Prise en charge de l'anesthésie chez les patients subissant une chirurgie cytoréductive et une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique

Une approche combinée de chirurgie cytoréductive (SRC) et de chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (HIPEC) représente une option de traitement potentielle pour les patients diagnostiqués avec des tumeurs malignes gastro-intestinales ou gynécologiques primaires ou secondaires avec atteinte péritonéale. Alors que la phase chirurgicale de l’opération s’attaque macroscopiquement aux tissus cancéreux, la phase HIPEC cible les cellules tumorales microscopiques qui subsistent après l’intervention chirurgicale (1). L'intervention chirurgicale connue sous le nom de SRC et HIPEC est l'une des interventions chirurgicales les plus complexes, présentant de nombreux défis tant pour les équipes chirurgicales que d'anesthésie. Les changements hémodynamiques, hématologiques et métaboliques qui surviennent avant, pendant et au début de la période postopératoire sont associés à un risque accru de morbidité et de mortalité. Il est donc crucial pour la gestion de l'anesthésie de maintenir la normovolémie pendant la chirurgie, de compenser l'hypothermie en phase chirurgicale et l'hyperthermie en phase HIPEC et de maintenir l'équilibre métabolique et hémodynamique tout au long de l'intervention.

L'objectif de cette étude était d'examiner rétrospectivement la gestion de l'anesthésie et les résultats cliniques chez les patients ayant subi une chirurgie cytoréductrice et une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (HIPEC) afin de créer des informations bibliographiques pouvant faciliter la reconnaissance et la prévention précoces des problèmes hémodynamiques, hématologiques et métaboliques. surviennent surtout en période peropératoire et postopératoire.