Эффекты упражнений на равновесие, выполняемых с различными визуальными стимулами

Экспериментальный: Балансируйте игры с помощью очков виртуальной реальности

Лица с рассеянным склерозом в первой группе будут играть в игры на баланс в очках виртуальной реальности в течение 15 минут. Три разные прогрессивные игры будут определяться в зависимости от функционального уровня человека. Каждая игра предлагает различные постепенно увеличивающиеся уровни сложности и варианты времени.

Другой: Упражнения на баланс с очками виртуальной реальности

Упражнения на баланс с очками виртуальной реальности

Экспериментальный: Упражнения на баланс с использованием стробоскопических очков

Людям с рассеянным склерозом второй группы будут выполняться упражнения на равновесие с использованием стробоскопических очков в течение 15 минут. Упражнения будут выбираться в соответствии с функциональным уровнем человека и прогрессировать в зависимости от его состояния. На каждом занятии будет выполняться 3-5 различных упражнений с учетом функционального состояния человека.

Другой: Упражнения на баланс с использованием стробоскопических очков

Упражнения на баланс с использованием стробоскопических очков

Экспериментальный: Упражнения на баланс с помощью визуальной метафорической тренировки

Людям с рассеянным склерозом в третьей группе будут предложены упражнения на баланс одновременно с тренировкой метафор с использованием различных визуальных эффектов в течение 15 минут. Изображения будут проецироваться на экран перед людьми, и им будет дана команда: «Представьте движение, которое вы делаете, как на изображении». Между тем, физиотерапевт-исследователь будет использовать подкрепления, которые сочтет необходимыми, для повышения участия и мотивации пациента. Упражнения на статическое равновесие в программе будут выполняться сначала на устойчивых поверхностях, а затем на неустойчивых. На каждом занятии будет выполняться 3-5 различных упражнений с учетом функционального состояния человека. Уровни сложности упражнений будут меняться в зависимости от функционального статуса человека.

Другой: Упражнения на баланс с помощью визуальной метафорической тренировки

Упражнения на баланс с помощью визуальной метафорической тренировки

Активный компаратор: Традиционные упражнения на баланс

Лицам с рассеянным склерозом в четвертой группе будут выполняться упражнения на равновесие в течение 15 минут под наблюдением физиотерапевта-исследователя. Упражнения будут выбираться в соответствии с функциональным уровнем человека и прогрессировать в зависимости от его состояния. На каждом занятии будет выполняться 3-5 различных упражнений с учетом функционального состояния человека.

Другой: Традиционные упражнения на баланс

Традиционные упражнения на баланс

Функциональная спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона (fNIRS)

Функциональная спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона — это устройство, используемое для оценки функций мозга в коре головного мозга. Это устройство представляет собой метод оптической визуализации мозга, который измеряет реакцию тканей головного мозга в зависимости от уровня оксигенации крови (ЖИРНЫЙ). С помощью этого метода можно определить относительные изменения региональной оксигенации мозга в той части, которая, как считается, связана с активацией мозга. В нашем исследовании будут использоваться системы Artinis Brite Lite® fNIRS. Система состоит из носимой мягкой головы и имеет 10 каналов. В ходе процедуры оценки перед фактическим измерением будет проведено пробное занятие, во время которого испытуемые будут оснащены гарнитурой fNIRS. Оцениваемые задачи на баланс будут включать перенос веса вправо и влево, стояние на двух ногах вместе, стояние на одной ноге, ходьбу в тандеме, поворот справа налево/слева направо, прыжки на месте и прыжки через препятствия (Sathe et al. ., 2023).

Тест на время и вперед

Это инструмент оценки с убедительными доказательствами его эффективности в качестве меры функциональной мобильности у людей с рассеянным склерозом (Sebastiao et al., 2016).

Функциональный тест охвата

Это легко применимый метод измерения динамического баланса, имеющий характеристики, аналогичные функциональным движениям. Было обнаружено, что расстояния ниже 15 см связаны с повышенным риском падения (Weiner et al., 1992).

Балансовая шкала Берга

Шкала баланса Берга — это шкала, которая широко используется для оценки нарушений равновесия у пациентов с рассеянным склерозом (Berg et al., 1989), предоставляет информацию о функции равновесия пациента и используется для оценки улучшений после реабилитации (Gervasoni et al., 2016). Шкала состоит из 14 пунктов для контроля показателей. Каждый пункт оценивается от 0 до 4; Высокий балл указывает на хороший баланс.

Тест ходьбы на 25 шагов на время

Его будут использовать для оценки скорости ходьбы людей. В исследовании Z25YT, оценивающем функцию нижних конечностей, пациентов просят пройти расстояние 7,62 м как можно быстрее, но без бега и безопасно, а время завершения фиксируется в секундах.

Тест на координацию движений нижних конечностей

Этот тест был разработан Desrosiers et al. оценить навыки координации движений нижних конечностей у пациентов, перенесших инсульт, боль в пояснице и хирургическое вмешательство. Разработан. Тест начинается с того, что человек садится на стул, колени и лодыжки расположены под углом 90 градусов. Перед ним дистально и проксимально на плоскости 55х50х0,4 располагаются две красные мишени диаметром 6 см. Мат, см, с 19 конкретными размерами локализации. Испытуемого просят как можно быстрее и плавнее коснуться цели, ближайшей к большому пальцу ноги. Регистрируют количество движений, совершаемых повторяюще, плавно и максимально быстро в течение 20 секунд (Desrosiers et al., 2005).

Шкала тяжести усталости

Это шкала, состоящая из 9 вопросов, которая оценивает утомляемость. Каждый пункт оценивается от 0 до 7. Общий балл рассчитывается путем взятия среднего арифметического баллов. Оценка <4 интерпретируется как отсутствие усталости, а оценка ≥4 — как усталость (Whitehead, 2009). Исследование валидности и надежности шкалы в Турции было проведено Армутлу и др. (Armutlu et al., 2007).

Качество жизни пациентов с рассеянным склерозом

Шкала качества жизни при рассеянном склерозе-54 была разработана в 1995 году Vickrey et al. Он был разработан (Викри и др., 1995); Турецкое исследование валидности и надежности, проведенное Идиманом и др. Сделан. Шкала оценивает уровень качества жизни людей, связанного со здоровьем, с помощью шкалы Лайкерта в общей сложности из 54 вопросов, подготовленных специально для заболеваний рассеянным склерозом. Оценка варьируется от 0 до 100, причем более высокий балл указывает на лучшее качество жизни (İdiman et al., 2006).