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L'impatto degli interventi psicosociali nei pazienti con BPCO

12 settembre 2024 aggiornato da: Antonia Aravantinou Karlatou, University of Crete

Pazienti con BPCO: valutazione dello stato psicosociale e impatto degli interventi psicosociali

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una delle malattie esacerbanti non trasmissibili più comuni. È la terza causa di morte nel mondo, causando 3,23 milioni di morti nel 2019. Considerato quanto sopra, esiste la necessità a livello internazionale di sviluppare strategie adeguate per la sua gestione. La BPCO influenza sia il benessere fisico che quello psicosociale dei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che ansia, depressione, mancanza di supporto sociale e scarsa situazione finanziaria sono associati a riacutizzazioni più frequenti, riammissioni ospedaliere, mancata aderenza al trattamento e peggiore qualità di vita dei pazienti. Pertanto, i fattori socioeconomici e psicologici svolgono un ruolo fondamentale nella BPCO. Il supporto psicosociale dei pazienti affetti da BPCO può rappresentare un metodo importante per migliorare il loro stato di salute e quindi la loro qualità di vita. Lo scopo di questa tesi di dottorato è valutare lo stato psicosociale e l'impatto degli interventi di informazione psicosociale nei pazienti con BPCO. A questo scopo, uno studio prospettico con metodologia mista (questionari, interviste) e interventi psicosociali sarà condotto in pazienti con BPCO frequentati dai Dipartimenti di Pneumologia degli Ospedali (Ambulatori, Cliniche), dalle Unità Sanitarie Locali (TOMY) , Cliniche Regionali nella prefettura di Heraklion. Gli interventi includeranno consulenza per 6 mesi/informazioni su servizi, benefici per i pazienti, supporto e i pazienti riceveranno un modulo pertinente. Per l'implementazione dello studio verranno utilizzati strumenti di indagine (questionari) per lo stato di salute/qualità della vita del paziente (SF-12-CCQ), l'aderenza al trattamento (TAI), lo stato mentale (PHQ-4 include PHQ-2 per depressione e GAD-2 per l'ansia) e stato socioeconomico (MSPSS, FAS). Successivamente si svolgerà una parte qualitativa con un colloquio. Al termine dei 6 mesi ai partecipanti verrà chiesto di rispondere nuovamente agli stessi questionari e ad un'intervista parzialmente modificata, in modo da verificare l'efficacia degli interventi psicosociali ricevuti. Le loro risposte verranno registrate e i risultati verranno analizzati. Si prevede che questo studio contribuirà a una migliore gestione dei pazienti con BPCO.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una delle malattie esacerbanti non trasmissibili più comuni. È la terza causa di morte nel mondo, causando 3,23 milioni di morti nel 2019. Considerato quanto sopra, esiste la necessità a livello internazionale di sviluppare strategie adeguate per la sua gestione. La BPCO influenza sia il benessere fisico che quello psicosociale dei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che ansia, depressione, mancanza di supporto sociale e scarsa situazione finanziaria sono associati a riacutizzazioni più frequenti, riammissioni ospedaliere, mancata aderenza al trattamento e peggiore qualità di vita dei pazienti. Pertanto, i fattori socioeconomici e psicologici svolgono un ruolo fondamentale nella BPCO. Il supporto psicosociale dei pazienti affetti da BPCO può rappresentare un metodo importante per migliorare il loro stato di salute e quindi la loro qualità di vita. Lo scopo di questa tesi di dottorato è valutare lo stato psicosociale e l'impatto degli interventi di informazione psicosociale nei pazienti con BPCO. A questo scopo, uno studio prospettico con metodologia mista (questionari, interviste) e interventi psicosociali sarà condotto in pazienti con BPCO frequentati dai Dipartimenti di Pneumologia degli Ospedali (Ambulatori, Cliniche), dalle Unità Sanitarie Locali (TOMY) , Cliniche Regionali nella prefettura di Heraklion. Gli interventi includeranno consulenza per 6 mesi/informazioni su servizi, benefici per i pazienti, supporto e i pazienti riceveranno un modulo pertinente. Per l'implementazione dello studio verranno utilizzati strumenti di indagine (questionari) per lo stato di salute/qualità della vita del paziente (SF-12-CCQ), l'aderenza al trattamento (TAI), lo stato mentale (PHQ-4 include PHQ-2 per depressione e GAD-2 per l'ansia) e stato socioeconomico (MSPSS, FAS). Successivamente si svolgerà una parte qualitativa con un colloquio. Al termine dei 6 mesi ai partecipanti verrà chiesto di rispondere nuovamente agli stessi questionari e ad un'intervista parzialmente modificata, in modo da verificare l'efficacia degli interventi psicosociali ricevuti. Le loro risposte verranno registrate e i risultati verranno analizzati. Si prevede che questo studio contribuirà a una migliore gestione dei pazienti con BPCO.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

160

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Crete
      • Heraklion, Crete, Grecia, 71003
        • University of Crete

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti con diagnosi confermata di BPCO.
  • I partecipanti dovrebbero essere assistiti dai dipartimenti sanitari sopra indicati nella Prefettura di Heraklion.
  • Conoscere il dialetto greco.
  • Avere la capacità di firmare un modulo di consenso.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con disturbi gravi e/o mentali.
  • Pazienti con grave disabilità mentale o malattia neurodegenerativa avanzata. - Pazienti che non desiderano partecipare.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
A questi partecipanti verrà consegnato il volantino informativo

Un opuscolo informativo che descrive:

  • Informazioni sui benefici a cui hanno diritto e su come riceverli.
  • Informazioni e collegamenti ai servizi di supporto nella comunità.
  • Informazioni su come ottenere materiale sanitario (assicurato, non assicurato).
  • Informazioni sulle associazioni di sostegno/gruppi di volontariato rilevanti nella comunità.
  • Informazioni sui programmi per l'occupazione.
  • Attivazione di una rete sociale di supporto del paziente/o indirizzamento a programmi di aiuto domiciliare se è una persona sola o ha bisogno di supporto.
  • Valutazione individualizzata delle esigenze del paziente.
  • Progettazione di un piano di intervento psicosociale individualizzato (focus intervento personale).
  • Educazione del paziente sulle reti di supporto sociale esistenti nella comunità e su come trovarle.
  • Educare i pazienti sulle risorse disponibili nella comunità (benefici, servizi).
  • Invio/advocacy del paziente ai servizi comunitari.
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Questi partecipanti non riceveranno il volantino informativo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala multidimensionale del supporto sociale percepito (MSPSS)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Per valutare il supporto sociale percepito dai pazienti, verrà utilizzata la scala multidimensionale del supporto sociale percepito (MSPSS) (Zimet et al., 1988), tradotta e ponderata in greco (Theofilou, 2015). La MSPSS comprende 12 domande in 3 domini di supporto sociale percepito (famiglia, amici, altre persone significative) con 4 elementi in ciascuna sottoscala, che vanno da 1 a 7 (tipo likert) con un punteggio totale minimo di 12 e massimo di 84. Punteggi più alti indicano un maggiore supporto sociale. I punteggi 12-35 indicano un supporto sociale percepito basso, i punteggi 36-60 indicano un supporto sociale percepito moderato e i punteggi 61-84 indicano un supporto sociale percepito elevato.
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Questionario sulla salute del paziente (PHQ-4)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Per valutare lo stato mentale dei pazienti (ansia e depressione), verrà utilizzato il Patient Health Questionnaire (PHQ-4) (Löwe et al., 2010), tradotto e ponderato in greco (Christodoulaki et al., 2022). Il PHQ-4 è una breve valutazione dell'ansia e della depressione comprendente 4 domande. Le domande 1 e 2 sono sottoscale della valutazione dell'ansia dello strumento esplorativo GAD-2, mentre le domande 3 e. 4 sono sottoscale della valutazione della depressione dello strumento esplorativo PHQ-2. Il PHQ-4 comprende 4 domande nell'intervallo 0-3 (tipo likert) con un punteggio totale da 0 a 12. Più alto è il punteggio, minore è l’ansia/depressione. Un punteggio superiore a 3 indica che è necessario effettuare un'ulteriore valutazione con il PHQ-9 Patient Health Questionnaire o la GAD-7 Generalized Anxiety Disorder Scale.
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Scala di capacità finanziaria (FAS)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Il questionario Financial Ability Scale (FAS), tradotto in greco (Koutsimpou et al., 2020), verrà utilizzato per valutare la situazione finanziaria dei pazienti. La FAS comprende 12 domande di tipo likert (che vanno da no, poco, moderato, buono, molto buono).
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Test di Aderenza agli Inalatori (TAI)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Per valutare l'aderenza dei pazienti al trattamento, verrà utilizzato il questionario Test of the Adherence to Inhalers (TAI) (Plaza et al., 2016), tradotto e ponderato in greco (Ierodiakonou et al., 2020). Il TAI comprende 12 domande compreso tra 1 e 5 (tipo likert) con un punteggio totale compreso tra un minimo di 10 e un massimo di 50, che classifica l'aderenza dei pazienti al trattamento e indica specifici modelli comportamentali (volontari, involontari, ecc.) di adesione.
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Ordina modulo (SF-12)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Il questionario Sort Form (SF-12) (Ware e Sherbourne, 1992), spesso utilizzato come questionario di valutazione della qualità della vita, tradotto e ponderato in greco (Kontodimopoulos et al., 2007), sarà utilizzato per valutare il quadro generale della salute dei pazienti .L'SF-12 è una forma abbreviata del questionario SF-36 e studia 4 ambiti della salute del paziente: ruolo fisico, funzionamento fisico, ruolo emotivo, salute mentale. Ciascuna dimensione è valutata su una scala da 0 a 100, dove 0 punti rappresentano una peggiore qualità della vita correlata alla salute e 100 punti rappresentano una migliore qualità della vita correlata alla salute.
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Questionario clinico sulla BPCO (CCQ)
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).
Per la valutazione della qualità di vita dei pazienti è stato utilizzato il Clinical COPD Questionnaire (CCQ) (van der Molen et al., 2003), tradotto e ponderato in greco (Tsiligianni et al., 2012), (Papadopoulos et al., 2011). , verrà utilizzato. Il CCQ comprende 10 domande che vanno da 0 a 6 (tipo likert), in cui ai pazienti viene chiesto di ricordare le loro esperienze nelle ultime 24 ore. Più alto è il punteggio, peggiore è lo stato di salute del paziente.
Fino al completamento degli studi, in media un anno e mezzo (1,5 anni).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Ioanna Tsiligianni, Associate professor, Department of Social Medicine, School of Medicine, University of Crete
  • Direttore dello studio: Sophia Schiza, Professor of Pulmonology, Sleep Disorders Center, Department of Respiratory Medicine, School of Medicine, University of Crete
  • Direttore dello studio: Evangelos Karademas, Professor of Psychology, Department of Psychology, University of Crete
  • Investigatore principale: Antonia Aravantinou Karlatou, Social Worker MSc, PhDc, Department of Social Medicine, School of Medicine, University of Crete

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 settembre 2024

Completamento primario (Stimato)

28 febbraio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

28 febbraio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

19 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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