Acupuncture au laser sur la douleur, l'amplitude des mouvements et la fonction chez les patients atteints du syndrome de douleur fémoro-patellaire
10 mai 2025 mis à jour par: Nesma Morgan Allam, Cairo University
Impact de l'acupuncture au laser sur la douleur, l'amplitude des mouvements et la fonction chez les patients atteints du syndrome de douleur fémoro-patellaire : un essai randomisé contrôlé simulé
Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (PFPS) fait partie des formes d’inconfort du genou les plus répandues.
La plainte principale est généralement une douleur antérieure au genou, qui s'aggrave en sautant, en pliant le genou, en montant ou en descendant les escaliers ou en restant assis pendant de longues périodes avec le genou plié.
Les adolescents et le début de l’âge adulte sont généralement touchés par le syndrome douloureux fémoro-patellaire, avec une fréquence plus élevée chez les femmes.
Dans les populations générales en bonne santé, la prévalence du syndrome douloureux fémoro-patellaire est de 22,7 % et chez les adolescents, elle est de 28,9 %.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs du traitement du syndrome douloureux fémoro-patellaire sont de réduire la douleur, d’augmenter la force musculaire, d’augmenter la flexibilité et de corriger le mouvement rotulien.
Les méthodes conservatrices doivent être utilisées avant les méthodes invasives lors du traitement du PFPS.
L’une des façons dont les personnes atteintes de PFPS peuvent bénéficier d’une amélioration de la fonction du genou et d’une réduction de la douleur à long terme consiste à renforcer leurs muscles quadriceps, qui réduisent principalement la force dans l’articulation fémoro-patellaire.
Les méthodes conservatrices décrites dans la littérature comprennent les suivantes : modifier les activités ; des modalités électrophysiques comme le biofeedback ; échographie thérapeutique; stimulation électrique neuromusculaire ; thermothérapie; courant interférentiel ; stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS); genouillères; renforcer les muscles ischio-jambiers, tibiaux antérieurs et fessiers ; étirement de la bandelette ilio-tibiale et du rétinaculum latéral.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Giza, Egypte, 12111
- Faculty of Physical Therapy
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'intégration :
- Patients présentant un syndrome douloureux fémoro-patellaire (signe de Clarkes et test de Waldron positifs)
- Âge de 18 à 25 ans
- Patients souffrant de douleurs aggravées par une position assise prolongée, la montée des escaliers, la course, l'accroupissement, l'agenouillement, les sauts, les activités excessives et soulagées par le repos pendant au moins 3 mois.
- Échelle visuelle analogique (EVA) supérieure à 3 points en activité quotidienne
- La possibilité de participer à l'étude et de suivre le programme de traitement.
Critères d'exclusion :
- Physiothérapie au cours des 12 derniers mois
- Injection intra-articulaire au cours des 3 derniers mois
- Autres troubles du genou tels que : (arthrose, chirurgie antérieure du genou, antécédents d'arthroplastie du genou ou déformation articulaire liée à une blessure traumatique)
- IMC supérieur ou égal à 30
- Grossesse
- Insertion d'un stimulateur cardiaque
- Photosensibilité
- Antécédents d'utilisation d'analgésiques oraux ou d'AINS au cours des 4 semaines précédentes,
- Antécédents de tumeur maligne, de trouble psychiatrique, de retard mental, de dysfonctionnement neurologique, de diabète sucré ou d'hypertension incontrôlée.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A (Groupe d'acupuncture au laser)
Les participants recevront une acupuncture laser avec une énergie de 4 J par point pendant 80 s, avec une dose totale de 24 J à chaque séance, 2 fois/semaine pendant 4 semaines.
De plus, un programme de physiothérapie traditionnel sera dispensé aux participants du groupe d'étude.
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L'acupuncture au laser sera utilisée dans cette étude avec une énergie de 4 J par point pendant 80 s, avec une posologie totale de 24 J à chaque séance, 2 fois/semaine pendant 4 semaines.
Le programme d'exercices comprenait des étirements des ischio-jambiers, des gastrocnémiens et de la bande ilio-tibiale, ainsi que des exercices de renforcement, qui comprennent des exercices isométriques du quadriceps, une élévation de la jambe droite, une élévation latérale de la jambe droite, une adduction isométrique de la hanche et un squat jusqu'à une flexion du genou de 30°, 2 fois/semaine pendant 4 semaines.
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Comparateur factice: Groupe B (groupe d'acupuncture simulée au laser)
Les participants recevront la même intervention lorsque l'appareil est éteint, en plus du programme d'exercices consistant en des étirements des ischio-jambiers, des gastrocnémiens et de la bande ilio-tibiale, ainsi que des exercices de renforcement, qui comprennent des exercices isométriques pour les quadriceps, l'élévation de la jambe droite, l'élévation latérale de la jambe droite, la hanche isométrique. adduction et squat jusqu'à 30° de flexion du genou, 2 fois/semaine pendant 4 semaines.
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Le programme d'exercices comprenait des étirements des ischio-jambiers, des gastrocnémiens et de la bande ilio-tibiale, ainsi que des exercices de renforcement, qui comprennent des exercices isométriques du quadriceps, une élévation de la jambe droite, une élévation latérale de la jambe droite, une adduction isométrique de la hanche et un squat jusqu'à une flexion du genou de 30°, 2 fois/semaine pendant 4 semaines.
Les participants recevront une acupuncture au laser pendant que l'appareil est éteint.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle visuelle analogique
Délai: 4 semaines
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L'échelle visuelle analogique représente l'étendue de la douleur qu'un patient pense pouvoir ressentir.
La ligne mesure généralement 10 centimètres de long, avec ou sans marquages à chaque centimètre, sert de représentation de la portée.
La pire douleur que le patient puisse imaginer est représentée par une extrémité, tandis que ; aucune douleur ; est représenté par l'autre.
Le patient marque l'échelle en traçant une ligne dessus pour indiquer le niveau d'inconfort qu'il ressent de 0 à 10.
Des scores plus élevés représentent une douleur plus intense.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amplitude de mouvement pour la flexion du genou
Délai: 4 semaines
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Un goniomètre universel a été utilisé pour évaluer la flexion du genou lorsque le sujet était allongé sur le ventre.
C'est un appareil de mesure précis et fiable.
Elle a été évaluée au repos et genou en extension.
Tout en gardant l'autre pied en contact avec le socle, il a été demandé au patient de rapprocher le talon de la jambe testée aussi près que possible de la fesse.
Avec un bras aligné avec la malléole latérale et l'autre avec le grand trochanter, le point d'appui de la goniométrie est situé sur l'épicondyle latéral du genou examiné.
L'amplitude de mouvement de flexion du genou variait de 0 à 135°.
Plus la plage est élevée, meilleurs sont les résultats.
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4 semaines
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Fonction de l'articulation du genou
Délai: 4 semaines
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Une échelle connue sous le nom de score fémoro-patellaire de Kujala sera utilisée pour évaluer la fonction du syndrome douloureux fémoro-patellaire.
Les scores de ce système de notation varient de 100 (genou normal, indolore et totalement fonctionnel) à 0 (douleur intense et dysfonctionnement du genou).
Haddad et coll. mené des recherches sur la validité et la fiabilité de la version arabe de l'échelle.
Plus les scores sont élevés, meilleurs sont les résultats.
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4 semaines
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Amplitude de mouvement pour l'extension du genou
Délai: 4 semaines
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Les membres dominants, hanche et genou, étaient pliés à un angle de 90 degrés pour la première évaluation, tandis que le pied était maintenu dans une position détendue.
Extension du genou, comme démontré par Norkin & White avec le goniomètre universel.
La ROM normale pour l’extension du genou est de 135-0º.
L'amplitude de mouvement d'extension du genou de chaque personne a été évaluée trois fois et les calculs ont utilisé la moyenne arithmétique des trois mesures.
Plus la plage est basse, meilleurs sont les résultats.
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Zeinab Ali Hamada, PhD, Assisstant professor of physical therapy for surgery, Faculty of physical therapy
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 octobre 2024
Achèvement primaire (Réel)
1 avril 2025
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 septembre 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 septembre 2024
Première publication (Réel)
24 septembre 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
13 mai 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 mai 2025
Dernière vérification
1 septembre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB Approval No. 2024-82
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .