Personnes transgenres et de genre divers dépistant le cancer du sein (GENESIS)

Ces dernières années, la communauté scientifique a accordé une attention croissante à la population lesbienne, gay, bisexuelle, transgenre, queer, intersexuelle et asexuelle, avec un accent particulier sur les personnes transgenres et de genre divers. À l’échelle mondiale, le pourcentage d’adultes qui s’identifient comme transgenres varie entre 0,3 % et 0,5 %, tandis qu’environ 0,5 % à 4,5 % des adultes s’identifient comme de genre divers. Malgré la visibilité croissante des communautés transgenres et de genre divers et les efforts visant à leur dépathologisation, les soins de santé doivent encore résoudre deux problèmes fondamentaux : la préparation inadéquate du personnel soignant à l'incongruité de genre qui se traduit par des mauvais traitements et des discriminations et le manque de normes uniformes et à grande échelle. mettre à l’échelle les données prospectives. Les preuves scientifiques concernant le risque de développer un cancer du sein (BC) chez ces patientes et les avantages associés du dépistage du BC sont encore limités et insuffisants. L'Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) a rapporté que le risque de développer une Colombie-Britannique a tendance à augmenter chez les femmes transgenres par rapport aux hommes cisgenres (rapport d'incidence standardisé [SIR], 46,7 ; IC à 95 %, 27,2-75,4), bien qu'il n'atteigne pas le niveau de risque chez les femmes cisgenres (SIR, 0,3 ; IC à 95 %, 0,2-0,4). À l’inverse, chez les hommes transgenres, le risque de cancer du sein diminue par rapport aux femmes cisgenres (SIR, 0,2 ; IC à 95 %, 0,1-0,5), mais il reste toujours plus élevé que le risque présent chez les hommes cisgenres (58,9 ; IC 95 %, 18,7-142,2). Quant aux programmes de dépistage, il y a une plus faible adhésion parmi la population transgenre et de genre non conforme par rapport à la population cisgenre. , en raison d'obstacles socio-économiques et du manque de recommandations claires étayées par des preuves scientifiques. Les lignes directrices du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) et de l'AIOM n'incluent actuellement pas de recommandations spécifiques pour les personnes transgenres en raison du manque de preuves scientifiques susmentionné.

L'American College of Radiology (ACR) réglemente les protocoles de dépistage pour la population transgenre en fonction de facteurs tels que l'âge, l'exposition à l'hormonothérapie, les antécédents chirurgicaux et les catégories de risque.