Анестезия у пациентов, перенесших циторедуктивную хирургию и гипертермическую внутрибрюшинную химиотерапию

Комбинированный подход циторедуктивной хирургии (SRC) и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии (HIPEC) представляет собой потенциальный вариант лечения пациентов с диагнозом первичных или вторичных желудочно-кишечных или гинекологических злокачественных опухолей с поражением брюшины. В то время как хирургическая фаза операции макроскопически воздействует на раковую ткань, фаза HIPEC нацелена на микроскопические опухолевые клетки, оставшиеся после операции (1). Хирургическая процедура, известная как SRC и HIPEC, является одной из самых сложных хирургических процедур, представляющей многочисленные проблемы как для хирургической, так и для анестезиологической бригады. Гемодинамические, гематологические и метаболические изменения, возникающие до, во время и в раннем послеоперационном периоде, связаны с повышенным риском заболеваемости и смертности. Поэтому при проведении анестезии крайне важно поддерживать нормоволемию во время операции, компенсировать гипотермию в хирургической фазе и гипертермию в фазе HIPEC, а также поддерживать метаболический и гемодинамический баланс на протяжении всей процедуры.

Целью данного исследования было ретроспективное изучение анестезиологического обеспечения и клинических результатов у пациентов, перенесших циторедуктивную хирургию и гипертермическую внутрибрюшинную химиотерапию (HIPEC), чтобы получить литературную информацию, которая может способствовать раннему распознаванию и предотвращению гемодинамических, гематологических и метаболических проблем, которые могут особенно возникают в интраоперационном и послеоперационном периоде.