Transgender- und geschlechtsspezifische Personen, die auf Brustkrebs untersuchen (GENESIS)

In den letzten Jahren hat die wissenschaftliche Gemeinschaft der lesbischen, schwulen, bisexuellen, transgender, queeren, intersexuellen und asexuellen Bevölkerung zunehmend Aufmerksamkeit geschenkt, mit besonderem Schwerpunkt auf Transgender und geschlechtsdiversen Personen. Weltweit schwankt der Prozentsatz der Erwachsenen, die sich als Transgender bezeichnen, zwischen 0,3 % und 0,5 %, während schätzungsweise etwa 0,5 % bis 4,5 % der Erwachsenen sich als geschlechtsdivers bezeichnen. Trotz der zunehmenden Sichtbarkeit der Transgender- und geschlechtsdiversen Gemeinschaft und der Bemühungen um ihre Entpathologisierung muss sich das Gesundheitswesen immer noch mit zwei grundlegenden Problemen befassen: der unzureichenden Vorbereitung des Gesundheitspersonals auf Geschlechterinkongruenzen, die zu Misshandlung und Diskriminierung führt, und dem Fehlen einheitlicher und umfassender Maßnahmen. Skalieren Sie prospektive Daten. Die wissenschaftlichen Erkenntnisse über das Risiko, bei diesen Patientinnen an Brustkrebs zu erkranken, und den damit verbundenen Nutzen des Brustkrebs-Screenings sind noch begrenzt und unzureichend. Die Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) berichtete, dass das Risiko, an BC zu erkranken, bei Transgender-Frauen im Vergleich zu Cisgender-Männern tendenziell zunimmt (standardisiertes Inzidenzverhältnis [SIR], 46,7; 95 %-KI, 27,2–75,4). obwohl es nicht das Risikoniveau bei Cisgender-Frauen erreicht (SIR: 0,3; 95 %-KI: 0,2–0,4). Umgekehrt sinkt bei Transgender-Männern das BC-Risiko im Vergleich zu Cisgender-Frauen (SIR: 0,2; 95 %-KI: 0,1–0,5). Es ist jedoch immer noch höher als das Risiko bei Cisgender-Männern (58,9; 95 %-KI: 18,7–142,2). Was die Screening-Programme betrifft, so ist die Einhaltung der Screening-Programme bei der Transgender- und Nonkonformitätspopulation im Vergleich zur Cisgender-Population geringer , aufgrund sozioökonomischer Barrieren und des Mangels an klaren Empfehlungen, die durch wissenschaftliche Beweise gestützt werden. Die Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN) und der AIOM enthalten aufgrund des oben erwähnten Mangels an wissenschaftlichen Beweisen derzeit keine spezifischen Empfehlungen für Transgender-Personen.

Das American College of Radiology (ACR) regelt Screening-Protokolle für die Transgender-Population auf der Grundlage von Faktoren wie Alter, Hormontherapie-Exposition, chirurgischer Vorgeschichte und Risikokategorien.