- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06525545
Artroplastie totale de cheville Early MOtion (EMOTAA)
31 juillet 2024 mis à jour par: Antonio Mazzotti, Istituto Ortopedico Rizzoli
Comparaison des résultats cliniques et radiologiques de patients subissant une arthroplastie totale de cheville et traités par mobilisation précoce ou par immobilisation plâtrée
Évaluer les résultats cliniques et radiographiques des patients bénéficiant d'une arthroplastie totale de cheville et traités en période postopératoire de manière randomisée avec mobilisation précoce de l'articulation de la cheville ou avec immobilisation plâtrée pendant 3 semaines
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
72
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Italia
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Bologna, Italia, Italie, 40135
- Recrutement
- Istituto Ortopedico Rizzoli
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Contact:
- Antonio Mazzotti, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +39 051 636 6111
- E-mail: antonio.mazzotti@ior.it
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Contact:
- Numéro de téléphone: +39 051 636 6111
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes (âgés de 18 à 80 ans).
- Patients de sexe masculin ou féminin ;
- Signature du consentement éclairé pour la participation à l'étude ;
- Patients préparés et motivés à se conformer aux visites de suivi programmées et à remplir les questionnaires de l'étude
Critère d'exclusion:
- diagnostic principal autre que l'arthrose, antécédents d'infection de la cheville
- nécessité de réaliser des interventions chirurgicales associées à une prothèse totale de cheville (par exemple, ostéotomie calcanéenne, ostéotomie d'abaissement du genou).
premier métatarsien, ostéotomie supramalléolaire, etc.)
- complications peropératoires (par exemple une fracture malléolaire) qui nécessitent un protocole postopératoire différent
- une maladie vasculaire périphérique
- ostéoporose marquée de la cheville et du pied
- ostéonécrose du talus
- troubles neurologiques affectant le membre inférieur, incapacité à comprendre les informations de l'étude ou à répondre aux questionnaires en raison de déficits cognitifs ou linguistiques
- les patientes enceintes ou qui allaitent
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mobilisation précoce
mouvement précoce de la cheville
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effectuer des exercices de flexion-extension de la cheville opérée
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Comparateur actif: Immobilisation avec Stivaletto Gessato
traitement standard
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effectuer des exercices de flexion-extension de la cheville opérée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score AOFAS
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score est une échelle d'évaluation semi-objective qui évalue la douleur, le mouvement et l'alignement de la cheville et varie de 0 à 100 points.
0 pire score possible, 100 meilleur score possible
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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MOXFQ
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Le MOXFQ est un instrument composé de 16 éléments répondant sur une échelle de Likert à cinq points (chaque élément est noté de 0 à 4, 4 désignant « le plus grave »).
Les scores de chaque élément sont additionnés pour former trois sous-échelles distinctes représentant les domaines sous-jacents : problèmes de marche/debout (sept éléments), douleurs aux pieds (cinq éléments) et problèmes liés à l'interaction sociale (quatre éléments).
Les scores bruts de l’échelle sont ensuite chacun convertis en une mesure de 0 à 100, où 100 désigne le plus grave.
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Questionnaire SF-36 o Enquête sur la santé abrégée-36
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'enquête sur la santé abrégée en 36 éléments (SF-36) est un questionnaire populaire permettant de mesurer l'auto-évaluation de la qualité de vie dans une population d'intérêt donnée.
Le traitement des réponses d'un participant comprend le calcul de 10 scores correspondant à 8 échelles mesurant plusieurs aspects de la santé perçue et 2 composantes synthétiques (physique et mentale). Les scores vont de 0 point (le meilleur) à 100 (le pire).
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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SAV
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Une échelle visuelle analogique (EVA) est une échelle d'évaluation de la douleur et varie de 0 à 10 points.
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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STTA - Angle sagittal tibio-talien
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Dans une radiographie latérale en charge, l'angle sagittal tibio-talaire est l'angle entre l'axe rantomica du tibia et l'axe longitudinal du talus, ceci est déterminé en traçant une ligne reliant les milieux d'une ligne coupant en deux le col du talus et une autre ligne coupant le corps du talus
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Alignement de l'arrière-pied - Mesure de la vue Saltzman
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Sur la vue radiologique saltzman est calculée la distance entre l'axe de la diaphyse du tibia et le point de contact du talon.
Valeurs normales -3 ± 7 mm
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Angle tibial distal latéral - LDTA
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'angle latéral distal du tibia (LDTA) est mesuré entre la ligne médio-diaphysaire du tibia et la ligne parallèle au plafond tibial distal.
L'angle tibial distal latéral a une norme de 89 degrés ± 3 degrés
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Angle tibial distal antérieur - ADTA
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'ADTA est formé par l'axe mécanique du tibia et la ligne d'orientation articulaire de la cheville dans le plan sagittal et mesure 80° ± 3° dans le membre inférieur normal.
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Angle tibio-talien - TTA
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'angle tibio-talien se situe entre l'axe anatomique du tibia et la surface articulaire supérieure du dôme du talus.
La moyenne et l'écart type sont : 88,7° ± 5,1°
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Centre de Rotation d'Angulation CORA
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Le CORA est l’intersection de la ligne médio-diaphysaire et de la ligne partant du milieu de l’articulation et perpendiculaire à l’ADTA ou LDTA anormal.
Le CORA peut être localisé au niveau de la ligne articulaire (généralement en raison d'un mauvais alignement anatomique de la ligne articulaire ou d'une dégénérescence de la cheville) ou proximal (généralement en raison de déformations/fractures tibiales).
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Angle gamma
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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L'angle gamma (γ) est formé par l'intersection d'une ligne tracée passant par l'axe long du composant talien avec une ligne tracée depuis le composant postérieur du talus jusqu'au milieu du col du talus.
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Rapport T-T (rapport tibio-talien)
Délai: 3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Rapport tibiotalien (rapport TT).
Une ligne de référence du talus est tracée parallèlement au plancher depuis le point postérieur du talus (défini comme l'intersection entre le cortex calcanéen postéro-supérieur et la surface articulaire sous-talienne postérieure) jusqu'au point antérieur du talus (projection verticale du point le plus antérieur du talus sur le ligne de référence talar).
Ensuite, l’axe tibial distal est la ligne tracée entre le milieu de la diaphyse tibiale distale mesurée à 5 et 10 cm au-dessus de la cheville.
Cela divise la ligne de référence du talus en segments antérieur et postérieur.
Le rapport TT est le rapport entre la longueur du segment postérieur du talus (AC) et la longueur longitudinale du talus (AB), exprimé en pourcentage.
Valeur normale, 27% à 42%
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3, 6 semaines, 3 - 6 - 9 - 12 - 24 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Hintermann B, Knupp M, Zwicky L, Barg A. Total ankle replacement for treatment of end-stage osteoarthritis in elderly patients. J Aging Res. 2012;2012:345237. doi: 10.1155/2012/345237. Epub 2012 Jun 5.
- Giannini S, Romagnoli M, O'Connor JJ, Catani F, Nogarin L, Magnan B, Malerba F, Massari L, Guelfi M, Milano L, Volpe A, Rebeccato A, Leardini A. Early clinical results of the BOX ankle replacement are satisfactory: a multicenter feasibility study of 158 ankles. J Foot Ankle Surg. 2011 Nov-Dec;50(6):641-7. doi: 10.1053/j.jfas.2011.06.003. Epub 2011 Aug 15.
- Mosca M, Caravelli S, Vocale E, Maitan N, Grassi A, Massimi S, Fuiano M, Zaffagnini S. Clinical-radiological outcomes and complications after total ankle replacement through a lateral transfibular approach: a retrospective evaluation at a mid-term follow-up. Int Orthop. 2021 Feb;45(2):437-443. doi: 10.1007/s00264-020-04709-4. Epub 2020 Jul 14.
- Onggo JR, Nambiar M, Phan K, Hickey B, Galvin M, Bedi H. Outcome after total ankle arthroplasty with a minimum of five years follow-up: A systematic review and meta-analysis. Foot Ankle Surg. 2020 Jul;26(5):556-563. doi: 10.1016/j.fas.2019.07.006. Epub 2019 Jul 25.
- Izzo A, Di Gennaro D, Sgadari A, Coviello A, Marasco D, Balato G, Mariconda M, Bernasconi A. Periprosthetic joint infection in total ankle replacement: which are the current diagnostic criteria? Acta Biomed. 2023 Aug 3;94(4):e2023105. doi: 10.23750/abm.v94i4.14082.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
31 octobre 2023
Achèvement primaire (Estimé)
31 octobre 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 octobre 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 juillet 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 juillet 2024
Première publication (Réel)
29 juillet 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
2 août 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2024
Dernière vérification
1 juillet 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EMOTAA
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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INDÉCIS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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