Screening transgender a genderově různorodých jedinců na rakovinu prsu (GENESIS)

V posledních letech věnuje vědecká komunita stále větší pozornost lesbické, gayové, bisexuální, transgenderové, queer, intersexuální a asexuální populaci se zvláštním zaměřením na transgender a genderově různorodé jedince. Celosvětově se procento dospělých, kteří se identifikují jako transgender, pohybuje mezi 0,3 % a 0,5 %, zatímco se odhaduje, že přibližně 0,5 % až 4,5 % dospělých se identifikuje jako genderově různorodí. Navzdory rostoucí viditelnosti transgender a genderově různorodé komunity a snahám o jejich depatologizaci musí zdravotnictví stále řešit dva základní problémy: nedostatečnou přípravu zdravotnického personálu na genderovou inkongruenci, která má za následek špatné zacházení a diskriminaci, a nedostatek jednotného a rozsáhlého škálovat prospektivní data. Vědecké důkazy týkající se rizika rozvoje karcinomu prsu (BC) u těchto pacientek a související přínosy screeningu BC jsou stále omezené a nedostatečné. Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) uvádí, že riziko rozvoje BC má tendenci se zvyšovat u transgender žen ve srovnání s cisgender muži (standardizovaný poměr incidence [SIR], 46,7; 95% CI, 27,2-75,4), i když nedosahuje úrovně rizika u cisgender žen (SIR, 0,3; 95% CI, 0,2-0,4). Naopak u transgender mužů se riziko BC ve srovnání s cisgender ženami snižuje (SIR, 0,2; 95% CI, 0,1-0,5), ale stále zůstává vyšší než riziko přítomné u cisgender mužů (58,9; 95% CI, 18,7–142,2). , kvůli socioekonomickým bariérám a nedostatku jasných doporučení podpořených vědeckými důkazy. Národní komplexní síť pro rakovinu (NCCN) a pokyny AIOM v současné době neobsahují konkrétní doporučení pro transgender jedince kvůli výše zmíněnému nedostatku vědeckých důkazů.

American College of Radiology (ACR) reguluje screeningové protokoly pro transgender populaci na základě faktorů, jako je věk, expozice hormonální terapii, chirurgická anamnéza a rizikové kategorie.