Essai pilote ouvert d'un programme corps-esprit pour les survivants d'un arrêt cardiaque et leurs soignants

Expérimental: Intervention

Les dyades participeront à 6 séances de 30 minutes basées sur les compétences. Les séances comprendront également la fourniture de conseils d'anticipation et de ressources pour gérer les facteurs de stress spécifiques à l'arrêt cardiaque. Un psychologue clinicien animera toutes les séances. L'objectif principal de l'intervention est de fournir aux dyades des compétences et des ressources en matière de résilience pour réduire la détresse émotionnelle et prévenir la détresse chronique.

Comportemental: Se rétablir ensemble après un arrêt cardiaque

L'intervention enseignera des compétences de résilience (pleine conscience, adaptation, etc.) aux dyades et fournira des conseils et des ressources d'anticipation pour gérer les facteurs de stress spécifiques à l'arrêt cardiaque. Ces séances auront lieu en personne ou sur Zoom/téléphone, selon les préférences du participant et son accès à la technologie.

Faisabilité du recrutement évaluée par le nombre de dyades éligibles inscrites

Proportion de dyades survivants-aidants du cancer éligibles qui s'inscrivent à l'intervention parmi celles qui sont retenues pour l'étude.

Faisabilité de l'évaluation évaluée par le nombre de participants sans aucune mesure manquante sur tous les questionnaires d'auto-évaluation.

La faisabilité de l'évaluation a été déterminée par le nombre de participants individuels (et non de dyades) n'ayant aucune mesure manquante sur tous les questionnaires d'auto-évaluation.

Faisabilité de l'adhésion évaluée par le nombre de dyades survivant-aidant du cancer de l'anus qui commencent l'intervention et complètent au moins 4 des 6 sessions d'intervention.

La faisabilité de l'adhésion a été évaluée par le nombre de dyades survivant-aidant d'AC qui commencent l'intervention et y adhèrent en complétant au moins 4 des 6 sessions d'intervention.

Fidélité du thérapeute évaluée par la proportion de 9 séances sélectionnées au hasard au cours desquelles le clinicien de l'étude a pleinement délivré tout le contenu clé de la session.

Nombre de sessions au cours desquelles le thérapeute a adhéré à 100 % au manuel de traitement. Le coordinateur de l'étude a écouté 9 sessions RT-CA aléatoires et, à l'aide d'une liste de contrôle, a identifié si le clinicien de l'étude a pleinement respecté le contenu de chaque session en délivrant chaque élément clé de la session.

Nombre de participants avec un score de satisfaction client supérieur au point médian (7,5).

La proportion de participants ayant obtenu un score supérieur au point médian au Questionnaire de satisfaction du client-3 (CSQ-3), qui évalue la satisfaction à l'égard d'un programme. Les scores totaux varient de 3 à 12 (point médian 7,5) ; les scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction.

Crédibilité et attente évaluées par le nombre d'individus ayant obtenu un score supérieur au point médian sur chaque sous-échelle du questionnaire de crédibilité et d'attente

Nombre de personnes obtenant un score supérieur au point médian pour chaque sous-échelle du Questionnaire de crédibilité et d'attente (CEQ). À travers deux sous-échelles, le CEQ évalue la perception des participants qu'un programme est logique (crédibilité) et leur attente que la participation entraînera des améliorations (attente). Les scores sur la sous-échelle de crédibilité vont de 3 à 27 (point médian 15) et les scores sur le facteur d'attente vont de 3 à 31 (point médian 17) ; des scores plus élevés sur chaque indicateur indiquent une plus grande crédibilité et une plus grande attente.

Questionnaire de gratitude en six points

Mesure la disposition à la gratitude du participant. Chaque élément est noté sur une échelle de Likert en 7 points. Les scores vont de 6 à 42. Des scores plus élevés indiquent une disposition plus reconnaissante.

Changement moyen du score total de l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression.

Évalue la détresse émotionnelle chez les patients médicaux ; l'échelle totale varie de 0 à 42, des scores plus élevés indiquent une détresse plus importante. Un changement moyen négatif du score total signifie que la détresse émotionnelle s'est améliorée.

Changement moyen du score total de l'échelle de checklist du trouble de stress post-traumatique - 5.

Questionnaire de 20 items qui mesure les symptômes du trouble de stress post-traumatique. Les scores vont de 0 à 80, les scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité et intensité des symptômes. Un changement négatif du score total représente une amélioration des symptômes.

Changement moyen du score total de l'échelle révisée de pleine conscience cognitive et affective

Mesure la pleine conscience dispositionnelle, les scores totaux vont de 12 à 48, les valeurs plus élevées reflètent des niveaux plus élevés de pleine conscience. Un changement moyen positif dans le score total reflétait une augmentation de la pleine conscience dispositionnelle.

Modification moyenne du score total de l'Inventaire de soutien social pour améliorer le rétablissement dans la maladie coronarienne

Mesure à 7 items qui évalue le soutien social perçu. Les scores plus élevés indiquent un plus grand soutien social. Les scores totaux varient de 8 à 34. Un changement moyen positif du score total indique une augmentation du soutien social perçu.

Changement moyen du score moyen de la Mesure de l'état actuel Partie A (MOCS-A).

Évalue la capacité à s'engager dans une série de compétences d'adaptation saines (par exemple, relaxation, soutien social, pensée adaptative). Des scores plus élevés indiquent une capacité plus forte à reconnaître le stress et à y faire face. Les scores sont moyennés et vont de 0 à 4. Un changement positif dans le score moyen du MOCS-A indique des améliorations dans la capacité d'adaptation.

Changement moyen des scores des sous-échelles du bref questionnaire de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé

Mesure en 26 items évaluant la qualité de vie à travers quatre domaines : santé physique, santé psychologique, relations sociales et environnement. Les scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie pour tous les domaines. Les scores dans chaque domaine vont de 4 à 20. Les scores ont été évalués avant et après le test ; un score de changement moyen positif dans chaque domaine indique une amélioration de la qualité de vie.

Changement moyen dans les sous-échelles de l'échelle de relation dyadique

Questionnaire qui évalue les perceptions des interactions dyadiques des deux membres de la relation. La version pour l'aidant comporte 11 items et la version pour le patient en comporte 10. Les scores sont calculés pour deux sous-échelles : la tension dyadique (scores allant de 0 à 15) et les interactions positives (scores allant de 0 à 18). Des scores plus faibles sur la sous-échelle de tension dyadique et des scores plus élevés sur la sous-échelle des interactions positives indiquent moins de facteurs de stress relationnels et plus d'aspects positifs de la relation.

Variation moyenne des sous-échelles de l'Inventaire du Coping Dyadique

Mesure la qualité perçue de la communication du dyade et la compétence dans l'utilisation des compétences adaptatives de coping dyadique. Les sous-échelles sont additionnées pour obtenir un score total de sous-échelle. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de communication et/ou de coping.

Le stress communiqué par soi-même mesure à quel point le stress est bien communiqué par soi-même à son partenaire. Plage 4-20.

Le stress communiqué par son partenaire mesure à quel point son partenaire communique bien sur son stress. Plage 4-20.

Le coping de soutien fourni par son partenaire mesure la qualité du soutien émotionnel et/ou centré sur les problèmes fourni par son partenaire. Plage 5-25.

Le coping dyadique négatif par son partenaire mesure le degré auquel son partenaire utilise des actions/paroles hostiles, ambivalentes et superficielles qui ont des intentions délétères. Plage 4-20.

Le coping conjoint ou commun mesure le degré auquel les dyades travaillent ensemble pour gérer le stress. Plage 5-25.

L'évaluation du coping dyadique mesure la perception de la qualité de l'approche du dyade face au coping. Plage 2-10.

Variation moyenne du score total de l'échelle de pleine conscience appliquée.

Questionnaire de 15 items mesurant comment les participants utilisent la pleine conscience face aux facteurs de stress. Les scores varient de 0 à 60, les scores plus élevés indiquant une utilisation plus importante des pratiques de pleine conscience.

Changement Moyen du Score Total de l'Échelle de Préparation à la Prise en Charge

Pour les aidants, cette échelle mesure la préparation des aidants à prendre soin du survivant. Dans cette étude, pour les participants survivants, nous avons adapté le langage pour mesurer la préparation à prendre soin de soi-même. Les scores vont de 0 à 32. Les scores plus élevés indiquent une plus grande perception de préparation aux soins (pour les aidants) ou à la survie (pour les survivants).

Changement moyen dans les sous-échelles du questionnaire sur le sens de la vie

10 items mesurant la présence de sens et de but dans la vie. Évalue deux dimensions : présence et recherche. Les items sont notés sur une échelle de 7 points allant de 1 (Absolument faux) à 7 (Absolument vrai). Les scores des sous-échelles de présence de sens et de recherche de sens vont de 5 à 35. Des scores plus élevés indiquent une plus grande présence et recherche.

Indice de Barthel

Une échelle ordinale de 10 éléments qui mesure l'indépendance fonctionnelle dans les domaines des soins personnels et de la mobilité. Plus précisément, il mesure les soins personnels, les transferts et la locomotion.

Échelle de Rankin modifiée

Évalue le degré d'invalidité après une lésion neurologique sur une échelle de 0 à 6. Des scores plus élevés indiquent un plus grand handicap.

Entretien téléphonique pour l'état cognitif 40

Évaluation de dépistage cognitif administrée par téléphone. Des scores plus faibles indiquent une déficience cognitive plus importante.

Échelle de catégorie de performance cérébrale

Évalue le fonctionnement neurologique du patient après un arrêt cardiaque. L'échelle va de 1 à 5. 1 indique une bonne performance cérébrale et 5 indique une mort cérébrale.