Een gigantisch myelolipoom.

Een 48-jarige vrouw presenteerde zich in ons ziekenhuis met de volgende medische aandoeningen: Ze ontkent dat ze rookt en drugsverslaafd is. Type 2 diabetes mellitus onder behandeling met metfomine, chirurgische voorgeschiedenis van abdominale hysterectomie en open cholecystectomie.

De patiënt begon gedurende 2 maanden pijn in de linkerflank te ervaren, die met tussenpozen was, bezweek door de toediening van analgetica, ze ontkende hematurie en gewichtsverlies.

Bij lichamelijk onderzoek was de buik opgezwollen als gevolg van vetweefsel, werden normale darmgeluiden geausculteerd en waren de buikmassa's niet voelbaar.

Ze onderging een computertomografie (CT)-scan. CT-kenmerken op de anatomische plaats van de linker bijnier, een goed gedefinieerde eivormige tumor wordt waargenomen, met heterogene inhoud met gebieden met hypodense (5 HU), vet en verkalking. De afmetingen zijn 90 x 69 x 92 mm. Bij toepassing van contrastmiddel vertonen de hypodense delen een verbetering tot 44 HU. (Afb. 1, 2). Er werd besloten tot chirurgische resectie van de tumor via laparoscopische transabdominale benadering. De operatie verliep goed zonder intra- en postoperatieve complicaties. Ze werd na dag 3 ontslagen.