Effets des exercices d'équilibre effectués avec différents stimuli visuels

Expérimental: Jeux d'équilibre avec des lunettes de réalité virtuelle

Les personnes atteintes de SEP du premier groupe joueront à des jeux d'équilibre avec des lunettes de réalité virtuelle pendant 15 minutes. Trois jeux progressifs différents seront déterminés selon le niveau fonctionnel de l'individu. Chaque jeu propose différents niveaux de difficulté et options de temps augmentant progressivement.

Autre: Exercices d'équilibre avec des lunettes de réalité virtuelle

Exercices d'équilibre avec des lunettes de réalité virtuelle

Expérimental: Exercices d'équilibre avec des lunettes stroboscopiques

Les personnes atteintes de SEP du deuxième groupe bénéficieront d'exercices d'équilibre avec des lunettes stroboscopiques pendant 15 minutes. Les exercices seront sélectionnés en fonction du niveau fonctionnel de l'individu et progresseront en fonction de la condition de l'individu. Dans chaque séance, 3 à 5 exercices différents seront effectués, en tenant compte de l'état fonctionnel de l'individu.

Autre: Exercices d'équilibre avec des lunettes stroboscopiques

Exercices d'équilibre avec des lunettes stroboscopiques

Expérimental: Exercices d'équilibre avec entraînement aux métaphores visuelles

Les personnes atteintes de SEP du troisième groupe recevront des exercices d'équilibre simultanément avec un entraînement aux métaphores utilisant divers visuels pendant 15 minutes. Les images seront projetées sur l'écran devant les individus et ceux-ci recevront le commandement : "Imaginez le mouvement que vous faites comme dans l'image". Pendant ce temps, les renforçateurs jugés nécessaires seront utilisés par le physiothérapeute chercheur pour augmenter la participation et la motivation du patient. Les exercices d'équilibre statique du programme seront effectués d'abord sur des surfaces stables puis sur des surfaces instables. Dans chaque séance, 3 à 5 exercices différents seront effectués, en tenant compte de l'état fonctionnel de l'individu. Les niveaux de difficulté des exercices progresseront en s'ajustant en fonction de l'état fonctionnel de l'individu.

Autre: Exercices d'équilibre avec entraînement aux métaphores visuelles

Exercices d'équilibre avec entraînement aux métaphores visuelles

Comparateur actif: Exercices d'équilibre traditionnels

Les personnes atteintes de SEP du quatrième groupe bénéficieront d'exercices d'équilibre pendant 15 minutes sous la supervision d'un physiothérapeute chercheur. Les exercices seront sélectionnés en fonction du niveau fonctionnel de l'individu et progresseront en fonction de la condition de l'individu. Dans chaque séance, 3 à 5 exercices différents seront effectués, en tenant compte de l'état fonctionnel de l'individu.

Autre: Exercices d'équilibre traditionnels

Exercices d'équilibre traditionnels

Spectroscopie fonctionnelle des rayons infrarouges proches (fNIRS)

La spectroscopie fonctionnelle proche infrarouge est un appareil utilisé pour évaluer les fonctions cérébrales dans le cortex cérébral. Cet appareil est une méthode d'imagerie optique du cerveau qui mesure la réponse des tissus cérébraux dépendante du niveau d'oxygénation du sang (BOLD). Grâce à cette méthode, les changements relatifs dans l'oxygénation cérébrale régionale dans la partie considérée comme associée à l'activation cérébrale peuvent être déterminés. Dans notre étude, les systèmes Artinis Brite Lite® fNIRS seront utilisés. Le système se compose d’une tête souple portable et dispose de 10 canaux. Dans la procédure d'évaluation, une séance d'essai sera menée avant la mesure proprement dite, au cours de laquelle les sujets seront équipés d'un casque fNIRS. Les tâches d'équilibre à évaluer consisteront en un transfert de poids droit et gauche, en se tenant debout avec les deux pieds joints, en se tenant debout sur une jambe, en marchant en tandem, en tournant de droite à gauche/de gauche à droite, en sautant sur place et en sautant par-dessus les obstacles (Sathe et al. ., 2023).

Test chronométré et partez

Il s'agit d'un outil d'évaluation dont la validité est solidement prouvée en tant que mesure de la mobilité fonctionnelle chez les personnes atteintes de SEP ( Sebastiao et al., 2016 ).

Test de portée fonctionnelle

Il s’agit d’une technique de mesure d’équilibre dynamique facilement applicable qui présente des caractéristiques similaires aux mouvements fonctionnels. Il a été démontré que les distances inférieures à 15 cm sont associées à un risque accru de chute (Weiner et al., 1992).

Balance Berg

L'échelle d'équilibre de Berg est une échelle largement utilisée pour évaluer les troubles de l'équilibre chez les patients atteints de sclérose en plaques (Berg et al., 1989), fournit des informations sur la fonction d'équilibre du patient et est utilisée pour évaluer les améliorations post-réadaptation (Gervasoni et al., 2016). L'échelle comprend 14 éléments permettant de surveiller les performances. Chaque item est noté entre 0 et 4 ; Un score élevé indique un bon équilibre.

Test de marche chronométré de 25 pas

Il servira à évaluer la vitesse de marche des individus. Dans le cadre du Z25YT, qui évalue la fonction des membres inférieurs, il est demandé aux patients de marcher une distance de 7,62 m aussi rapidement que possible, mais sans courir et en toute sécurité, et le temps d'achèvement est enregistré en secondes.

Test de coordination motrice des membres inférieurs

Ce test a été développé par Desrosiers et al. évaluer les capacités de coordination motrice des membres inférieurs des patients ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, de lombalgie et de chirurgie. Développé par. Le test commence avec la personne assise sur une chaise avec les genoux et les chevilles à un angle de 90 degrés. Deux cibles rouges d'un diamètre de 6 cm sont placées devant elle, distale et proximale, sur un 55x50x0,4 Tapis de cm, avec 19 dimensions de localisation spécifiques. Il est demandé à l'individu de toucher la cible la plus proche du gros orteil aussi rapidement et doucement que possible. Le nombre de mouvements effectués de manière répétitive, fluide et aussi rapide que possible en 20 secondes est enregistré (Desrosiers et al., 2005).

Échelle de gravité de la fatigue

Il s'agit d'une échelle composée de 9 questions qui évalue la fatigue. Chaque item est noté entre 0 et 7. Le score total est calculé en prenant la moyenne arithmétique des scores. Un score <4 est interprété comme une absence de fatigue, et un score ≥4 comme une fatigue (Whitehead, 2009). L'étude turque de validité et de fiabilité de l'échelle a été menée par Armutlu et al. (Armutlu et al., 2007).

Qualité de vie des patients atteints de sclérose en plaques

L'échelle de qualité de vie 54 pour la sclérose en plaques a été développée en 1995 par Vickrey et al. Il a été développé par (Vickrey et al., 1995) ; Étude turque de validité et de fiabilité réalisée par İdiman et al. Faite par. L'échelle examine les niveaux de qualité de vie liés à la santé des individus avec un score de type Likert dans un total de 54 questions préparées spécifiquement pour la SEP. Le score varie entre 0 et 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie (İdiman et al., 2006).