągu 9 miesięcy. Podczas każdej wizyty kontrolnej wymagane jest pobranie krwi żylnej, badanie fizykalne, ocena w skali ECOG Performance Status Scale, tomografia komputerowa/MRI, badanie rentgenowskie, badanie laboratoryjne i inne niezbędne badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Aiping Le

Lokalizacje studiów

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Chiny, 330006
        • Rekrutacyjny
        • First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Aiping Le

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Z nieoperacyjnymi zaawansowanymi złośliwymi guzami litymi, w tym czerniakiem, nowotworem przewodu pokarmowego, rakiem piersi, rakiem trzustki, rakiem szyjki macicy, rakiem płuc itp.
  • Nie udało się standardowe leczenie lub dobrowolnie zrezygnowano z innego leczenia, a od zakończenia ostatniego leczenia przeciwnowotworowego minęło więcej niż 2 tygodnie
  • Miał progresję choroby przed leczeniem
  • Oczekiwane przeżycie ≥ 3 miesiące
  • Stan sprawności ECOG 0, 1 lub 2
  • Z negatywnym testem ciążowym dla kobiet w wieku rozrodczym
  • Potrafi podjąć skuteczne środki antykoncepcyjne i upewnić się, że nie ma planu porodu w ciągu pół roku od badania
  • Brak pozytywnego wyniku w kierunku HIV, HBV, HCV lub TP
  • ALT/AST ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy
  • ALP ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy
  • Kreatynina w surowicy ≤1,6 mg/dl
  • Bilirubina całkowita ≤ 1,5 mg/dl
  • W przypadku braku wsparcia czynnika wzrostu kolonii granulocytów odsetek limfocytów > 20%, bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1x10^9/L, liczba leukocytów ≥ 3x10^9/L, liczba płytek krwi ≥ 100×10^9/L, hemoglobina > 8,0 g/dl, liczba komórek CD4+ > 200/μl
  • Z normalnym testem krzepnięcia i EKG
  • Zrozumienie i gotowość do podpisania pisemnego formularza świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Pacjenci z przerzutami do mózgu
  • Miał leczenie immunosupresyjne w ciągu 1 miesiąca lub otrzymał inną immunoterapię w ciągu 3 miesięcy
  • Uczestniczył w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni
  • Z ciężkimi alergiami lub historią ciężkiej alergii
  • Ze splenektomią
  • Z pierwotnymi lub wtórnymi chorobami niedoboru odporności lub chorobami autoimmunologicznymi (w tym toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit, autoimmunologiczne choroby tarczycy, stwardnienie rozsiane, zapalenie naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych, łuszczyca, niekontrolowana astma itp.)
  • Miał doustne, domięśniowe lub dożylne kortykosteroidy w ciągu 1 miesiąca. Jednak wziewne kortykosteroidy są dozwolone w leczeniu niewydolności oddechowej (takiej jak przewlekła obturacyjna choroba płuc), a także miejscowe steroidy
  • Z niekontrolowaną padaczką, zaburzeniem ośrodkowego układu nerwowego lub chorobą neurologiczną z utratą zdolności poznawczych
  • Z historią przewlekłego nadużywania alkoholu lub narkotyków w ciągu 6 miesięcy
  • Przy niestabilnych chorobach ogólnoustrojowych (w tym czynna infekcja, marskość wątroby, przewlekła niewydolność nerek, ciężka przewlekła choroba płuc, niestabilne nadciśnienie tętnicze, niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 1 roku itp.)
  • Z wywiadem innych nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat (z wyłączeniem tych, które zostały wyleczone klinicznie oraz raka płaskonabłonkowego lub raka podstawnokomórkowego skóry)
  • Osoby, które badacz uznał za nieodpowiednie do udziału w tym badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Szczepionka peptydowa z neoantygenem / leczenie DC na bazie neoantygenu
Pacjenci przydzieleni do grupy otrzymującej szczepionkę z neoantygenem peptydowym/leczoną DC na bazie neoantygenu otrzymają 5-6 podskórnych wstrzyknięć szczepionki z neoantygenem peptydowym lub preparatu immunologicznego na bazie neoantygenu DC w ciągu 14-tygodniowego okresu leczenia.
Spersonalizowana szczepionka peptydowa z neoantygenem nowotworowym
Spersonalizowany terapeutyczny preparat immunologiczny z neoantygenem DC guza

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
Czas przeżycia wolny od progresji choroby (PFS) to czas od wszczepienia zindywidualizowanego preparatu immunologicznego neoantygenu do progresji choroby lub zgonu z różnych przyczyn u wszystkich pacjentów. Ocenę guza przeprowadza się zgodnie ze standardem RECIST1.1. Analiza tego wskaźnika obejmuje wyniki oceny guza wykonanej w okresie leczenia oraz w okresie obserwacji. Jeśli u pacjenta występuje kilka wskaźników, które można ocenić jako progresję choroby (PD), do analizy PFS zostanie użyty wskaźnik, który pojawi się jako pierwszy. Uważa się, że nawrót, nowe guzy lub śmierć zakończyły badanie. W przypadku pacjentów, którzy nie doświadczyli progresji choroby na koniec badania, jako dane cenzurujące wykorzystano ostatni raz, kiedy pacjent nie miał progresji choroby.
9 miesięcy po leczeniu
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 1 tydzień po leczeniu
Ogólny wskaźnik odpowiedzi to odsetek pacjentów, u których zmniejszenie guza osiąga określoną wartość i utrzymuje się przez określony czas, w tym przypadki całkowitej odpowiedzi (CR) i częściowej odpowiedzi (PR). Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST 1.1) zastosowano do oceny obiektywnej odpowiedzi guzów. Pacjenci muszą mieć mierzalne zmiany nowotworowe na początku badania, a ocena skuteczności jest podzielona na odpowiedź całkowitą (CR), odpowiedź częściową (PR), chorobę stabilną (SD) i chorobę postępującą (PD).
1 tydzień po leczeniu
Twórcy nowotworów
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
CEA, CA19-9, CA125
9 miesięcy po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
Całkowite przeżycie to czas od zaszczepienia zindywidualizowanego preparatu immunologicznego neoantygenu do zgonu z różnych przyczyn u wszystkich pacjentów.
9 miesięcy po leczeniu
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: 1 tydzień po leczeniu
Wskaźnik kontroli choroby to odsetek pacjentów, u których uzyskano pełną odpowiedź (CR), częściową odpowiedź (PR) i stabilizację choroby (SD) na leczenie.
1 tydzień po leczeniu
Obrazowanie guza
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
Tomografia komputerowa/MRI, badanie rentgenowskie itp.
9 miesięcy po leczeniu
Cytokiny krwi obwodowej
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
Zmiany cytokin we krwi obwodowej po leczeniu, w tym IFN-γ, TNF, IL-2 itp.
9 miesięcy po leczeniu
ECOG
Ramy czasowe: 9 miesięcy po leczeniu
Skala stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Skala ta opisuje poziom funkcjonowania pacjentów pod kątem ich zdolności do dbania o siebie, codziennej aktywności oraz sprawności fizycznej (chodzenie, praca itp.). Naukowcy na całym świecie biorą pod uwagę Skalę Stanu Wydolności ECOG podczas planowania badań klinicznych nad rakiem w celu zbadania nowych metod leczenia. W ECOG jest 6 stopni, minimalna wartość to 0, a maksymalna to 5, natomiast wyższy wynik oznacza gorszy stan.
9 miesięcy po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 lutego 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 marca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj