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L'impact des interventions psychosociales chez les patients atteints de BPCO

12 septembre 2024 mis à jour par: Antonia Aravantinou Karlatou, University of Crete

Patients atteints de BPCO : évaluation de l'état psychosocial et impact des interventions psychosociales

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est l'une des maladies exacerbantes et non transmissibles les plus courantes. C’est la troisième cause de décès dans le monde, causant 3,23 millions de décès en 2019. Compte tenu de ce qui précède, il existe un besoin international de développer des stratégies appropriées pour sa gestion. La BPCO affecte à la fois le bien-être physique et psychosocial des patients. Des études ont montré que l’anxiété, la dépression, le manque de soutien social et une mauvaise situation financière sont associés à des exacerbations plus fréquentes, à des réadmissions à l’hôpital, à la non-observance du traitement et à une moins bonne qualité de vie des patients. Par conséquent, les facteurs socioéconomiques et psychologiques jouent un rôle essentiel dans la BPCO. Le soutien psychosocial des patients atteints de BPCO constitue probablement une méthode importante pour améliorer leur état de santé et donc leur qualité de vie. L'objectif de cette thèse de doctorat est d'évaluer le statut psychosocial et l'impact des interventions d'information psychosociale chez les patients atteints de BPCO. A cet effet, une étude prospective de conception méthodologique mixte (questionnaires, entretiens) ainsi que d'interventions psychosociales sera menée chez des patients atteints de BPCO fréquentés par les services de pneumologie des hôpitaux (cliniques externes, cliniques), par les unités de santé locales (TOMY) , Cliniques régionales de la préfecture d'Héraklion. Les interventions comprendront des conseils pendant 6 mois/des informations sur les services, les avantages pour les patients, le soutien et les patients recevront un formulaire pertinent. Pour la mise en œuvre de l'étude, ils utiliseront les outils d'investigation (questionnaires) sur l'état de santé/qualité de vie du patient (SF-12-CCQ), l'observance du traitement (TAI), l'état mental (PHQ-4 comprend PHQ-2 pour dépression et GAD-2 pour l'anxiété) et le statut socio-économique (MSPSS, FAS). Puis une partie qualitative aura lieu avec un entretien. Au bout de 6 mois, les participants seront invités à répondre à nouveau aux mêmes questionnaires et à un entretien partiellement modifié, afin de vérifier l'efficacité des interventions psychosociales qu'ils ont reçues. Leurs réponses seront enregistrées et les résultats seront analysés. Cette étude devrait contribuer à une meilleure prise en charge des patients atteints de BPCO.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est l'une des maladies exacerbantes et non transmissibles les plus courantes. C’est la troisième cause de décès dans le monde, causant 3,23 millions de décès en 2019. Compte tenu de ce qui précède, il existe un besoin international de développer des stratégies appropriées pour sa gestion. La BPCO affecte à la fois le bien-être physique et psychosocial des patients. Des études ont montré que l’anxiété, la dépression, le manque de soutien social et une mauvaise situation financière sont associés à des exacerbations plus fréquentes, à des réadmissions à l’hôpital, à la non-observance du traitement et à une moins bonne qualité de vie des patients. Par conséquent, les facteurs socioéconomiques et psychologiques jouent un rôle essentiel dans la BPCO. Le soutien psychosocial des patients atteints de BPCO constitue probablement une méthode importante pour améliorer leur état de santé et donc leur qualité de vie. L'objectif de cette thèse de doctorat est d'évaluer le statut psychosocial et l'impact des interventions d'information psychosociale chez les patients atteints de BPCO. A cet effet, une étude prospective de conception méthodologique mixte (questionnaires, entretiens) ainsi que d'interventions psychosociales sera menée chez des patients atteints de BPCO fréquentés par les services de pneumologie des hôpitaux (cliniques externes, cliniques), par les unités de santé locales (TOMY) , Cliniques régionales de la préfecture d'Héraklion. Les interventions comprendront des conseils pendant 6 mois/des informations sur les services, les avantages pour les patients, le soutien et les patients recevront un formulaire pertinent. Pour la mise en œuvre de l'étude, ils utiliseront les outils d'investigation (questionnaires) sur l'état de santé/qualité de vie du patient (SF-12-CCQ), l'observance du traitement (TAI), l'état mental (PHQ-4 comprend PHQ-2 pour dépression et GAD-2 pour l'anxiété) et le statut socio-économique (MSPSS, FAS). Puis une partie qualitative aura lieu avec un entretien. Au bout de 6 mois, les participants seront invités à répondre à nouveau aux mêmes questionnaires et à un entretien partiellement modifié, afin de vérifier l'efficacité des interventions psychosociales qu'ils ont reçues. Leurs réponses seront enregistrées et les résultats seront analysés. Cette étude devrait contribuer à une meilleure prise en charge des patients atteints de BPCO.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Crete
      • Heraklion, Crete, Grèce, 71003
        • University of Crete

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Patients adultes avec un diagnostic confirmé de BPCO.
  • Les participants doivent être pris en charge par les services de santé ci-dessus de la préfecture d'Héraklion.
  • Connaissez le dialecte grec.
  • Avoir la possibilité de signer un formulaire de consentement.

Critères d'exclusion :

  • Patients souffrant de troubles graves et/ou mentaux.
  • Patients présentant un handicap mental sévère ou une maladie neurodégénérative avancée. - Les patients qui ne souhaitent pas participer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Ces participants recevront le dépliant d'information

Un dépliant d'information décrivant :

  • Informations sur les prestations auxquelles ils ont droit et comment les recevoir.
  • Information et liens vers les services de soutien dans la communauté.
  • Informations sur la façon d'obtenir du matériel de soins de santé (assuré et non assuré).
  • Informations sur les associations de soutien/groupes bénévoles pertinents dans la communauté.
  • Informations sur les programmes d'emploi.
  • Activation du réseau social de soutien du patient/ou orientation vers des programmes d'aide à domicile s'il s'agit d'une personne seule ou ayant besoin de soutien.
  • Évaluation individualisée des besoins du patient.
  • Conception d'un plan d'intervention psychosociale individualisée (focus intervention personnelle).
  • Éducation des patients sur les réseaux de soutien social existants dans la communauté et sur la manière de les trouver.
  • Éduquer les patients sur les ressources disponibles dans la communauté (avantages, services).
  • Orientation/défense des patients vers les services communautaires.
Aucune intervention: Groupe témoin
Ces participants ne recevront pas le dépliant d'information

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle multidimensionnelle du soutien social perçu (MSPSS)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Pour évaluer le soutien social perçu par les patients, l'échelle multidimensionnelle de soutien social perçu (MSPSS) (Zimet et al., 1988), traduite et pondérée en grec (Theofilou, 2015), sera utilisée. L'échelle MSPSS comprend 12 questions dans 3 domaines de soutien social perçu (famille, amis, proches) avec 4 éléments dans chaque sous-échelle, allant de 1 à 7 (type Likert) avec un score total de minimum 12 et maximum de 84. Des scores plus élevés indiquent un plus grand soutien social. Les scores 12 à 35 indiquent un faible soutien social perçu, les scores 36 à 60 indiquent un soutien social perçu modéré et les scores 61 à 84 indiquent un soutien social perçu élevé.
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Questionnaire sur la santé des patients (PHQ-4)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Pour évaluer l'état mental des patients (anxiété et dépression), le Patient Health Questionnaire (PHQ-4) (Löwe et al., 2010), traduit et pondéré en grec (Christodoulaki et al., 2022), sera utilisé. Le PHQ-4 est une brève évaluation de l’anxiété et de la dépression comprenant 4 questions. Les questions 1 et 2 sont des sous-échelles de l'évaluation de l'anxiété de l'instrument exploratoire GAD-2, tandis que les questions 3 et. 4 sont des sous-échelles de l'évaluation de la dépression de l'instrument exploratoire PHQ-2. Le PHQ-4 comprend 4 questions comprises entre 0 et 3 (type Likert) avec un score total de 0 à 12. Plus le score est élevé, moins il y a d’anxiété/dépression. Un score supérieur à 3 sur l'un ou l'autre indique qu'une évaluation plus approfondie avec le questionnaire sur la santé du patient PHQ-9 ou l'échelle des troubles d'anxiété généralisée GAD-7 doit être effectuée.
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Échelle de capacité financière (FAS)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Le questionnaire Financial Ability Scale (FAS), traduit en grec (Koutsimpou et al., 2020), sera utilisé pour évaluer la situation financière des patients. Le FAS comprend 12 questions de type Likert (allant de non, peu, modéré, bon, très bon).
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Test d'Adhérence aux Inhalateurs (TAI)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Pour évaluer l'observance du traitement par les patients, le questionnaire Test of the Adherence to Inhalers (TAI) (Plaza et al., 2016), traduit et pondéré en grec (Ierodiakonou et al., 2020), sera utilisé. Le TAI comprend 12 questions allant de 1 à 5 (type Likert) avec un score total minimum de 10 et maximum 50, qui classe l'adhésion des patients au traitement et indique des modèles comportementaux spécifiques (volontaires, involontaires, etc.) d'adhésion.
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Formulaire de tri (SF-12)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Le questionnaire Sort Form (SF-12) (Ware et Sherbourne, 1992), souvent utilisé comme questionnaire d'évaluation de la qualité de vie, traduit et pondéré en grec (Kontodimopoulos et al., 2007), sera utilisé pour évaluer l'état de santé des patients. .Le SF-12 est une forme abrégée du questionnaire SF-36 et étudie 4 domaines de la santé des patients : rôle physique, fonctionnement physique, rôle émotionnel, santé mentale. Chaque dimension est notée sur une échelle de 0 à 100, 0 point représentant une moins bonne qualité de vie liée à la santé et 100 points représentant une meilleure qualité de vie liée à la santé.
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Questionnaire clinique sur la BPCO (CCQ)
Délai: Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).
Pour l'évaluation de la qualité de vie des patients, le questionnaire clinique sur la BPCO (CCQ) (van der Molen et al., 2003), traduit et pondéré en grec (Tsiligianni et al., 2012), (Papadopoulos et al., 2011) , sera utilisé. Le CCQ comprend 10 questions allant de 0 à 6 (type Likert), où les patients sont invités à se remémorer leurs expériences au cours des dernières 24 heures. Plus le score est élevé, plus l’état de santé du patient est mauvais.
Grâce à l'achèvement des études, une moyenne d'un an et demi (1,5 ans).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ioanna Tsiligianni, Associate professor, Department of Social Medicine, School of Medicine, University of Crete
  • Directeur d'études: Sophia Schiza, Professor of Pulmonology, Sleep Disorders Center, Department of Respiratory Medicine, School of Medicine, University of Crete
  • Directeur d'études: Evangelos Karademas, Professor of Psychology, Department of Psychology, University of Crete
  • Chercheur principal: Antonia Aravantinou Karlatou, Social Worker MSc, PhDc, Department of Social Medicine, School of Medicine, University of Crete

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

28 février 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2024

Première publication (Estimé)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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