Effet du bain de pieds sur la douleur, l'anxiété, le sommeil et le niveau de confort

Les calculs biliaires constituent l’un des problèmes les plus courants du système digestif. Chez les patients présentant des symptômes liés aux calculs biliaires, le traitement médical échoue généralement et une cholécystectomie est indiquée. La cholécystectomie ouverte est utilisée depuis longtemps comme traitement standard dans le traitement des calculs biliaires symptomatiques. Aujourd'hui, la cholécystectomie laparoscopique est préférée dans le traitement chirurgical des calculs biliaires avec un taux de 90 % en raison d'avantages tels qu'une petite incision, moins de douleur, un séjour hospitalier plus court et des coûts inférieurs.

La cholécystectomie laparoscopique comporte certains risques car il s'agit d'une intervention réalisée sous anesthésie générale. La douleur, ressentie à différents niveaux chez tous les patients en période postopératoire, occupe une place importante dans le processus de prise en charge des patients. Parce qu’une gestion inadéquate de la douleur au début de la période postopératoire amène les patients à prolonger leur processus de récupération et à augmenter le risque de complications. L'anxiété joue un rôle important dans l'augmentation et la diminution de la douleur après une intervention chirurgicale. Des études montrent que l’anxiété augmente la gravité de la douleur et qu’une plus grande quantité d’opioïdes est nécessaire après une intervention chirurgicale. Pour cette raison, il est recommandé d’évaluer ensemble la douleur aiguë et l’anxiété.

L’augmentation des niveaux de douleur et d’anxiété après la chirurgie peut également avoir un effet négatif sur les patients ; qualité du sommeil. Le sommeil est un besoin humain fondamental essentiel au bien-être physique et psychologique. Un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité provoque divers effets physiologiques tels que des troubles du système immunitaire, une sensibilité accrue à la douleur, une diminution du volume expiratoire forcé, une augmentation de l'activité sympathique et une diminution de l'activité parasympathique. La douleur postopératoire, l'anxiété et l'insomnie peuvent également affecter négativement le niveau de confort des patients. Augmentation du nombre de patients ; la gestion de la douleur, la qualité du sommeil et les niveaux de confort pendant la période postopératoire sont très importants pour le bien-être physique et psychologique des patients. Dans ce contexte, l'évaluation et le diagnostic précoces de la douleur et de l'anxiété, qui sont courants lors de la cholécystectomie laparoscopique, ainsi que la planification d'interventions infirmières spécifiques à chaque individu font partie des responsabilités fondamentales de l'infirmière.

Les infirmières jouent un rôle important auprès des patients ; gestion de la douleur pendant la période peropératoire. Dans ce processus, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les opioïdes, l’analgésie contrôlée par le patient et les anesthésiques locaux peuvent être utilisés pharmacologiquement dans la gestion de la douleur. Cependant, il a été rapporté dans la littérature que l'utilisation conjointe d'applications pharmacologiques et non pharmacologiques dans la gestion de la douleur a de meilleurs effets positifs sur le patient. Application à chaud, application à froid, stimulation nerveuse électrique transcutanée, massage, reiki, musicothérapie, aromathérapie sont quelques-unes des applications non pharmacologiques utilisées pour soulager la douleur en période postopératoire.

L’application à chaud est l’une des méthodes non pharmacologiques efficaces, peu coûteuses et faciles à utiliser pour soulager la douleur. Les applications à chaud peuvent être réalisées sous forme d'applications chaudes à sec, humides locales et humides générales. Le bain de pieds à l'eau chaude est l'une des méthodes non pharmacologiques que les infirmières peuvent appliquer pour soulager les patients postopératoires ; douleur, réduire les niveaux d'anxiété et de stress, détendre les muscles et améliorer la qualité du sommeil. Il existe des études dans la littérature montrant que l’application de chaleur réduit les niveaux de douleur et améliore la qualité du sommeil chez différents groupes de patients. Dans l’étude d’Aghamohammadi et al., il a été constaté qu’un bain de pieds chaud de 20 minutes appliqué aux femmes ménopausées améliorait la qualité du sommeil. Dans l'étude de Han et al., il a été constaté que le bain de pieds chaud avec aromathérapie appliqué aux patients présentant un œdème des membres inférieurs réduisait considérablement la douleur et l'œdème. Dans l'étude de Soonyoung et Myoungjin, il a été déterminé que le bain de pieds à l'eau chaude appliqué aux patients ayant subi une replantation des mains réduisait la douleur des patients. Dans une autre étude, les bains de mains et de pieds après une césarienne se sont révélés efficaces pour réduire la douleur des patientes. Lorsque la littérature est examinée, il apparaît que le bain de pieds chaud est efficace contre l'anxiété, la douleur et l'anxiété après une cholécystectomie laparoscopique.