Un myélolipome géant.

Une femme de 48 ans s'est présentée à notre hôpital avec les problèmes médicaux suivants : Elle nie avoir fumé et avoir consommé des drogues. Diabète sucré de type 2 sous traitement par metfomine, antécédents chirurgicaux d'hystérectomie abdominale et de cholécystectomie ouverte.

La patiente a commencé à ressentir des douleurs localisées au flanc gauche pendant 2 mois, qui étaient intermittentes, cédant à l'administration d'analgésiques, elle a nié une hématurie et une perte de poids.

À l'examen physique, l'abdomen était distendu en raison du tissu adipeux, les bruits intestinaux normaux étaient auscultés et les masses abdominales ne sont pas palpables.

Elle a subi une tomodensitométrie (TDM). Au scanner, au niveau du site anatomique de la surrénale gauche, on observe une tumeur ovoïde bien définie, au contenu hétérogène avec des zones d'hypodense (5 UH), de graisse et de calcification. Il mesure 90 x 69 x 92 mm. Lors de l'application du produit de contraste, les parties hypodenses présentent un rehaussement allant jusqu'à 44 HU. (Fig.1, 2). Elle a été décidée pour une résection chirurgicale de la tumeur par approche transabdominale laparoscopique. L’opération s’est bien déroulée sans aucune complication peropératoire et postopératoire. Elle est sortie après le troisième jour.