Efekty ćwiczeń równoważnych wykonywanych przy różnych bodźcach wzrokowych

Eksperymentalny: Równowaga gier za pomocą okularów wirtualnej rzeczywistości

Osoby chore na stwardnienie rozsiane z pierwszej grupy będą przez 15 minut grać w gry balansowe w okularach wirtualnej rzeczywistości. Trzy różne gry progresywne zostaną określone w zależności od poziomu funkcjonalnego danej osoby. Każda gra oferuje różne, stopniowo rosnące poziomy trudności i opcje czasowe.

Inny: Ćwiczenia równowagi z okularami wirtualnej rzeczywistości

Ćwiczenia równowagi z okularami wirtualnej rzeczywistości

Eksperymentalny: Ćwiczenia równowagi z okularami stroboskopowymi

Osoby chore na stwardnienie rozsiane z drugiej grupy będą miały zapewnione ćwiczenia równoważne w okularach stroboskopowych przez 15 minut. Ćwiczenia zostaną dobrane zgodnie z poziomem funkcjonalnym danej osoby i będą kontynuowane w zależności od jej kondycji. W każdej sesji zostanie wykonanych 3-5 różnych ćwiczeń, biorąc pod uwagę stan funkcjonalny danej osoby.

Inny: Ćwiczenia równowagi z okularami stroboskopowymi

Ćwiczenia równowagi z okularami stroboskopowymi

Eksperymentalny: Ćwiczenia równowagi z treningiem opartym na metaforach wizualnych

Osoby ze stwardnieniem rozsianym z trzeciej grupy będą miały zapewnione ćwiczenia równowagi jednocześnie z treningiem metafor z wykorzystaniem różnych wizualizacji przez 15 minut. Obrazy zostaną wyświetlone na ekranie przed osobami, a poszczególne osoby otrzymają polecenie: „Wyobraźcie sobie ruch, który wykonujecie, jak na obrazku”. W międzyczasie fizjoterapeuta-badacz zastosuje wzmocnienia uznane za konieczne, aby zwiększyć uczestnictwo i motywację pacjenta. Ćwiczenia równowagi statycznej w programie będą wykonywane najpierw na powierzchniach stabilnych, a następnie na powierzchniach niestabilnych. W każdej sesji zostanie wykonanych 3-5 różnych ćwiczeń, biorąc pod uwagę stan funkcjonalny danej osoby. Poziomy trudności ćwiczeń będą się zwiększać w zależności od stanu funkcjonalnego danej osoby.

Inny: Ćwiczenia równowagi z treningiem opartym na metaforach wizualnych

Ćwiczenia równowagi z treningiem opartym na metaforach wizualnych

Aktywny komparator: Tradycyjne ćwiczenia równowagi

Osoby cierpiące na stwardnienie rozsiane z czwartej grupy otrzymają ćwiczenia równoważne przez 15 minut pod nadzorem fizjoterapeuty-badacza. Ćwiczenia zostaną dobrane zgodnie z poziomem funkcjonalnym danej osoby i będą kontynuowane w zależności od jej kondycji. W każdej sesji zostanie wykonanych 3-5 różnych ćwiczeń, biorąc pod uwagę stan funkcjonalny danej osoby.

Inny: Tradycyjne ćwiczenia równowagi

Tradycyjne ćwiczenia równowagi

Funkcjonalna spektroskopia promieni w bliskiej podczerwieni (fNIRS)

Funkcjonalna spektroskopia w bliskiej podczerwieni to urządzenie służące do oceny funkcji mózgu w korze mózgowej. To urządzenie to metoda optycznego obrazowania mózgu, która mierzy reakcję tkanek mózgowych zależną od poziomu utlenowania krwi (BOLD). Dzięki tej metodzie można określić względne zmiany w regionalnym utlenowaniu mózgu w części uważanej za związaną z aktywacją mózgu. W naszym badaniu zostaną wykorzystane systemy Artinis Brite Lite® fNIRS. System składa się z miękkiej głowicy do noszenia i posiada 10 kanałów. W procedurze oceny przed właściwym pomiarem przeprowadzona zostanie sesja próbna, podczas której badani zostaną wyposażeni w zestaw słuchawkowy fNIRS. Zadania związane z utrzymaniem równowagi, które będą oceniane, będą obejmować przenoszenie ciężaru na prawą i lewą stronę, stanie ze złączonymi obiema nogami, stanie na jednej nodze, chodzenie w tandemie, skręcanie od prawej do lewej/od lewej do prawej, skakanie w miejscu i przeskakiwanie przeszkód (Sathe i in. ., 2023).

Test na czas i gotowe

Jest to narzędzie oceny posiadające mocne dowody na jego ważność jako miary mobilności funkcjonalnej osób chorych na stwardnienie rozsiane (Sebastiao i in., 2016).

Test zasięgu funkcjonalnego

Jest to łatwa w zastosowaniu technika pomiaru równowagi dynamicznej, która ma cechy podobne do ruchów funkcjonalnych. Stwierdzono, że odległości poniżej 15 cm wiążą się ze zwiększonym ryzykiem upadku (Weiner i in., 1992).

Skala równowagi Berga

Skala Równowagi Berga jest skalą szeroko stosowaną do oceny zaburzeń równowagi u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (Berg i in., 1989), dostarcza informacji na temat funkcji równowagi pacjenta i służy do oceny poprawy po rehabilitacji (Gervasoni i in., 2016). Skala składa się z 14 pozycji służących do monitorowania wyników. Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4; Wysoki wynik oznacza dobrą równowagę.

Test chodzenia składający się z 25 kroków na czas

Będzie on stosowany do oceny prędkości chodu poszczególnych osób. W badaniu Z25YT oceniającym funkcję kończyn dolnych pacjenci proszeni są o jak najszybsze przejście dystansu 7,62 m, ale bez biegania i w sposób bezpieczny, a czas wykonania odnotowuje się w sekundach.

Test koordynacji ruchowej kończyn dolnych

Test ten został opracowany przez Desrosiers i in. w celu oceny umiejętności koordynacji ruchowej kończyn dolnych u pacjentów po udarze mózgu, bólu krzyża i operacji. Opracowany przez. Test rozpoczyna się od osoby siedzącej na krześle z kolanami i kostkami pod kątem 90 stopni. Przed nią umieszczono dwie czerwone tarcze o średnicy 6 cm, dystalnie i proksymalnie, na planszy o wymiarach 55x50x0,4. cm mata, z 19 określonymi wymiarami lokalizacji. Osoba proszona jest o jak najszybsze i płynne dotknięcie celu znajdującego się najbliżej dużego palca. Rejestrowana jest liczba ruchów wykonanych powtarzalnie, płynnie i tak szybko, jak to możliwe w ciągu 20 sekund (Desrosiers i in., 2005).

Skala nasilenia zmęczenia

Jest to skala składająca się z 9 pytań, która ocenia zmęczenie. Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 7. Całkowity wynik oblicza się, biorąc średnią arytmetyczną wyników. Wynik <4 interpretowany jest jako brak zmęczenia, a wynik ≥4 jako zmęczenie (Whitehead, 2009). Tureckie badanie ważności i rzetelności skali przeprowadzili Armutlu i in. (Armutlu i in., 2007).

Jakość życia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

Skala Jakości Życia w Stwardnieniu Rozsianym 54 została opracowana w 1995 roku przez Vickreya i wsp. Został opracowany przez (Vickrey i in., 1995); Tureckie badanie ważności i wiarygodności przeprowadzone przez İdimana i in. Zrobione przez. Skala bada poziom jakości życia jednostki związany ze stanem zdrowia, stosując punktację typu Likerta w sumie 54 pytań przygotowanych specjalnie dla choroby stwardnienia rozsianego. Punktacja waha się w przedziale 0-100, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia (İdiman i in., 2006).